वायरल दमन

वायरल दमन को सचमुच, वायरस के कार्य और प्रतिकृति को दबाने या कम करने के रूप में परिभाषित किया जाता है। एचआईवी के लिए एंटीरेट्रिवायरल थेरेपी पर चर्चा करते समय, एक regimen अत्यधिक सफल माना जाता है अगर यह किसी व्यक्ति के वायरल लोड को ज्ञानी स्तरों * को कम करता है। "वायरल लोड" शब्द का अर्थ है एचआईवी प्रति एमएल रक्त की प्रतियों की संख्या। दूसरे शब्दों में, यह रक्त में वायरस की मात्रा है।

वायरल दमन और एचआईवी

आम तौर पर, एचआईवी वाले लोगों को दीर्घकालिक वायरल दमन प्राप्त करने के लिए संयुक्त एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (सीएआरटी - जिसे अत्यधिक सक्रिय एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी या HAART भी कहा जाता है) का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। यह परिभाषित किया जाता है कि रक्त में परिसंचरण वायरस का स्तर काफी कम या ज्ञानी नहीं रहता है। संयोजन एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी आवश्यक है क्योंकि एचआईवी एक ही दवा (जिसे मोनोथेरेपी भी कहा जाता है) का उपयोग किया जाता है। एक बहु-दवा आहार की उपस्थिति में एचआईवी दवा प्रतिरोधी बनना बहुत मुश्किल है। यह सच है भले ही उन दवाओं को एक ही गोली में निहित किया गया हो।

कभी-कभी, एक विशेष कार्ट रेजिमेंट एचआईवी पॉजिटिव रोगी को एक ज्ञानी वायरल लोड प्राप्त करने में मदद नहीं कर सकता है। ऐसे मामलों में, पूर्ण वायरल दमन हासिल होने तक दवाओं के नए संयोजनों की कोशिश की जाएगी। हालांकि, परीक्षण परिणामों को प्राप्त करने से पता चलता है कि रक्त में एचआईवी का स्तर ज्ञानी नहीं है जैसा कि बताया गया है कि आप वायरस से ठीक हो गए हैं।

यहां तक ​​कि अगर रक्त में कोई वायरस मौजूद नहीं है, तो एचआईवी संक्रमित कोशिकाएं शरीर में रह सकती हैं । इसलिए, संभावना है कि अगर वायरस एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी को रोका जाए तो वायरस फिर से प्रतिलिपि बनाना शुरू कर सकता है (खुद को कॉपी करें)। इसके अलावा, एक "ज्ञानी" वायरल लोड होने का मतलब है कि मौजूदा परीक्षणों से वायरस की बहुत कम प्रतियां पता लगती हैं।

इस तरह, "ज्ञानी" एक चलती लक्ष्य है। बीस साल पहले परीक्षण कम संवेदनशील थे। इसलिए, तथाकथित ज्ञानी वायरल भार आज के मुकाबले काफी अधिक थे।

उस ने कहा, एक ज्ञानी वायरल लोड को बनाए रखने के लिए कई संभावित लाभ हैं। जिन लोगों के परीक्षण के परिणाम दिखाए जाते हैं वे ज्ञानी वायरल भार आमतौर पर उन लोगों की तुलना में स्वस्थ होते हैं जिनके परिणामस्वरूप उनके रक्त में वायरस का उच्च स्तर दिखाई देता है। इसके अलावा, जिन लोगों ने एक ज्ञानी वायरल लोड हासिल किया है, वे भी अपने यौन भागीदारों को एचआईवी संचारित करने की संभावना कम हैं। यह सिद्धांत है जो रोकथाम या टीएएसपी के रूप में उपचार चलाता है। तास्पा तब होता है जब एचआईवी वाले लोगों को न केवल अपने स्वास्थ्य बल्कि उनके समुदायों के स्वास्थ्य में सुधार करने के लिए प्रारंभिक उपचार दिया जाता है।

सामान्य में वायरल दमन

एचआईवी उपचार मुख्य संदर्भ है जिसमें अधिकांश लोग वायरल दमन शब्द सुनेंगे। हालांकि, यह एकमात्र संदर्भ नहीं है जिसमें वायरल दमन प्रासंगिक है। वायरल प्रतिकृति को दबाने और वायरल लोड को कम करने के शरीर की क्षमता कई पुरानी वायरल संक्रमणों की चर्चा में प्रासंगिक है। इसमें कभी-कभी यौन संक्रमित हेपेटाइटिस वायरस शामिल होते हैं। इन अन्य वायरस के लिए वायरल दमन भी उपचार प्रभावकारिता का एक उपाय है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि, जैसा ऊपर बताया गया है, वायरल दमन प्राप्त करने के लिए चिकित्सा उपचार हमेशा आवश्यक नहीं होता है। कुछ वायरस के लिए, कुछ मामलों में, प्रतिरक्षा प्रणाली उस बिंदु तक स्तर को कम कर सकती है कि रक्त में वायरस का पता नहीं लगाया जाता है। अन्य मामलों में, प्रतिरक्षा प्रणाली पूरी तरह से वायरस को खत्म कर सकती है। हालांकि, वायरल दमन आमतौर पर शरीर से वायरस को खत्म करने की प्रक्रिया का वर्णन करने के लिए नहीं किया जाता है। आमतौर पर यह उन परिस्थितियों का वर्णन करने के लिए प्रयोग किया जाता है जहां वायरस नियंत्रित किया गया है, लेकिन जहां यह अभी भी कम (या यहां तक ​​कि ज्ञानी नहीं) स्तर पर मौजूद है। यह नियंत्रण या तो प्रतिरक्षा प्रणाली या उपचार के माध्यम से हासिल किया जा सकता है।

उदाहरण: एचआईवी उपचार आहार के हिस्से के रूप में उपयोग की जाने वाली कई दवाएं पुराने हेपेटाइटिस बी संक्रमण को दबाने में भी प्रभावी हो सकती हैं। इन दवाओं को दोनों वायरस के खिलाफ दोहरी प्रभावकारिता माना जाता है। एचआईवी और हेपेटाइटिस अक्सर उच्च जोखिम वाले मरीजों में मिलते हैं।

_{सूत्रों का कहना है:
एंजेल सीए, फाम वीपी, होल्ज़मैन आरएस, एबर्ग जेए। एचआईवी-संक्रमित मरीजों में हेपेटाइटिस बी का इलाज करने के लिए टेनोफोविर / एमिट्रीटाबाइन का उपयोग करने का वायरोलॉजिकल परिणाम। आईएसआरएन गैस्ट्रोएंटरोल। 2011; 2011: 405,390।}