हम क्यों पास करते हैं
फैनिंग (सिंकोप) मस्तिष्क में रक्त प्रवाह की कमी से चेतना का अचानक नुकसान है। जो लोग बेहोश हो जाते हैं वे आमतौर पर गिरने के बाद जल्दी उठते हैं। फैनिंग के लिए प्रबंधन सरल है: फ्लैट (सुप्रीम) झूठ बोलते समय रोगी को ठीक होने दें। तत्काल प्रबंधन से अधिक महत्वपूर्ण फैनिंग के कारण का इलाज कर रहा है।
लक्षण
जो लोग सिंकोप के लिए प्रवण होते हैं वे आमतौर पर लगभग 13 वर्ष की उम्र में फैनिंग शुरू करते हैं और अपने बाकी के जीवन के लिए जारी रहते हैं।
रोगी अचानक कमजोरी और चेतना के नुकसान के बाद फ्लश महसूस करेगा (गर्म या गर्म भी सामान्य भावनाएं)। वे लम्बे हो जाएंगे और अक्सर ठंडे पसीने में टूट जाएंगे। जो लोग खड़े हो जाते हैं, या "पास हो जाते हैं," जमीन पर गिर जाएंगे। एक हाइपर वोनस तंत्रिका वाले कुछ लोगों में, उत्तेजना से हृदय बहुत धीमा हो जाता है। हालांकि, एक बार रोगी वास्तव में बाहर निकलने के बाद, योनि तंत्रिका अपनी चीज कर रही है और कम रक्तचाप को ठीक करने के लिए रोगी का दिल तेजी से बढ़ने लगता है।
झुकाव से पहले, एक मरीज फैनिंग के कारण के आधार पर इन सभी लक्षणों और लक्षणों को प्रदर्शित या महसूस कर सकता है:
- चक्कर आना या हल्का महसूस करना
- उलझन
- जी मिचलाना
- अचानक परेशानी सुनवाई
- सुरंग दृष्टि या धुंधली दृष्टि
- पसीना आना
- फ्लश या पीला रंग
- गर्मी लग रही है
- दुर्बलता
- कांपना या हिला देना
- आंख हिलाने (nystagmus)
- सरदर्द
- साँसों की कमी
योनि तंत्रिका (सबसे आम प्रकार की फेंकने) की उत्तेजना के कारण फेंकने के मामलों में, रोगियों को क्रैम्प हो सकता है या वे बाहर निकलने से ठीक पहले आंत्र आंदोलन करने का आग्रह कर सकते हैं।
कैसे फैनिंग दिखता है
कार्टून में, फैनटिंग हमेशा बोर्ड के रूप में कड़ी मेहनत से गिरकर और आपके चेहरे पर या पीछे फ्लैट लैंडिंग द्वारा किया जाता है। फिल्मों में, क्लासिक मेलोड्रामैटिक बेहोश एक गैस के साथ था, माथे पर एक हाथ और निकटतम पुरुष दिल की धड़कन की बाहों में गिर रहा था।
वास्तविक जीवन में, झुकाव सूक्ष्म से हिंसक तक है।
चूंकि मस्तिष्क जागरूक रहने के लिए पर्याप्त रक्त प्रवाह प्राप्त करना बंद कर देता है, यह मांसपेशी कोशिकाओं को सिग्नल भेजना बंद कर देता है। मांसपेशियों में उनका स्वर खो जाता है और शरीर जो भी ढेर गुरुत्वाकर्षण को खींचता है, वह बस गिर जाता है।
कभी-कभी, मस्तिष्क से रक्त के अचानक बाहर निकलने से एक छोटी सी घबराहट आती है-जैसे कि फोन लाइन के माध्यम से स्थिर। इसके परिणामस्वरूप एक कांप या हिला हो सकता है। कभी-कभी यह एक कड़वाहट की तरह दिखता है; कभी-कभी यह जब्त की तरह दिखता है (यद्यपि बहुत छोटा)। कभी सोते समय अपनी बाहों या पैरों में एक अनैच्छिक झटका महसूस किया? इसे मायोक्लोनिक संकुचन कहा जाता है, और यह वही प्रकार का होता है जो कुछ फैनिंग रोगियों का प्रदर्शन करता है।
जबकि एक मायोक्लोनिक संकुचन एक जब्त नहीं है, सच्चे दौरे से भी चेतना का अचानक नुकसान हो सकता है। हालांकि, जब्त के लक्षण अलग हैं। तो दौरे का इलाज है ।
फैनिंग के बाद लक्षण
एक बार जब व्यक्ति ऊर्ध्वाधर से क्षैतिज हो जाता है, तो रक्त मस्तिष्क में बहने लगता है और वे जागने लगते हैं। यह जल्दी हो सकता है या इसमें कुछ समय लग सकता है; सब कुछ अलग है।
फेंकने के बाद हो सकता है कि कुछ अधिक आम लक्षण:
- पसीना बंद हो जाता है
- रंग वापस शुरू होता है
- तेजी से नाड़ी या "रेसिंग दिल"
- आंत्र या मूत्राशय नियंत्रण (असंतुलन) का नुकसान
कारण
अधिकांश फैनिंग योनि तंत्रिका द्वारा ट्रिगर किया जाता है। यह पाचन तंत्र को मस्तिष्क से जोड़ता है, और इसका काम आंत में रक्त प्रवाह का प्रबंधन करना है। जब भोजन प्रणाली में प्रवेश करता है, तो योनि तंत्रिका रक्त और आंतों में रक्त को निर्देशित करती है, इसे मस्तिष्क समेत अन्य शरीर के ऊतकों से खींचती है। दुर्भाग्यवश, योनि तंत्रिका थोड़ा उत्तेजित हो सकती है और मस्तिष्क से बहुत अधिक रक्त खींच सकती है। कुछ चीजें इसे कठिन परिश्रम करती हैं, जैसे कि आंत्र आंदोलन या उल्टी होने के कारण। रक्तचाप को छोड़ने वाली चिकित्सीय स्थितियों में मासिक धर्म ऐंठन से योनि तंत्रिका- चरम दर्द के प्रभाव में वृद्धि होती है ।
निर्जलीकरण
रक्त प्रवाह में बहुत कम पानी रक्तचाप को कम करता है, और योनि तंत्रिका को उत्तेजित करता है जब सिस्टम पहले से ही एक क्वार्ट कम होता है तो चक्कर आना और झुकाव होता है। निर्जलीकरण के कई कारण हैं: उल्टी या दस्त , गर्मी थकावट , जलन और अधिक। उल्टी और दस्त, विशेष रूप से, एक डबल व्हीमी के बारे में योनि तंत्रिका-टॉक को भी उत्तेजित करता है।
मनोवैज्ञानिक ट्रिगर
जब आप खून देखते हैं तो क्या आप बाहर निकलते हैं? चिंता, आतंक विकार, और तनाव कुछ लोगों में योनि तंत्रिका को उत्तेजित कर सकता है और चेतना के नुकसान का कारण बन सकता है।
झटका
चेतना के सभी नुकसान योनि तंत्रिका से संबंधित नहीं हैं। शॉक एक ऐसी स्थिति है जो कम रक्तचाप की विशेषता है जो अक्सर चेतना के नुकसान की ओर ले जाती है। एक समाज के रूप में, हम उच्च रक्तचाप के दीर्घकालिक परिणामों के बारे में बहुत जानते हैं, लेकिन बहुत कम रक्तचाप बहुत अधिक खतरनाक है।
शॉक एक जीवन-धमकी देने वाली आपात स्थिति है जो आमतौर पर रक्तस्राव से आती है, लेकिन गंभीर एलर्जी ( एनाफिलैक्सिस ) या गंभीर संक्रमण से भी आ सकती है। सदमे वाले लोग अधिकतर भ्रमित हो जाएंगे, फिर चेतना खो देंगे क्योंकि उनकी हालत खराब हो जाती है। यह सब बहुत जल्दी हो सकता है, और हालांकि यह प्रति फैनिंग नहीं कर रहा है, हम वास्तव में तब तक नहीं बता सकते जब तक कि रोगी जागता नहीं है। प्रतीक्षा-और-देखने का दृष्टिकोण लेना खतरनाक हो सकता है।
ड्रग्स या अल्कोहल
शराब के उपयोग के कारण बहुत से लोग चेतना खो देते हैं, और हम इसे फैनिंग नहीं कहते हैं (हालांकि गुजरना अभी भी उपयुक्त लगता है)। इसके स्पष्ट sedation प्रभाव के अलावा, शराब आपको पेशाब बनाता है, जो अंततः निर्जलीकरण के लिए नेतृत्व करेंगे। यह रक्त वाहिकाओं को भी फैलाता है, जो रक्तचाप को कम करता है। उन प्रभावों का मिश्रण मस्तिष्क को हटा देता है और रोशनी निकाल देता है।
शॉक की तरह, अल्कोहल के कारण चेतना खोना तकनीकी रूप से फैनिंग नहीं माना जाता है, लेकिन यह चिंता का कारण हो सकता है या नहीं। अल्कोहल विषाक्तता से मरना संभव है, और गुजरना गंभीर नशा का संकेत है। अन्य दवाएं-कानूनी और गैरकानूनी-कई कारणों से आपको बाहर निकाल सकती हैं, और कुछ रक्तचाप में निर्जलीकरण या बूंदों के गंभीर कारण हैं।
- नाइट्रेट्स जल्दी से रक्तचाप कम करते हैं
- मूत्रवर्धक आपको पेशाब करते हैं और निर्जलीकरण का कारण बन सकते हैं
- उत्तेजनाएं आपको सूखती हैं और अपना तापमान बढ़ाती हैं
- कम रक्तचाप और धीमी सांस लेने से बहती है
- दिल की दवाएं अक्सर रक्तचाप को कम करती हैं
- उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए कोई भी दवा रक्तचाप को कम करने के तरीके से कार्य करती है-बहुत अधिक दवा बहुत कम रक्तचाप के बराबर होती है
दिल की धड़कन
आपका दिल वह पंप है जो आपके नसों और धमनियों के माध्यम से रक्त को मजबूर करता है। रक्त प्रवाह में इसे बहने के लिए यह निश्चित मात्रा में दबाव लेता है। पर्याप्त रक्तचाप को बनाए रखने के लिए एक सही ढंग से काम करने वाला दिल आवश्यक है। यदि दिल बहुत तेज़ या बहुत धीमा हो जाता है, तो यह रक्तचाप को जितना ऊंचा होना चाहिए उतना ऊंचा नहीं रख सकता है। मस्तिष्क से रक्त निकलता है और फैनिंग की ओर जाता है। दिल के दौरे के दौरान, रक्तचाप को बनाए रखने के लिए हृदय की मांसपेशी बहुत कमजोर हो सकती है।
यह तय करने के लिए कि क्या दिल अपराधी हो सकता है, एक नाड़ी लें। यदि यह बहुत तेज़ है (150 से अधिक बीट्स प्रति मिनट) या बहुत धीमी (प्रति मिनट 50 से कम बीट्स), संदेह है कि दिल ने फेंकने वाली वर्तनी का कारण बना दिया है। इसके अलावा, अगर रोगी छाती के दर्द या दिल के दौरे के अन्य लक्षणों की शिकायत कर रहा है, तो मान लें कि सिर में रक्त रखने के लिए दिल बहुत कमजोर है।
इलाज
सब कुछ खुद ही, फैनिंग जीवन खतरनाक नहीं है। हालांकि, अचानक कार्डियक गिरफ्तारी फैनटिंग की तरह दिखती है और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। जब भी आप किसी को बाहर निकलते हैं, तो सुनिश्चित करें कि रोगी सांस ले रहा है; यदि नहीं, तो 911 पर कॉल करें और सीपीआर शुरू करें ।
एक बार जब कोई फंस जाता है, तो मरीज को आराम से फ्लैट झूठ बोलें। आप मस्तिष्क में रक्त प्रवाह की वापसी में मदद करने के लिए पैरों को बढ़ा सकते हैं, लेकिन आम तौर पर यह आवश्यक नहीं है और यह कुछ बहस है कि यह प्रभावी है या नहीं।
इसके बाद उपचार फैनिंग के कारण पर निर्भर करता है। यदि यह पहली बार है कि यह व्यक्ति कभी भी बेहोश हो गया है- या यदि आपको 911 को नहीं पता है। कुछ खतरनाक स्थितियां हैं जो चिकित्सकीय पेशेवरों द्वारा मूल्यांकन करने के लिए निर्धारित करने के लिए चिकित्सकीय पेशेवरों द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए और उनका मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
यदि रोगी के पास झुकाव का इतिहास है, तो सांस लेने को देखें और उसे जागने के लिए कुछ मिनट दें। यदि मरीज फ्लैट के तीन मिनट के भीतर जागता नहीं है, तो 911 पर कॉल करें।
तत्काल उपचार से अधिक महत्वपूर्ण है फैनिंग के कारण का इलाज करना। अक्सर, कारण की पहचान करने का एकमात्र तरीका रोगी की पुरानी चिकित्सा समस्याओं, यदि कोई है, और हाल की गतिविधियों या बीमारियों को देखना है।
निवारण
कभी-कभी, फैनिंग से रोकने के लिए आप कुछ भी नहीं कर सकते हैं, लेकिन अगर आपको लगता है कि वहां आने वाली कुछ चीजें हैं जो मदद कर सकती हैं। यदि आप अचानक ठंडे पसीने में गर्म हो जाते हैं, गर्म, उल्टी हो जाते हैं या टूट जाते हैं, तो खड़े न हों। जब तक यह गुजरता है तब तक नीचे लेट जाओ। यदि यह कुछ मिनटों में गुजरता नहीं है या आपको छाती में दर्द या सांस की तकलीफ का अनुभव करना शुरू होता है , तो 911 पर कॉल करें ।
से एक शब्द
बाहर निकलना, निस्संदेह, एक डरावनी घटना है। ज्ञान रोकथाम में आधा लड़ाई है। कई झुकाव मंत्रों के मरीजों को निश्चित रूप से एक डॉक्टर को देखना चाहिए और फैनिंग (यदि कोई हो) का कारण निर्धारित करना चाहिए। मरीज़ अक्सर चेतावनी संकेतों और बाड़ लगाने के लक्षण सीखेंगे और इससे बचने के लिए सीख सकते हैं।
> स्रोत:
> प्रॉस्ट, एम।, कन्ज़रिया, एच।, गेबेडेमा, एम।, रिचर्डसन, एल।, और सन, बी। (2015)। सिंकोप के लिए ईडी विज़िट से जुड़े संसाधन उपयोग में राष्ट्रीय रुझान। अमेरिकन जर्नल ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन , 33 (8), 998-1001।