वर्गीकरण:
टायबोस्ट (कोबिसिस्टैट) एचआईवी के इलाज में उपयोग की जाने वाली सीवाईपी 3 ए अवरोधक के रूप में वर्गीकृत एक दवा है। Tybost एंटीरेट्रोवायरल दवाओं, Vitekta (elvitegravir), Reyataz (Atazanavir) और Prezista ( दारुनवीर) के प्लाज्मा एकाग्रता "बूस्टिंग" द्वारा काम करता है, जब संयोजन एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (सीएआरटी) में प्रयोग किया जाता है।
Tybost तीन निश्चित खुराक संयोजन दवाओं का एक घटक है, Stribild (elvitegravir + कोबिसिस्टैट + Tenofovir + emtricitabine) , Evotaz (Atanazavir + कोबिसिस्टैट) और Prezcobix (दारुनवीर + कोबिसिस्टैट) ,
एचआईवी -1 संक्रमण वाले अनुभवी और नए निदान वयस्क रोगियों दोनों के लिए सितंबर 2014 में यूएस खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा टायबोस्ट को मंजूरी दे दी गई थी।
प्रपत्र:
150 मिलीग्राम फिल्म-लेपित गोल टैबलेट, रंग में हल्का नारंगी और एक तरफ अक्षरों "जीएसआई" के साथ उभरा।
खुराक:
एक 150 एमजी टैबलेट रोजाना भोजन के साथ लिया जाता है जैसे कि रेयाटज़ या प्रीजिस्टा। थेरेपी में एंटीरेट्रोवायरल दवाओं के साथ एक या अधिक शामिल होना चाहिए।
निर्देश:
शुरू करने से पहले, रोगियों को उनकी अनुमानित क्रिएटिनिन क्लीयरेंस का आकलन करने के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए क्योंकि टायबॉस्ट संभावित रूप से ज्ञात या अनियंत्रित गुर्दे की समस्या वाले मरीजों में गुर्दे (गुर्दे) कार्य को खराब कर सकता है। जब वीराड (टेनोफॉवीर) के साथ कोडियोजित किया जाता है- एक दवा को कुछ में गुर्दे की हानि का कारण भी माना जाता है- यह सिफारिश की जाती है कि मरीजों का अनुमानित क्रिएटिनिन क्लीयरेंस, मूत्र ग्लूकोज और मूत्र प्रोटीन के लिए परीक्षण किया जाए।
आम दुष्प्रभाव:
तीसरे चरण में मानव नैदानिक अध्ययन, Tybost का उपयोग करते समय कई संभावित दवा दुष्प्रभावों की पहचान की गई है।
2% या उससे कम रोगियों में रिपोर्ट की जाने वाली सबसे आम प्रतिकूल घटनाएं थीं:
- जांडिस (त्वचा और आंखों का पीला)
- ओकुलर आईसीटरस (आंखों का पीला)
- जी मिचलाना
- दस्त
कम आम साइड इफेक्ट्स में थकान, सिरदर्द, अनिद्रा, उल्टी और ऊपरी पेट दर्द शामिल हैं। कुछ रोगियों में किडनी पत्थरों को भी नोट किया गया था जब टायबॉस्ट को रेयाटाज़ और वीराद के साथ प्रशासित किया गया था, हालांकि मामलों को हल्का माना जाता था और नतीजे उपचार में कमी नहीं हुई थीं।
दवा संविधान:
Tybost निम्नलिखित दवाओं या हर्बल की खुराक के साथ नहीं लिया जाना चाहिए:
- एंटी-एरिथमिक दवाएं: मल्टीक
- विरोधी कोलेस्ट्रॉल दवाएं: मेवाकोर, ज़ोकोर
- एंटी-गौउट दवा: यूरोक्साट्रल
- एंटी-हाइपरटेंशन दवाएं: रेवाटियो
- एंटी-साइकोटिक दवाएं: ओप
- कैंसर की दवाएं: कैम्पटोसर, कैम्पो (जब रेयाटज़ के साथ प्रशासित)
- एर्गो-युक्त एंटी-माइग्रेन डेरिवेटिव्स: डीएचई 45, एर्गोग्रेट, हैदरगिइन, माइग्राना
- रिफाम्पिन आधारित एंटी-ट्यूबरक्युलोसिस दवाएं: माइकोबूटिन, रिफाटर, रिफामेट, रिमेक्टेन, रिफाडिन, प्रिफ्टिन
- सेडेटिव्स: डोर्मिकम, हेलसीन, हाइपम, हाइपोनवेल, त्रिलम, वर्सेड
- सेंट जॉन का पौधा
Antiretroviral ड्रग इंटरैक्शन:
निम्नलिखित एंटीरेट्रोवायरल दवाओं के साथ टायबोस्ट का उपयोग या तो साथ में दवा के चिकित्सकीय प्रभाव या साइड इफेक्ट्स में वृद्धि के परिणामस्वरूप हो सकता है:
- Crixivan (indinavir) Tybost और Reyataz के साथ coadministered नहीं होना चाहिए।
- इंटेलेंस (etravirine) Tybost के साथ coadministered नहीं होना चाहिए।
- सस्टिवा (efavirenz) Tybost और Prezista के साथ coadministered नहीं होना चाहिए।
- विरामून (नेविरापीन) को टायबोस्ट और प्रीजिस्टा के साथ प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।
- Tyzost के साथ coadministered अगर Selzentry (maraviroc) खुराक प्रतिदिन 150 मिलीग्राम में समायोजित किया जाना चाहिए।
अन्य इंटरैक्शन या विचार:
- किसी भी ज्ञात या संदिग्ध किडनी की स्थिति के अपने डॉक्टर को सूचित करें जो आपके पास टायबोस्ट शुरू करने से पहले हो सकता है।
- एल्यूमीनियम या मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड के साथ एंटासिड्स टायबोस्ट / रेयाटाज़ को ठीक से अवशोषित होने से रोक सकते हैं। यदि आप ओवर-काउंटर एंटासिड (उदाहरण के लिए रोलाइड्स, टम्स, मैग्नेशिया के दूध) का उपयोग कर रहे हैं, तो यह सुझाव दिया जाता है कि इसे टायबोस्ट / रेयाटाज़ की खुराक से पहले या दो घंटे बाद लिया जाए।
- एच 2- रिसेप्टर विरोधी जो पेट के एसिड को अवरुद्ध करते थे (उदाहरण के लिए, टैगमैट, पेप्सीड, एक्सिड, ज़ैंटैक) टायबोस्ट / रेयाटाज़ के अवशोषण को भी रोक सकते हैं। यह सुझाव दिया जाता है कि उन्हें Tybost / Reyataz के साथ या बाद में, Tybost / Reyataz की खुराक से पहले या उसके बाद, या तो ले जाया जाएगा।
- प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (उदाहरण के लिए, लोसेक, प्रिलोसेक, प्रीवासिड, नेक्सियम, पैरिएट) इसी तरह टायबोस्ट / रेयाटाज़ के अवशोषण को अवरुद्ध कर सकते हैं। यह सुझाव दिया जाता है कि उन्हें Tybost / Reyataz की खुराक से पहले या उसके बाद 12 घंटे या तो लिया जा सकता है।
- सीधा होने वाली अक्षमता दवा (वियाग्रा, लेवित्रा, सियालिस) सावधानी के साथ प्रयोग की जानी चाहिए क्योंकि टायबॉस्ट प्रतिकूल साइड इफेक्ट्स के स्तर को बढ़ा सकता है, जिसमें दृश्य गड़बड़ी, हाइपोटेंशन और प्रियापिसम (दर्दनाक, निरंतर क्रियाएं) शामिल हैं। यह सिफारिश की जाती है कि वियाग्रा खुराक 48 घंटों में 25 मिलीग्राम से अधिक नहीं हो; 72 घंटे में लेवित्रा खुराक 2.5 एमजी से अधिक नहीं हो सकता है; और 72 घंटे में Cialis खुराक 10 मिलीग्राम से अधिक नहीं हो सकता है।
सूत्रों का कहना है:
गिलाद विज्ञान। "Tybost (कोबिसिस्टैट) - पूर्ण प्रेरक जानकारी।" फोस्टर सिटी, कैलिफ़ोर्निया; 3 फरवरी, 2015 को एक्सेस किया गया।