Hamartomas काफी आम ट्यूमर हैं, लेकिन अगर आपका डॉक्टर आपको बताता है कि आपके पास एक है, तो आप डर सकते हैं। अधिकांश लोगों ने इन सौम्य ट्यूमर के बारे में कभी नहीं सुना है, और वे इमेजिंग अध्ययनों पर कैंसर की तरह बहुत कुछ देख सकते हैं। आपको क्या पता होना चाहिए और आप अपने डॉक्टर से क्या प्रश्न पूछना चाहिए?
अवलोकन
एक हामार्टोमा एक सौम्य (गैर-कैंसर) ट्यूमर है जो "सामान्य" ऊतकों से बना होता है जो उस क्षेत्र में पाए जाते हैं जहां वे बढ़ते हैं।
उदाहरण के लिए, फेफड़ों (फुफ्फुसीय) हामार्टोमा फेफड़ों के क्षेत्रों में पाए जाने वाले वसा, संयोजी ऊतक और उपास्थि सहित गैर-कैंसर वाले ऊतकों की वृद्धि है।
हामार्टोमा और सामान्य ऊतक के बीच का अंतर यह है कि एक असंगठित द्रव्यमान में हामार्टोमा बढ़ते हैं। सामान्य ऊतकों की तरह एक दर पर ज्यादातर हामार्टोमा धीरे-धीरे बढ़ते हैं। वे पुरुषों की तुलना में पुरुषों में अधिक आम हैं। जबकि कुछ वंशानुगत हैं, कोई भी निश्चित रूप से जानता है कि इनमें से कई विकास होने का कारण क्या है।
घटना
कई लोगों ने कभी भी हामार्टोमा के बारे में नहीं सुना है लेकिन वे काफी आम ट्यूमर हैं। फेफड़े hamartomas सौम्य फेफड़े ट्यूमर का सबसे आम प्रकार हैं, और सौम्य फेफड़े ट्यूमर काफी आम हैं।
लक्षण
Hamartomas किसी भी लक्षण का कारण नहीं हो सकता है, या वे आस-पास के अंगों और ऊतकों पर दबाव के कारण असुविधा पैदा कर सकते हैं। हामार्टोमा के स्थान के आधार पर ये लक्षण अलग-अलग होंगे। सबसे आम "लक्षण" में से एक डर है, क्योंकि ये ट्यूमर विशेष रूप से इमेजिंग परीक्षणों पर पाए जाने पर कैंसर की तरह बहुत अधिक दिख सकते हैं।
स्थान
Hamartomas शरीर में लगभग कहीं भी हो सकता है। कुछ अधिक आम क्षेत्रों में शामिल हैं:
- फेफड़े: फुफ्फुसीय (फेफड़े) हामार्टोमा सौम्य फेफड़े ट्यूमर का सबसे आम प्रकार है। आमतौर पर उन्हें किसी अन्य कारण से छाती एक्स-रे या छाती सीटी स्कैन किया जाता है जब वे गलती से पाए जाते हैं। यदि वे एक वायुमार्ग के पास होते हैं, तो वे निमोनिया और ब्रोंकाइक्टेसिस के परिणामस्वरूप बाधा उत्पन्न कर सकते हैं।
- त्वचा: हमार्टोमा त्वचा पर कहीं भी हो सकती है, लेकिन चेहरे, होंठ और गर्दन पर विशेष रूप से आम होती है।
- दिल: बच्चों में सबसे आम दिल ट्यूमर के रूप में, हामार्टोमा दिल की विफलता के लक्षण पैदा कर सकता है।
- हाइपोथैलेमस: चूंकि हाइपोथैलेमस मस्तिष्क में एक संलग्न जगह में है, इसलिए पास के ढांचे पर दबाव के कारण लक्षण काफी आम हैं। इनमें से कुछ में दौरे, व्यक्तित्व में परिवर्तन, और बच्चों में युवावस्था की शुरुआत में शामिल हैं।
- गुर्दे: हर्मर्टोमा आकस्मिक रूप से किडनी के इमेजिंग अध्ययनों पर पाया जा सकता है, लेकिन कभी-कभी गुर्दे की समस्या के लक्षण पैदा कर सकता है।
- स्पलीन: प्लीहा में हामार्टोमास पेट दर्द का कारण बन सकता है।
फेफड़े (फुफ्फुसीय) Hamartomas
जैसा कि ऊपर बताया गया है, फेफड़े (फुफ्फुसीय) हामार्टोमा फेफड़ों में पाए जाने वाले सबसे आम सौम्य ट्यूमर हैं और अक्सर किसी अन्य कारण से छाती इमेजिंग के दौरान गलती से खोज की जाती है। जोखिम में लोगों में फेफड़ों के कैंसर के लिए सीटी स्क्रीनिंग के बढ़ते उपयोग के साथ, यह संभावना है कि भविष्य में अधिक लोगों को हामार्टोमा का निदान किया जाएगा।
यदि आपने हाल ही में सीटी स्क्रीनिंग की है और आपका डॉक्टर इस बात पर विचार कर रहा है कि आपके पास एक सौम्य ट्यूमर हो सकता है जैसे कि हार्मर्टोमा, तो क्या होता है जब आपके पास स्क्रीनिंग पर नोड्यूल होता है और संभावना है कि यह कैंसर है।
हामार्टोमास को कैंसर से अलग करना मुश्किल हो सकता है लेकिन कुछ विशेषताओं को अलग करते हैं जो उन्हें अलग करते हैं। " पॉपकॉर्न कैलिफ़िकेशन " का वर्णन - सीटी स्कैन पर पॉपकॉर्न की तरह दिखने वाली छवियां बनाना लगभग डायग्नोस्टिक है। कैलिफ़िकेशन (एक्स-रे अध्ययनों पर सफेद दिखाई देने वाले कैल्शियम की जमा) आम हैं। कैविशन, ऊतक टूटने का एक केंद्रीय क्षेत्र देखा जाता है एक्स-रे, असामान्य है। इनमें से अधिकतर ट्यूमर व्यास में चार सेमी (दो इंच) से कम होते हैं।
क्या यह ट्यूमर फैल सकता है?
घातक (कैंसर) ट्यूमर के विपरीत, हामार्टोमा आमतौर पर शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैलता नहीं है। उन्होंने कहा, उनके स्थान के आधार पर, वे पास के ढांचे पर दबाव डालकर नुकसान पहुंचा सकते हैं।
यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि Cowden रोग (एक सिंड्रोम जिसमें लोगों को कई hamartomas हैं) कैंसर, विशेष रूप से स्तन और थायराइड विकसित करने की संभावना है। तो हालांकि हामार्टोमा सौम्य हैं, फिर भी आपका डॉक्टर कैंसर की उपस्थिति को रद्द करने के लिए पूरी तरह से परीक्षा और इमेजिंग अध्ययन करना चाहता है।
कारण
कोई भी निश्चित नहीं है कि हामार्टोमा का क्या कारण बनता है, हालांकि वे कुछ आनुवंशिक सिंड्रोम जैसे कैडेन रोग के लोगों में अधिक आम हैं।
Hamartomas और Cowden सिंड्रोम
हामार्टोमा अक्सर आनुवंशिक सिंड्रोम के हिस्से के रूप में होता है जिसे कोडेन रोग कहा जाता है। Cowden की बीमारी अक्सर एक ऑटोसॉमल प्रभावशाली आनुवांशिक उत्परिवर्तन के कारण होती है , जिसका अर्थ है कि अगर आपके पिता या माता को उत्परिवर्तन विरासत में मिलता है, तो आपके पास यह मौका भी 50 प्रतिशत है। कई हामार्टोमा (पीटीएन जीन उत्परिवर्तन के एक रूप से संबंधित) के अलावा, इस सिंड्रोम वाले लोग अक्सर स्तन, थायराइड और गर्भाशय के कैंसर विकसित करते हैं, जो अक्सर 30 और 40 के दशक में शुरू होते हैं।
Cowden's सिंड्रोम जैसे सिंड्रोम यह समझाने में मदद करते हैं कि आपके डॉक्टर को आपके परिवार में चलने वाले किसी भी कैंसर (या अन्य स्थितियों) का पूरा इतिहास क्यों होना चाहिए। इन जैसे सिंड्रोम में, सभी लोगों के पास एक प्रकार का कैंसर नहीं होगा, लेकिन कुछ प्रकार के कैंसर का संयोजन होने की संभावना है।
इलाज
एक हामार्टोमा के लिए उपचार विकल्प बड़े पैमाने पर ट्यूमर के स्थान पर निर्भर करते हैं और यह लक्षण पैदा कर रहा है या नहीं। यदि हामार्टोमा लक्षण पैदा नहीं कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर सिफारिश कर सकता है कि ट्यूमर अकेला रह जाए और समय के साथ मनाया जाए।
सर्जरी
हार्मोटामा को शल्य चिकित्सा से मनाया जाना चाहिए या हटा दिया जाना चाहिए इस पर बहुत चर्चा हुई है। अध्ययनों की 2015 की समीक्षा ने ट्यूमर के पुनरावृत्ति के जोखिम के साथ शल्य चिकित्सा के कारण मृत्यु दर और जटिलताओं के जोखिम का वजन करके इस मुद्दे को स्पष्ट करने का प्रयास किया। निष्कर्ष यह है कि आमतौर पर एक निदान इमेजिंग अध्ययन और सुई सुई बायोप्सी के संयोजन द्वारा किया जा सकता है और यह सर्जरी उन लोगों के लिए आरक्षित की जानी चाहिए जिनके लक्षण उनके ट्यूमर के कारण हैं या जिन लोगों में निदान के बारे में अभी भी कुछ संदेह है।
फुफ्फुसीय हामार्टोमा के लिए आवश्यक होने पर प्रक्रियाओं में वेज शोधन (ट्यूमर को हटाने और ट्यूमर के आस-पास ऊतक के एक वेज आकार के खंड), लोबेटोमी (फेफड़ों के लोबों में से एक को हटाने), या न्यूमोनोक्टोमी (फेफड़ों को हटाने)
अपने डॉक्टर से पूछने के लिए सवाल
यदि आपको हामार्टोमा का निदान किया गया है, तो आपको अपने डॉक्टर से क्या प्रश्न पूछना चाहिए? उदाहरणों में शामिल:
- क्या मेरे हामार्टोमा को हटाया जाना चाहिए (उदाहरण के लिए, यदि जगह पर छोड़ा गया तो क्या इससे कोई समस्या आएगी)?
- अगर यह बढ़ता है तो मुझे कौन से लक्षण उम्मीद कर सकते हैं?
- मेरे ट्यूमर को हटाने के लिए आप किस प्रकार की प्रक्रिया की सिफारिश करते हैं?
- क्या मुझे भविष्य में किसी विशेष फॉलो-अप की आवश्यकता होगी?
- क्या कोई संभावना है कि मेरे पास आनुवंशिक उत्परिवर्तन है जो मेरे ट्यूमर का कारण बनता है, और यदि हां, तो क्या कोई विशेष अनुवर्ती होना चाहिए, जैसे कि अधिक बार मैमोग्राम? क्या आप अनुवांशिक परामर्श की सिफारिश करेंगे? यदि आप कैंसर के लिए अनुवांशिक परीक्षण पर विचार कर रहे हैं तो पहले आनुवंशिक परामर्श देना बहुत उपयोगी है। आप खुद से पूछना चाहेंगे, "अगर मुझे पता चला कि मुझे कैंसर के लिए जोखिम है तो मैं क्या करूँगा?"
अन्य फेफड़े नोड्यूल
हामार्टोमा के अलावा, कई अन्य प्रकार के सौम्य फेफड़े नोड्यूल हैं ।
जमीनी स्तर
Hamartomas सौम्य (गैर कैंसर) ट्यूमर हैं जो आपके शरीर के अन्य हिस्सों में फैल नहीं होगा। कभी-कभी वे अकेले रह जाते हैं, लेकिन यदि वे अपने स्थान के कारण लक्षण पैदा कर रहे हैं, या यदि निदान अनिश्चित है, तो ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है।
कुछ लोगों के लिए, एक हामार्टोमा जीन उत्परिवर्तन का संकेत हो सकता है जो स्तन कैंसर और थायराइड कैंसर जैसे कुछ कैंसर के खतरे को बढ़ा सकता है। यदि यह मामला है तो आपके पास किसी भी विशेष परीक्षण के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है। आनुवंशिक परामर्शदाता से बात करने की भी सिफारिश की जा सकती है।
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