सीमित है कि कौन से हेल्थकेयर सेवाओं को अनुमति दी जाती है या कवर किया जाता है
राशनिंग का मतलब है कि आप जो भी खरीदना चाहते हैं उसमें सीमित हैं। द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान इसका इस्तेमाल यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता था कि सैनिकों की पर्याप्त आपूर्ति हो, जबकि घर पर लोग केवल मक्खन, चीनी या गैसोलीन की सीमित मात्रा खरीद सकें। यह आपको यह जानने के लिए आश्चर्यचकित कर सकता है कि आज स्वास्थ्य देखभाल में राशन हो रहा है। स्वास्थ्य बीमा कंपनियों, सरकार, और व्यक्तियों द्वारा पैसे बचाने के लिए हेल्थकेयर राशनिंग का उपयोग किया जाता है।
कुछ लोग यह भी तर्क देंगे कि स्वास्थ्य देखभाल राशनिंग अधिक अच्छे का समर्थन करती है।
हेल्थकेयर राशनिंग कैसे काम करता है?
आप मान सकते हैं कि यदि कोई उपचार उपलब्ध है, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि इससे कोई फर्क नहीं पड़ता, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि सकारात्मक परिणाम के लिए क्या मौका है, इसे आपके लिए उपलब्ध कराया जाना चाहिए। जब आपसे कहा जाता है कि आप इसे प्राप्त नहीं कर सकते हैं या आपको इसके लिए अतिरिक्त भुगतान करना होगा तो आप निराश हो सकते हैं। हालांकि, चूंकि धन सीमित हैं, तो आपके विकल्प विभिन्न तरीकों से भी सीमित हैं।
स्व राशन
कभी-कभी लोग खुद को सीमित करते हैं। मान लीजिए कि आप एक धमाका विकसित करते हैं। आपके पास दो विकल्प हैं। सबसे पहले डॉक्टर के पास जाना, यात्रा के लिए लागत के साथ-साथ किसी भी पर्चे या परीक्षण के लिए खर्च करना है।
या, आप एक ओवर-द-काउंटर रैश उपचार चुन सकते हैं, जो बहुत कम महंगा है। आप डॉक्टर की नियुक्ति के समय, देरी और असुविधा को भी बचाते हैं। यदि आप नो-डॉक्टर-विज़िट रूट चुनते हैं, तो आपने कम से कम अल्प अवधि में अपनी देखभाल और बचत की धनराशि को आत्म-राशन किया है।
आप जोखिम को चलाते हैं कि आपकी हालत पूरी तरह से निदान नहीं की जाती है और उचित तरीके से इलाज नहीं किया जा सकता है, डॉक्टर के पास जाने से लंबी अवधि में उच्च लागत लगाना।
स्वास्थ्य बीमाकर्ता राशनिंग
स्वास्थ्य बीमाकर्ता राशन की देखभाल करते हैं, लेकिन वे इसे राशनिंग नहीं कहते हैं, और वे यह भी नहीं चाहते कि आप महसूस करें कि यह राशनिंग है।
इसे "गुप्त राशनिंग" के रूप में जाना जाता है।
जब बीमा कंपनियां राशन की देखभाल करती हैं, तो यह अधिक धन के लिए धन-बचत उपाय है, लेकिन मुनाफे को सुरक्षित रखने या वेतन बढ़ाने या उनके ग्राहकों के अन्य कारणों को बढ़ाने के लिए भी। उनके कुछ राशनिंग प्रीमियम को और भी अधिक होने से रोकते हैं, और बीमा कंपनियों को व्यवसाय में रहने की अनुमति भी देता है। राशन देखभाल के कुछ तरीके यहां दिए गए हैं।
स्वास्थ्य बीमाकर्ता उन डॉक्टरों को सीमित करके आपकी देखभाल का राशन करते हैं, जिन पर आप जा सकते हैं क्योंकि वे उन डॉक्टरों के साथ शुल्क की बातचीत करते हैं। वे केवल आपके लिए सबसे कम शुल्क के साथ बातचीत करने वाले लोगों से मिलने के लिए भुगतान करेंगे।
सह-भुगतान , कटौती और कैप्स के माध्यम से स्वास्थ्य बीमाकर्ता राशन देखभाल। असल में, वे वास्तव में क्या कर रहे हैं आपको आत्म-राशन के लिए प्रोत्साहित कर रहा है। यह जानकर कि आपकी देखभाल की एक निश्चित राशि को आपकी जेब से भुगतान करना होगा, आप अपनी देखभाल या दवा नहीं लेना चुन सकते हैं।
स्वास्थ्य बीमा कंपनियां सेवाओं के लिए सेवाओं या प्रतिपूर्ति से इनकार करते हैं। देखभाल का अस्वीकार शायद राशनिंग का सबसे समझा रूप है क्योंकि इससे अत्याचार और निराशा होती है। अधिकांश रोगियों को यह समझ में नहीं आता है कि यह राशनिंग का पहलू भी है जो कानूनों और विनियमों से सबसे ज्यादा प्रभावित होता है। कई मामलों में, उन अस्वीकार विज्ञान या सबूत पर आधारित हो सकते हैं कि एक इलाज काम नहीं करेगा, पर्याप्त काम नहीं करता है, या बहुत नया है।
- कई रोगियों को निराशा होती है कि बीमा वैकल्पिक उपचार के लिए प्रतिपूर्ति नहीं करेगा। बीमाकर्ता आपको क्या बताएगा कि साबित करने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं हैं कि उपचार काम करेगा।
- प्रायोगिक, ऑफ-लेबल ड्रग्स या नए शल्य चिकित्सा दृष्टिकोण सफलता के पर्याप्त सबूत दिखाने के लिए बहुत नए हैं, इसलिए बीमा कंपनी इसके लिए प्रतिपूर्ति नहीं करेगी।
- एक डॉक्टर एक ऐसे उपचार की सिफारिश कर सकता है जो केवल उन लोगों के एक छोटे प्रतिशत को लाभ पहुंचाए जो इसे इस्तेमाल करते हैं (आमतौर पर बहुत मुश्किल चिकित्सा मामलों में), और यह भी महंगा हो सकता है, इसलिए बीमा कंपनी यह तय करेगी कि यह उच्च लागत के लायक नहीं है सफलता की संभावना बहुत छोटी है।
याद रखें, निश्चित रूप से, बीमाकर्ता उपचार के लिए अनुमति अस्वीकार नहीं कर रहा है। इसके बजाय, इलाज के लिए भुगतान अस्वीकार कर दिया जा रहा है। यदि वह खुद के लिए भुगतान कर सकती है तो रोगी अभी भी इलाज में भाग ले सकता है। यह उन देशों में अलग है जहां सेवाओं को प्रदान करने की अनुमति नहीं है भले ही रोगी अपने लिए भुगतान कर सके।
सरकारी हेल्थकेयर राशनिंग
यहां तक कि सरकार स्वास्थ्य देखभाल भी करती है। स्वास्थ्य बीमा कंपनियों द्वारा आयोजित सरकार के राशनिंग और राशनिंग के बीच का अंतर यह है कि कोई लाभ उद्देश्य नहीं है। मेडिकेयर या राज्य मेडिकेड या अन्य कार्यक्रमों के माध्यम से सरकार करों को कम रखने या दूसरों की देखभाल करने के लिए जितनी ज्यादा हो सके उतनी कम लागत रखती है, दोनों को अधिक अच्छा माना जाता है।
सरकारी राशनिंग का एक अच्छा उदाहरण मेडिकेयर का डोनट होल है। वरिष्ठों को पता है कि वे नुस्खे पर खर्च की गई राशि में सीमित हैं क्योंकि यदि वे अधिक खर्च करते हैं, तो यह उनके अपने जेब से आता है।
हेल्थकेयर राशनिंग को समझना आपकी मदद कर सकता है
स्वास्थ्य देखभाल राशनिंग को समझने के कई कारण हैं जो आपकी मदद करेंगे।
- क्या आपको देखभाल के इनकार में भाग लेना चाहिए, आपको पता चलेगा कि इसे क्यों अस्वीकार कर दिया गया है, और बेहतर तरीके से समझने के लिए इसे कैसे समझना चाहिए, क्या आप ऐसा करना चाहते हैं।
- हेल्थकेयर सुधार बहस में तर्क शामिल हैं कि भुगतान कैसे किया जाना चाहिए; चाहे वह दोनों सरकारी और निजी दाताओं द्वारा किया जाना चाहिए, या क्या संयुक्त राज्य अमेरिका को एक एकल भुगतानकर्ता प्रणाली में जाना चाहिए।
हेल्थकेयर राशनिंग के कुछ विशेषज्ञ आपको बताएंगे कि निजी स्वास्थ्य बीमाकर्ता राशनिंग का मतलब है कि बीमाकर्ता यह निर्धारित करते हैं कि कौन सी देखभाल कर रहा है। वे इस तथ्य का हवाला देते हैं कि आपके द्वारा प्राप्त किए जाने वाले उपचार के साथ और अधिक करना है कि आपका बीमाकर्ता आपके और आपके डॉक्टर के विचार से बेहतर अनुमति देता है या नहीं। निजी बीमा कंपनियां तर्क देते हैं कि यदि सरकार सभी स्वास्थ्य देखभाल के सभी लागत कवरेज लेती है, तो सरकार रोगियों के लिए स्वास्थ्य देखभाल निर्णय लेगी।
मरीजों को खुद को तय करना होगा कि वे बड़ी तस्वीर के बारे में कैसा महसूस करते हैं। लेकिन आज समझना कि कैसे राशनिंग काम उन्हें यह समझने में मदद करेंगे कि उन्हें किस देखभाल की आवश्यकता है और क्या चाहिए।