क्रोनिक थकान सिंड्रोम और एडीएचडी: लिंक क्या है?

लक्षणों के विपरीत लेकिन एक संभावित रिश्ता

सतह पर, क्रोनिक थकान सिंड्रोम ( एमई / सीएफएस ) और ध्यान घाटे / अति सक्रियता विकार (एडीएचडी) पूर्ण विरोध की तरह दिखते हैं: एक मतलब है कि आपको उस समय में निष्क्रिय रहना होगा, और दूसरा आपको लगातार सक्रिय बना देगा। उनमें कुछ भी सामान्य नहीं था, है ना?

असल में, वे बस हो सकता है।

एमई / सीएफएस और वयस्क एडीएचडी के बीच एक संभावित लिंक की खोज करने वाले शोधकर्ताओं का कहना है कि थकान एक महत्वपूर्ण एडीएचडी लक्षण हो सकती है, और डॉक्टरों को एमई / सीएफएस या अन्य प्रकार की लगातार थकान वाले लोगों में एडीएचडी, या इसका इतिहास देखना चाहिए।

एडीएचडी / एमई / सीएफएस लिंक में प्रारंभिक अनुसंधान

2007 में, जेएल यंग के नेतृत्व में एक अध्ययन ने एडीएचडी (अवांछित प्रकार), एमई / सीएफएस, और फाइब्रोमाल्जिया के बीच एक संभावित कनेक्शन देखा। सार के अनुसार:

एक बाह्य रोगी मनोचिकित्सक क्लिनिक में, मुख्य रूप से एडीएचडी के लक्षणों के साथ प्रस्तुत किए गए कई वयस्क रोगियों ने मुख्य रूप से अपरिवर्तनीय प्रकार, अप्रत्याशित थकान, व्यापक मस्कुलोस्केलेटल दर्द या सीएफएस या एफएमएस के पूर्व-मौजूदा निदान की सूचना दी। जैसा कि अपेक्षित था, एडीएचडी फार्माकोथेरेपी आमतौर पर अचूकता, विचलन, अति सक्रियता, और आवेग के मुख्य एडीएचडी लक्षणों में सुधार [सुधार] करती है। कम उम्मीद थी कि कुछ रोगियों ने दर्द और थकान के लक्षणों [सुधार] की भी रिपोर्ट की।

इस खोज से एमडी / सीएफएस और अन्य प्रकार की पुरानी थकान से संबंधित कुछ संज्ञानात्मक चुनौतियों से छुटकारा पाने के लिए एडीएचडी दवाओं के उपयोग में रुचि बढ़ गई।

2013 अध्ययन निष्कर्षों का समर्थन करता है

युवा के बाद के अध्ययन ने उन लोगों में एमई / सीएफएस के तीन मामलों को देखा जो उपचार के लिए खराब प्रतिक्रिया देते थे।

शोधकर्ताओं ने पाया कि सभी तीनों ने एडीएचडी के मानदंडों को पूरा किया, और इन तीनों ने मनोचिकित्सक दवाओं के लिए अच्छी प्रतिक्रिया दी, जो एडीएचडी उपचार का एक आम हिस्सा हैं। वे कहते हैं कि मरीजों ने थकान, दर्द, संज्ञानात्मक अक्षमता और अन्य लक्षणों में सुधार देखा। उनके सार के अनुसार:

... सभी रोगियों को ध्यान-घाटे / अति सक्रियता विकार (एडीएचडी) के मानदंडों को पूरा करने के लिए पाया गया था और एक मनोचिकित्सक दवा के मानक नियम के अधीन थे। मनोचिकित्सकों के उपचार के बाद, 3 रोगियों ने थकान और दर्द, और संज्ञानात्मक और कोर एडीएचडी लक्षणों के बेहतर लक्षणों की सूचना दी।

शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि एडीएचडी और एमई / सीएफएस एक सामान्य अंतर्निहित तंत्र साझा कर सकते हैं और समय के साथ, एडीएचडी क्रोनिक थकान सिंड्रोम और दर्द में विकसित हो सकता है। (यह अस्पष्ट है कि क्या इसे सबसे उचित रूप से एडीएचडी का एक नया रूप या एमई / सीएफएस का सबसेट माना जाएगा।)

पिछले शोध से, हम जानते हैं कि एमई / सीएफएस और एडीएचडी दोनों में न्यूरोट्रांसमीटर डिस्ग्रुलेशन शामिल है जिसमें सेरोटोनिन , नोरेपीनेफ्राइन और डोपामाइन शामिल हो सकते हैं। हालांकि, अकेले ही बहुत ढीले रिश्ते से अधिक पुष्टि करने के लिए पर्याप्त नहीं है- न्यूरोट्रांसमीटर अलग-अलग क्षेत्रों में विभिन्न नौकरियां करते हैं, और विशिष्ट रिसेप्टर्स के आधार पर एक क्षेत्र के भीतर विभिन्न नौकरियां करते हैं, इसलिए यह एक जटिल मामला है।

जैसे-जैसे हम इन परिस्थितियों और उनके अंतर्निहित तंत्र के बारे में अधिक जानेंगे, हम संबंधों को बेहतर ढंग से समझने के लिए बढ़ सकते हैं।

दोनों के लिए समान दवा क्यों काम करेगी?

इन स्थितियों पर वापस विरोध करने के लिए अब दिखाई दे रहा है। एक दवा किसी ऐसे व्यक्ति की मदद क्यों करेगी जो हमेशा थक जाती है और कोई भी जो अभी भी बैठ नहीं सकता?

ध्यान दें कि उपरोक्त उद्धरण "मनोचिकित्सक दवा" के बारे में वार्तालाप करता है। उस वाक्यांश का मुख्य हिस्सा "उत्तेजक" है। किसी कारण से, एडीएचडी वाले लोगों पर दूसरों के मुकाबले बहुत से उत्तेजक का विपरीत प्रभाव पड़ता है: वे उन्हें तेज करने के बजाए उन्हें शांत करते हैं।

अन्य शोध

यह शोध का एक क्षेत्र है जिसने कुछ ध्यान आकर्षित किया है। अन्य अध्ययनों ने एमई / सीएफएस और वयस्क एडीएचडी के बीच संबंध की पुष्टि की है, खासकर उन लोगों में जो निराश भी हैं। (यह संभवतः एक संयोग नहीं है कि अवसाद में एक ही न्यूरोट्रांसमीटर के अपघटन शामिल हैं।)

न्यूरोथेरेपीटिक्स की विशेषज्ञ समीक्षा में प्रकाशित कम से कम एक अध्ययन, इस सबूत को किनारे में मदद करता है कि मेथिलफेनिडेट (रिटाइनिन में दवा) में एमई / सीएफएस उपचार में एक आशाजनक भूमिका हो सकती है।

क्या आपको ME / CFS के लिए Ritalin पर विचार करना चाहिए?

जबकि शोध एक कनेक्शन का सुझाव देता है, एडीएचडी फार्मास्यूटिकल्स आमतौर पर पुरानी थकान के लिए निर्धारित नहीं होते हैं जो एमई / सीएफएस के कारण नहीं होता है।

कुछ डॉक्टर एमई / सीएफएस के लिए एडीएचडी दवाओं को ऑफ-लेबल लिखते हैं, और ये दवाएं कुछ (लेकिन सभी नहीं) लोगों के लिए काम करती हैं।

यदि आप ध्यान केंद्रित और चौकस रहने में कठिनाई का सामना कर रहे हैं, और विशेष रूप से यदि आप उदास हैं, तो यह आपके डॉक्टर के साथ लाने के लिए एक दवा हो सकती है ..

> स्रोत:

> रोजर्स डीसी, डिटनर एजे, रिम्स केए, चादर टी। वयस्क ध्यान घाटे में अतिसंवेदनशीलता विकार जनसंख्या: एक ट्रांस-डायग्नोस्टिक दृष्टिकोण। नैदानिक ​​मनोविज्ञान के ब्रिटिश पत्रिका। 2017 मार्च; 56 (1): 33-52।

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युवा, जेएल। क्रोनिक थकान सिंड्रोम: 3 मामलों और ध्यान-घाटे / अति सक्रियता विकार के प्राकृतिक इतिहास की चर्चा। पोस्टग्रेड मेड 2013 जनवरी; 125 (1): 162-8।

> युवा, जेएल, रेडमंड जेसी। वयस्कों में फाइब्रोमाइलागिया, पुरानी थकान, और वयस्क ध्यान घाटे अति सक्रियता विकार: एक केस स्टडी। साइकोफर्माकोल बुल। 2007; 40 (1): 118-26।