आपका रक्त आपके अंगों और अन्य ऊतकों को ऑक्सीजन ले जाने के लिए ज़िम्मेदार है। हालांकि, कभी-कभी रात में, यह सामान्य रूप से ज्यादा ऑक्सीजन नहीं लेता है। इस समस्या को क्षणिक रात्रिभोज desaturation कहा जाता है, जो सरल शब्दों में आपके सामान्य, दिन के स्तर से अपने रक्त के ऑक्सीजन के स्तर में एक अस्थायी गिरावट का मतलब है (" ऑक्सीजन संतृप्ति " आपके रक्त ले जाने वाले ऑक्सीजन का स्तर है)।
क्षणिक रात्रिभोज desaturation पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी वाले लोगों में एक आम समस्या है - यह सीओपीडी वाले 38% तक प्रभावित हो सकती है।
जोखिम
सामान्य फेफड़ों के काम वाले स्वस्थ लोगों में आम तौर पर 95% और 100% के बीच ऑक्सीजन संतृप्ति का स्तर होता है। इसका मतलब है कि उनके लाल रक्त कोशिकाएं पूर्ण ऑक्सीजन वाहक क्षमता के करीब या पूरी तरह से परिचालन कर रही हैं।
सीओपीडी वाले लोगों में सामान्य से कम ऑक्सीजन संतृप्ति स्तर होता है। कुछ अध्ययनों ने निष्कर्ष निकाला है कि 9 3% से कम या उसके बराबर के ऑक्सीजन संतृप्ति के स्तर स्थिर सीओपीडी वाले लोगों में क्षणिक रात्रिभोज विलुप्त होने का उच्च जोखिम अनुमान लगा सकते हैं।
विशेष रूप से, किसी के लिए क्षणिक रात्रिभोज desaturation के निदान के लिए, उनके दिन के ऑक्सीजन संतृप्ति स्तर को सोते समय कम से कम पांच मिनट के लिए अपने सामान्य दिन के स्तर से 4% से अधिक ड्रॉप करना चाहिए।
कारण
जब आपकी सांस लेने से नींद आती है तो क्षणिक रात्रिभोज का विलुप्त हो सकता है।
यह hypoventilation के रूप में जाना जाता है।
हाइपोवेन्टिलेशन से सीओपीडी रोगियों में हाइपरकेपिया (बहुत अधिक कार्बन डाइऑक्साइड) और हाइपोक्सीमिया (बहुत कम ऑक्सीजन) जैसे धमनी रक्त गैसों में परिवर्तन हो सकता है, खासकर आरईएम नींद के दौरान । इन परिवर्तनों से उत्तेजना और नींद में व्यवधान, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप और उच्च मृत्यु दर के बढ़ते एपिसोड हो सकते हैं।
इसके अतिरिक्त, नींद एपेने जैसे अन्य नींद विकार होने से क्षणिक रात्रिभोज के विलुप्त होने से जुड़े समस्याओं और लक्षणों में और वृद्धि हो सकती है।
क्षणिक रात्रिभोज विलुप्त होने के कारण भी वेंटिलेशन / परफ्यूजन मिस्चैच कहा जाता है, जिसका मतलब है कि आपके श्वास का समय आपके फेफड़ों के माध्यम से आपके रक्त के समय के साथ मेल नहीं खाता है। सीओपीडी रोगियों में यह एक और आम समस्या है।
स्क्रीनिंग विचार
मध्यम से गंभीर सीओपीडी वाले लोगों में, जिन्हें क्षणिक रात्रिभोज के विलुप्त होने का संदेह है, घर की ऑक्सीमेट्री इस स्थिति के लिए स्क्रीनिंग में एक प्रभावी उपकरण है।
रातोंरात घर ऑक्सीमीटर नींद के दौरान ऑक्सीजन संतृप्ति के स्तर को मापते हैं और ऑक्सीजन संतृप्ति एक निश्चित स्तर से नीचे गिरते समय अलार्म से लैस होते हैं। वे आपके ऑक्सीजन संतृप्ति के स्तर को भी रिकॉर्ड करते हैं ताकि आपका हेल्थकेयर प्रदाता क्षणिक रात्रिभोज के लिए बेहतर मूल्यांकन कर सके।
एक और उपकरण जो क्षणिक रात्रिभोज desaturation और अन्य नींद विकारों की पहचान में उपयोगी है एक नींद अध्ययन है, जिसे तकनीकी शब्द रातोंरात polysomnography (पीएसजी) द्वारा भी जाना जाता है।
नींद के अध्ययन एक नियंत्रित वातावरण में किया जाता है, अधिमानतः एक नींद केंद्र। जब आप नींद के अध्ययन से गुजर रहे हैं, तो आप पर एक प्रशिक्षित तकनीशियन द्वारा निगरानी की जाएगी।
अध्ययन उपकरण एक साथ विभिन्न शारीरिक मापदंडों को रिकॉर्ड करते हैं जो सांस लेने, दिल की दर, ऑक्सीजन के स्तर, मांसपेशियों की गतिविधि और आंखों की गतिविधियों सहित नींद और जागरुकता से संबंधित हैं।
इलाज
मरीजों को गंभीर क्षणिक रात्रिभोज का विलुप्त होने से लंबे समय तक ऑक्सीजन थेरेपी से फायदा होगा, खासकर अगर दिन के हाइपोक्सेमिया का प्रमाण हो।
इसके अतिरिक्त, यदि आप दिन के दौरान ऑक्सीजन का उपयोग कर रहे हैं, तो आपको रात के दौरान और अधिक विलुप्त होने से रोकने के लिए नींद के दौरान अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होने की संभावना के बारे में अपने हेल्थकेयर प्रदाता से बात करनी चाहिए। सीओपीडी वाले लोगों को यह भी पता चल सकता है कि उन्हें रात में केवल ऑक्सीजन का उपयोग करके बेहतर रात की नींद मिलती है, लेकिन इसका लाभ अस्पष्ट रहता है।
स्रोत
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