लांग क्यूटी सिंड्रोम (एलक्यूटीएस), दिल की विद्युत प्रणाली को प्रभावित करने वाला विरासत विकार, युवा एथलीटों में अचानक मौत से जुड़ी स्थितियों में से एक है। एलक्यूटीएस के साथ देखा जाने वाला जीवन-धमकी देने वाला एराइथेमिया व्यायाम के दौरान होने की संभावना अधिक है, इसलिए इस स्थिति के साथ कई लोगों में प्रवेश सीमित होना चाहिए। हालांकि, प्रभावित व्यक्तियों को आमतौर पर गतिविधि से पूरी तरह से प्रतिबंधित नहीं किया जाता है।
यह जानना कि क्या स्वीकार्य है, उनके रहने के लिए महत्वपूर्ण है।
लांग क्यूटी सिंड्रोम क्या है?
एलक्यूटीएस एक जन्मजात असामान्यता है जो दिल की विद्युत प्रणाली द्वारा "निकाल दिया गया" होने के बाद कार्डियक कोशिकाओं के "रिचार्जिंग" में देरी करता है। यह विलंब ईसीजी पर लंबे समय तक क्यूटी अंतराल द्वारा प्रकट होता है। एलक्यूटीएस से जुड़ी विद्युत असामान्यता कार्डियक एराइथेमियास ( वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया का एक रूप है जिसे टोरसडेस डी पॉइंट्स कहा जाता है) का उत्पादन कर सकता है जो सिंकोप (चेतना का नुकसान) या अचानक मौत का कारण बन सकता है।
एलक्यूटीएस के साथ कई रोगियों में, व्यायाम के दौरान इन खतरनाक एरिथिमिया के विकास का जोखिम बढ़ता है।
आम तौर पर, एलक्यूटीएस के साथ, जब तक प्रभावित व्यक्ति वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया (फिर से, आमतौर पर परिश्रम के दौरान) अनुभव नहीं करता तब तक कोई लक्षण नहीं होता है। जब यह एराइथेमिया होता है, अचानक अचानक बेहोशी और कार्डियक गिरफ्तारी से मृत्यु के लिए लक्षण तीव्र चक्कर आना के कुछ सेकंड से भिन्न हो सकते हैं।
निदान ईसीजी की जांच करके किया जाता है, जो लंबे समय तक क्यूटी अंतराल दिखाता है।
जबकि एलक्यूटीएस विरासत में विकार है, इसके कई रूप हैं (कई अलग-अलग जीनों के अनुरूप जो शामिल हो सकते हैं)। जबकि कुछ रूपों में अचानक मौत का उच्च जोखिम होता है, जबकि अन्य बहुत खतरनाक होते हैं।
अक्सर, उच्चतम जोखिम वाले रोगियों के पास उन व्यक्तियों का एक मजबूत पारिवारिक इतिहास होगा, जिन्होंने व्यायाम के दौरान अक्सर सिंकोप या अचानक मौत का अनुभव किया है।
एलक्यूटीएस को अक्सर बीटा ब्लॉकर्स के साथ इलाज किया जाता है, और दवाओं से परहेज किया जाता है जो क्यूटी अंतराल के आगे बढ़ने का कारण बनता है। यदि अचानक मौत का जोखिम उच्च होने का फैसला किया जाता है, तो एक प्रत्यारोपणशील डिफिब्रिलेटर की आवश्यकता हो सकती है।
एलक्यूटीएस के साथ युवा एथलीटों के लिए सामान्य व्यायाम सिफारिशें क्या हैं?
एलक्यूटीएस वाले लोगों को उनकी गतिविधियों को कम तीव्रता वाले खेल तक सीमित करने की अनुशंसा की जाती है यदि उनमें से कोई एक उन पर लागू होता है:
- चेतना (सिंकोप) के नुकसान का इतिहास या कार्डियक गिरफ्तारी से पुनर्वितरण किया जा रहा है
- क्यूटी अंतराल बहुत लंबे समय तक हैं (यानी, "एक क्यूटीसी अंतराल - क्यूटीसी - जिसे पुरुषों में कम से कम 470 एमसीसी, या महिलाओं में 480 एमसीसी तक लंबे समय तक कहा जाता है) कहा जाता है।
एलक्यूटीएस के साथ कोई भी जो निश्चित नहीं है कि उन्हें कितनी हद तक गतिविधि को प्रतिबंधित करना चाहिए, उन्हें अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।
आम तौर पर, गेंदबाजी या गोल्फ जैसे कम तीव्रता अभ्यास, और युगल टेनिस, बाइकिंग और स्केटिंग जैसे मध्यम तीव्रता अभ्यास, अन्य युवा एथलीटों में एलक्यूटीएस में अनुमत हैं।
इस तथ्य को देखते हुए कि एलक्यूटीएस के कई रूपों को देखा जाता है, कुछ उपप्रकारों के लिए विभिन्न गतिविधि अनुशंसाएं इष्टतम हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, एलक्यूटीएस टाइप 3 वाले लोगों को अन्य प्रकार के लोगों की तुलना में अभ्यास के दौरान कुछ हद तक कम जोखिम दिखाई देता है; एलक्यूटीएस प्रकार 1 वाले लोगों को तैराकी या डाइविंग के दौरान विशेष जोखिम हो सकता है।
इसलिए, गंभीर एथलीट आनुवंशिक उपप्रकार होने पर विचार करना चाह सकते हैं ताकि उनके व्यायाम अनुशंसाओं को उनके विशेष अनुवांशिक रूप से अनुरूप बनाया जा सके।
नवंबर 2015 में, एलक्यूटीएस के साथ प्रतिस्पर्धी एथलीटों के लिए अभ्यास सिफारिशें औपचारिक रूप से अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन और अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी द्वारा अपडेट की गई थीं। विशेषज्ञ अब अनुशंसा करते हैं कि, यदि एलक्यूटीएस के साथ युवा एथलीटों में कोई लक्षण नहीं है (विशेष रूप से व्यायाम के साथ जुड़े लाइटहेडनेस या सिंकोप का कोई एपिसोड नहीं है), तो वे प्रतिस्पर्धी खेल में भाग ले सकते हैं IF:
वे, उनके चिकित्सक, और उनके माता-पिता या अभिभावक (यदि वे नाबालिग हैं) प्रतिस्पर्धी एथलेटिक्स से जुड़े संभावित जोखिमों को समझते हैं, और उचित सावधानी बरतने में सक्षम और सक्षम हैं
- वे क्यूटी अंतराल को बढ़ाने वाली किसी भी दवा से बचते हैं
- वे अपने नियमित व्यक्तिगत खेल उपकरण के हिस्से के रूप में एक व्यक्तिगत स्वचालित बाहरी डिफिब्रिलेटर (एईडी) प्राप्त करते हैं
- टीम के अधिकारियों को प्रशिक्षित किया जाता है और यदि कोई आपात स्थिति उत्पन्न होनी चाहिए, तो क्षमता और एईडी का उपयोग करने की इच्छा सहित उचित कार्रवाई करने के लिए तैयार किया जाता है।
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