हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (एचसीएम) युवा एथलीटों में अचानक मौत से जुड़ी हृदय संबंधी स्थितियों में से एक है। वास्तव में, एचसीएम अधिक सामान्य आनुवांशिक हृदय विकारों में से एक है, जो हर 500 लोगों में से एक को प्रभावित करता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, एचसीएम युवा एथलीटों में होने वाली दुखद अचानक मौतों का 36% हिस्सा है। इसके अलावा, एचसीएम के कारण होने वाली अचानक मौत के आधे से अधिक अफ्रीकी अमेरिकियों में होते हैं।
जिन लोगों के पास एचसीएम है, वे आमतौर पर सभी एथलेटिक गतिविधियों से प्रतिबंधित नहीं हैं, हालांकि वे प्रतिबंधित हैं।
जिनके पास एचसीएम है, अचानक मौत के जोखिम के बारे में जानना आवश्यक है, और अभ्यास सिफारिशों के बारे में अवगत होना चाहिए विशेषज्ञों का मानना चाहिए कि जिन लोगों के पास यह स्थिति है।
हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी क्या है?
एचसीएम एक हृदय रोग है जो दिल की मांसपेशियों की असामान्य मोटाई द्वारा विशेषता है, हाइपरट्रॉफी नामक एक शर्त है। हाइपरट्रॉफी कई समस्याओं का कारण बन सकता है। यह दिल के बाएं वेंट्रिकल में अत्यधिक "कठोरता" पैदा करता है। यह बाएं वेंट्रिकल में रक्त प्रवाह में आंशिक बाधा उत्पन्न कर सकता है, जो महाधमनी स्टेनोसिस जैसी स्थिति उत्पन्न करता है । एचसीएम भी मिट्रल वाल्व के असामान्य कार्य से जुड़ा हुआ है।
एचसीएम की ये विशेषताएं डायस्टोलिक डिसफंक्शन और डायस्टोलिक दिल की विफलता , या फैली कार्डियोमायोपैथी और दिल की विफलता की अधिक "विशिष्ट" विविधता के कारण हो सकती हैं ।
यह मिट्रल regurgitation भी पैदा कर सकता है , जो दिल की विफलता का कारण बन सकता है या खराब कर सकता है।
लेकिन एचसीएम का सबसे डरावना परिणाम यह है कि यह दिल की मांसपेशियों को वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन विकसित करने के लिए प्रवण कर सकता है , एरिथमिया जो अचानक मौत का उत्पादन कर सकती है। हालांकि इन arrhythmias किसी भी समय हो सकता है, वे जोरदार अभ्यास की अवधि के दौरान होने की संभावना है।
दुर्भाग्य से, अचानक मौत एचसीएम का पहला अभिव्यक्ति हो सकता है, खासकर युवा एथलीटों में। एक ईसीजी के साथ नियमित स्क्रीनिंग, या बेहतर अभी तक, एक इकोकार्डियोग्राम, जीवन-धमकी देने वाली घटना से पहले अधिकांश एथलीटों में समस्या को उजागर करेगा - लेकिन ऐसी नियमित स्क्रीनिंग को लागत निषिद्ध माना गया है।
फिर भी, कोई भी युवा एथलीट जिसके परिवार का सदस्य अचानक मर गया है, या जिसके पास एचसीएम का पारिवारिक इतिहास है, को इस स्थिति के लिए स्क्रीनिंग की जरूरत है। और यदि एचसीएम का निदान किया गया है, तो उसे एचसीएम के साथ युवा एथलीटों के लिए स्वीकार्य अभ्यास सिफारिशों का पालन करना चाहिए।
एचसीएम के साथ युवा एथलीटों के लिए सामान्य व्यायाम सिफारिशें क्या हैं?
कार्डियोवैस्कुलर असामान्यताओं के साथ प्रतिस्पर्धी एथलीटों के लिए पात्रता सिफारिशों पर 2005 के 36 वें बेथेस्डा सम्मेलन के मुताबिक, एचसीएम वाले एथलीटों को कम प्रतिस्पर्धी खेल (जैसे गेंदबाजी या गोल्फ) के संभावित अपवाद के साथ सबसे अधिक प्रतिस्पर्धी खेल में भाग नहीं लेना चाहिए।
एचसीएम वाले लोग जो एक संगठित टीम में नहीं हैं लेकिन समय-समय पर खेल में संलग्न होते हैं, उन्हें हॉकी, बास्केटबाल और एकल टेनिस जैसे उच्च तीव्रता वाले खेलों से भी बचा जाना चाहिए।
कुछ तीव्रताएं जिनमें मध्यम तीव्रता, और सबसे कम तीव्रता वाले खेल शामिल हैं, को संयम में आनंद लिया जा सकता है।
इनमें गोल्फ, युगल टेनिस, तैराकी के गोले और स्केटिंग शामिल हैं।
सूत्रों का कहना है:
मैरॉन, बीजे, एकरमैन, एमजे, निशिमुरा, आरए, एट अल। टास्क फोर्स 4: एचसीएम और अन्य कार्डियोमायोपैथीज, मित्राल वाल्व प्रोलपस, मायोकार्डिटिस और मार्फन सिंड्रोम। जे एम कॉल कार्डियोल 2005; 45: 1340।