युवा एथलीटों में अचानक मौत

एक युवा, अचानक स्वस्थ एथलीट की अचानक मौत एक बड़ी त्रासदी है। जबकि किसी भी दिए गए एथलीट अचानक मर जाएंगे, हालात बहुत कम हैं (10,000 से 50,000 में 1 से लेकर 300,000 में 1 से 10 साल के अनुमान के साथ), प्रत्येक अचानक मौत परिवार, दोस्तों और समुदाय के लिए विनाशकारी होती है।

इन अचानक मौतों का बड़ा बहुमत अंतर्निहित हृदय संबंधी स्थितियों से संबंधित है जो घातक घटना से पहले अनियंत्रित थे।

घातक घटना आमतौर पर एक घातक कार्डियाक एराइथेमिया होता है जिसे वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन कहा जाता है। इन दुर्भाग्यपूर्ण युवाओं में से अधिकांश में गंभीर शारीरिक परिश्रम, उनके अंतर्निहित दिल की स्थिति के मुकाबले, घातक एराइथेमिया को ट्रिगर करते हैं।

जोखिम बढ़ाना कार्डियक स्थितियां

"गैर-युवा" एथलीटों से "युवा" एथलीटों को विभाजित करने वाली उम्र 35 वर्ष है। 35 वर्ष से ऊपर, एथलीटों में अचानक मौत आमतौर पर एथरोस्क्लेरोसिस के कारण कोरोनरी धमनी रोग के कारण होती है ।

35 वर्ष से कम उम्र के, एथलीटों में अचानक मौत आमतौर पर जन्मजात या आनुवांशिक हृदय की स्थिति से संबंधित होती है, या कम असामान्य रूप से संक्रमण या सूजन की बीमारी से संबंधित होती है।

हृदय की स्थिति जो अचानक मौत के जोखिम को बढ़ा सकती है, दो सामान्य श्रेणियों में आती है: संरचनात्मक हृदय रोग (जिसमें हृदय संरचनात्मक रूप से, या शारीरिक रूप से असामान्य) होता है, और गैर-संरचनात्मक हृदय रोग (जिसमें हृदय संरचनात्मक रूप से सामान्य होता है; ये मरीज़ों में "विद्युत" हृदय असामान्यताएं होती हैं)।

यहां हृदय संबंधी स्थितियों की एक सूची दी गई है जो अचानक मौत के युवा एथलीटों के जोखिम को बढ़ा सकती है।

संरचनात्मक हृदय रोग

• हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी
• कोरोनरी धमनी की संवैधानिक असामान्यताएं
• Mitral वाल्व प्रकोप
• मायोकार्डिटिस
• Arrhythmogenic दाएं वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोपैथी
• मार्फन सिन्ड्रोम
• जन्मजात हृदय रोग

कोई संरचनात्मक हृदय रोग नहीं

• लांग क्यूटी सिंड्रोम
• ब्रुगाडा सिंड्रोम
• कैटेक्लोमाइन पॉलिमॉर्फिक वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया

संयुक्त राज्य अमेरिका में, युवा एथलीटों की पोस्ट-मॉर्टम परीक्षाओं में पाया जाने वाली सबसे आम अंतर्निहित हृदय संबंधी समस्याएं अचानक मर जाती हैं जो कोरोनरी धमनियों (लगभग 20%) में हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (36%) और जन्मजात असामान्यताएं होती हैं। शेष इस सूची में अन्य कारणों के बीच समान रूप से विभाजित हैं। विशेष रूप से, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के साथ अचानक मरने वाले आधे से अधिक युवा अफ्रीकी-अमेरिकी हैं।

इन स्थितियों की सापेक्ष घटनाएं अन्य स्थानों के लिए प्रतीत नहीं होती हैं। उदाहरण के लिए, उत्तरी इटली में, युवा एथलीटों में अचानक मौत का सबसे आम कारण एरिथमोजेनिक दाएं वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोपैथी (22%) है, जबकि हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी केवल 2% के लिए जिम्मेदार है।

आम तौर पर, इनमें से अधिकतर स्थितियों में शारीरिक गतिविधि के दौरान अचानक मौत का जोखिम सबसे अधिक होता है जिसके लिए ए) चरम परिश्रम, जैसे कि दौड़ना, फुटबॉल, फुटबॉल, बास्केटबाल और टेनिस; 2) गहन प्रशिक्षण कार्यक्रम; या 3) गर्मी, आर्द्रता, और / या ऊंचाई की चरम स्थितियों में व्यायाम करें। प्रत्येक शर्त के लिए व्यायाम सिफारिशें इस प्रकार इन सुविधाओं को ध्यान में रखती हैं।

अंतर्निहित कार्डियक स्थितियों के लिए युवा एथलीट स्क्रीनिंग

क्या, और कितनी व्यापक रूप से, युवा एथलीटों को हृदय संबंधी स्थितियों के लिए स्क्रीन करने के लिए जो उन्हें अचानक मौत के लिए खतरे में डाल सकते हैं, एक मुश्किल और कुछ विवादास्पद प्रश्न साबित हो जाते हैं।

_{सूत्रों का कहना है:}

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