मापन स्लीप एपेना में ऑक्सीजन स्तरों की डिग्री का खुलासा करता है
यदि आपके पास अवरोधक नींद एपेने के मूल्यांकन के लिए नींद का अध्ययन किया गया है, तो आपको परीक्षण परिणामों का वर्णन करने वाली रिपोर्ट में उपयोग की जाने वाली कुछ शब्दावली के बारे में कुछ संदेह नहीं है। एक संभावित माप जिसे शामिल किया जा सकता है, जिसे ऑक्सीजन desaturation सूचकांक (ओडीआई) कहा जाता है, विशेष रूप से परेशान हो सकता है। ऑक्सीजन desaturation सूचकांक क्या है?
जानें कि यह उपाय ऑक्सीजन स्तर की बूंदों और हृदय रोग और डिमेंशिया जैसे अन्य दीर्घकालिक स्वास्थ्य परिणामों से जुड़े अधिक गंभीर नींद एपेने की पहचान करने में सहायक कैसे हो सकता है।
ऑक्सीजन Desaturation सूचकांक (ओडीआई) क्या है?
ऑक्सीजन desaturation सूचकांक (ओडीआई) नींद प्रति घंटे की संख्या है कि रक्त की ऑक्सीजन स्तर आधार रेखा से एक निश्चित डिग्री से गिरावट। ओडीआई को आम तौर पर मानक नींद अध्ययन के हिस्से के रूप में मापा जाता है, जैसे डायग्नोस्टिक पॉलिसोमोग्राम , होम स्लीप एपेना परीक्षण , या रात भर ऑक्सीमेट्री के साथ। यह सटीक नहीं हो सकता है अगर नींद के चरणों को परीक्षण के साथ मापा नहीं जाता है क्योंकि सूचकांक औसत रिकॉर्डिंग समय के औसत से औसत हो सकता है, जिसमें जागने में समय शामिल हो सकता है।
आधार रेखा से परिवर्तन की डिग्री को दो अलग-अलग तरीकों से मापा जा सकता है। इंडेक्स निर्धारित करने के लिए प्रयुक्त मानदंड इस्तेमाल किए गए स्कोरिंग नियमों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। अमेरिकी एकेडमी ऑफ स्लीप मेडिसिन के 2007 के दिशानिर्देशों के अनुसार, रक्त ऑक्सीजन के स्तर में 3 प्रतिशत की गिरावट के साथ सोने के दौरान किसी भी श्वसन घटना को कुल की ओर गिना जाता है। उदाहरण के लिए, 95 प्रतिशत से 92 प्रतिशत में एक बदलाव एक घटना होगी जो सूचकांक के कुल की ओर गिना जाता है।
हालांकि, मेडिकेयर और कुछ अन्य बीमा अभी भी पुराने स्कोरिंग नियमों पर भरोसा करते हैं और इंडेक्स की ओर इशारा करने के लिए 4 प्रतिशत परिवर्तन की आवश्यकता होती है।
ऑक्सीजन के स्तर में ये बूंदों को विलुप्त होने कहा जाता है। ओडीआई को एक ऑक्सीमीटर द्वारा मापा जाता है, जो आमतौर पर एक उंगलियों पर रखा जाता है जो त्वचा पर एक लाल रोशनी चमकता है और परिधीय रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा का अनुमान लगा सकता है।
नई तकनीक इसे त्वचा की सतह के माध्यम से विभिन्न तरीकों से मापा जा सकता है।
जब नींद के दौरान सांस लेने में बाधा आती है, जैसा कि अवरोधक नींद एपेने में हो सकता है, रक्त के ऑक्सीजन के स्तर बार-बार गिर सकते हैं। ये बूंद आमतौर पर ऊपरी वायुमार्ग के ढहने से जुड़ी होती हैं, जिन्हें एपेने या हाइपोपेना कहा जाता है। (एक हाइपोपेना वायुमार्ग के आंशिक पतन का प्रतिनिधित्व करता है।) ऑक्सीजन बूंदें स्नोरिंग या ऊपरी वायुमार्ग प्रतिरोध सिंड्रोम (यूएआरएस) में कम होती हैं, दो स्थितियां जिनमें सांस लेने में परेशानी होती है, फिर भी कम डिग्री होती है। नींद विखंडन संबंधित विलुप्त होने के परिणामस्वरूप हो सकता है।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि ओडीआई एक और माप से अलग है जिसे एपेने-हाइपोपेना इंडेक्स (एएचआई) कहा जाता है। एएचआई में ऐसी घटनाएं भी शामिल होती हैं जो ऑक्सीजन के स्तर को प्रभावित किए बिना उत्तेजना या जागने का कारण बन सकती हैं। ओडीआई भी मापने वाले पूर्ण न्यूनतम रक्त ऑक्सीजन स्तर को प्रतिबिंबित नहीं करता है, जिसे न्यूनतम ऑक्सीजन संतृप्ति या अध्ययन के ऑक्सीजन नादिर कहा जा सकता है। यदि ऑक्सीजन का स्तर काफी कम होता है (अक्सर 88 प्रतिशत से कम थ्रेसहोल्ड होता है) और 5 मिनट से अधिक समय तक बनाए रखा जाता है, तो हाइपोक्सीमिया का निदान किया जा सकता है।
क्या एकमात्र ओडीआई का कारण बनता है?
अंतर्निहित फेफड़ों की बीमारी वाले लोगों में ओडीआई खराब हो सकती है, जिसमें क्रोनिक अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी (सीओपीडी), और संक्रामक दिल की विफलता शामिल है।
कम भंडार के साथ, ऊपरी वायुमार्ग के पतन से रक्त के ऑक्सीजन के स्तर अधिक तेज़ी से गिर सकते हैं। यह कार्बन डाइऑक्साइड के बढ़ते स्तर से भी जुड़ा हो सकता है, जैसे मोटापा हाइपोवेन्टिलेशन सिंड्रोम ।
स्वास्थ्य परिणाम
ऐसा माना जाता है कि ओडीआई में एक ऊंचाई से शरीर में ऑक्सीडेटिव तनाव और मुक्त कणों में वृद्धि हो सकती है जो लोगों को दीर्घकालिक हृदय रोग (उच्च रक्तचाप), दिल का दौरा, स्ट्रोक, एरियल फाइब्रिलेशन जैसे एरिथमियास सहित दीर्घकालिक कार्डियोवैस्कुलर जोखिमों का सामना कर सकता है, और डिमेंशिया से जुड़े स्मृति हानि। कोर्टिसोल के एसोसिएटेड विस्फोट इंसुलिन प्रतिरोध का कारण बन सकते हैं और मधुमेह की गंभीरता और गंभीरता को खराब कर सकते हैं।
ये परिणाम नींद अनुसंधान का एक सक्रिय क्षेत्र हैं।
से एक शब्द
सौभाग्य से, निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (सीपीएपी) के साथ अवरोधक नींद एपेने का प्रभावी उपचार सांस लेने को सामान्य कर सकता है और इलाज न किए गए नींद एपेने से जुड़े दीर्घकालिक जोखिम को कम कर सकता है। अपने नींद के अध्ययन के परिणामों की समीक्षा करने के हिस्से के रूप में, अपनी स्थिति के लिए सर्वोत्तम उपचार के बारे में अपने बोर्ड प्रमाणित नींद डॉक्टर से बात करें। नींद-विकृत श्वास को हल करने से नींद की गुणवत्ता और दीर्घकालिक स्वास्थ्य दोनों लाभ हो सकते हैं।
> स्रोत:
> क्रिएगर, एमएच एट अल । "सिद्धांतों और नींद चिकित्सा का अभ्यास।" विशेषज्ञकंसल्ट , 6 वां संस्करण, 2017।