पॉलिओम्नोग्राम और एमएसएलटी के साथ पहचान की गई अत्यधिक नींद की विकार
नारकोलेप्सी एक दुर्लभ बीमारी है जो अत्यधिक दिन की नींद का कारण बनती है। अन्य नींद विकार भी नींद एपनिया सहित नींद का कारण बनते हैं। इसलिए, उपचार की खोज से पहले उचित निदान प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। नार्वेकोप्सी परीक्षणों के साथ निदान कैसे किया जाता है? जानें कि कैसे निदान कुछ मानक नींद परीक्षणों पर निर्भर करता है जिसमें पॉलिसोमोग्राम और एकाधिक नींद विलंबता परीक्षण (एमएसएलटी) और परीक्षण कैसे प्राप्त किया जाता है।
Narcolepsy क्या है?
नींद के विकारों में, नींद एपेने के बाद अत्यधिक दिन की नींद आना का दूसरा सबसे आम कारण है। यह एक सिंड्रोम है जिसमें कई विशिष्ट विशेषताएं शामिल हैं। अत्यधिक नींद के अलावा, भावनाओं के साथ मांसपेशी टोन का अचानक नुकसान भी होता है (जिसे कैटाप्लेक्सी कहा जाता है), नींद की शुरुआत के समय के आसपास ज्वलंत हेलुसिनेशन ( सम्मोहक हेलुसिनेशन ), और नींद पक्षाघात । Cataplexy प्रकार 1 narcolepsy विशेषता है। इन विशेष निष्कर्षों के बावजूद, तीन लोगों में से केवल एक में सभी चार लक्षण होंगे।
Narcolepsy का निदान
यदि आपको संदेह है कि आपके पास नरकोली हो सकती है, तो आपको अपने डॉक्टर और नींद विशेषज्ञ द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए। अत्यधिक नींद के अन्य कारण हैं, जिनमें पर्याप्त नींद नहीं मिल रही है, और इन पर विचार किया जाना चाहिए। सावधानीपूर्वक मूल्यांकन और परीक्षा के बाद, अन्य नींद अध्ययन की सिफारिश की जा सकती है।
Narcolepsy के निदान के लिए मानक में एक रात भर नींद अध्ययन शामिल है जिसे पॉलिओमोनोग्राम कहा जाता है जिसके बाद अगले दिन कई नींद विलंबता परीक्षण (एमएसएलटी) होता है।
उत्तेजनाओं को इस परीक्षण से पहले सप्ताह में रोका जाना चाहिए, और एंटीड्रिप्रेसेंट दवाओं को तीन सप्ताह पहले रोक दिया जाना चाहिए। इन दवाओं, और उनसे वापसी, अन्यथा परीक्षण के परिणामों में हस्तक्षेप कर सकती है। परीक्षा परिणाम मान्य होने के लिए आपको मूत्र दवा स्क्रीनिंग की आवश्यकता हो सकती है।
Polysomnogram आपकी नींद की प्रकृति का मूल्यांकन करेगा। महत्वपूर्ण बात यह है कि यह आपकी नींद के अन्य संभावित कारणों की पहचान करेगी, जिसमें नींद एपेने, नींद की आवधिक अंग आंदोलन (पीएलएमएस), और आरईएम व्यवहार विकार जैसे अन्य नींद विकार शामिल हैं । स्लीप एपेना narcolepsy से कहीं अधिक आम है, और उपचार बहुत अलग है।
कई narcoleptics में, polysomnogram स्वचालित जागृति, हल्के से नींद दक्षता , और आरईएम नींद दिखाता है जो नींद की शुरुआत के 20 मिनट के भीतर होता है। सामान्य लोग सोने के बाद 80 से 100 मिनट तक आरईएम नींद में प्रवेश नहीं करते हैं। नारकोलेप्टिक्स अक्सर अपने नींद के अध्ययन के पहले 60 मिनट में आरईएम नींद के लिए नोट किया जाता है।
Polysomnogram पूरा होने के बाद, अगले दिन एक एकाधिक नींद विलंबता परीक्षण (एमएसएलटी) किया जाता है। एमएसएलटी, या नैप अध्ययन में, आपको हर दो घंटे झपकी देने के लिए चार या पांच अवसर दिए जाते हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति आम तौर पर 10 से 15 मिनट में सो जाता है, लेकिन नार्कोलेप्सी वाला व्यक्ति 8 मिनट से भी कम समय में सो सकता है और अक्सर कम से कम दो नल में आरईएम सो जाता है। अगर उनके दो या दो से अधिक नप्स में या डायग्नोस्टिक पॉलीसोमोनोग्राम के साथ नींद-शुरूआत आरईएम (एसओआरईएम) है, तो यह नार्कोलेप्सी के निदान का अत्यधिक सूचक है।
क्या अन्य परीक्षण Narcolepsy निदान करने में मदद कर सकते हैं?
कुछ प्रयोगशाला परीक्षण हैं जिनका उपयोग नारकोप्सी का निदान करने के लिए भी किया जा सकता है। डीक्यूबी 1 * 06: 02 नामक आनुवंशिक परीक्षण है (हालांकि यह सही नहीं है और उन लोगों में भी सकारात्मक हो सकता है जिनके पास नार्वेकोप्सी नहीं है)। यदि आनुवंशिक परीक्षण ऋणात्मक है, तो व्यक्ति की नाकोली की संभावना कम होती है।
इसके अलावा, यदि नींद के अध्ययन नकारात्मक हैं, तो कभी-कभी यह ऑरेक्सिन (या हाइपोक्रेटीन स्तर) के लिए लम्बर पेंचर प्रक्रिया के साथ सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ का परीक्षण करने के लिए उपयोगी हो सकता है, जो नार्कोलेप्सी की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। यदि ये स्तर कम हैं, या शून्य भी हैं, तो यह narcolepsy के निदान को कम करता है।
दुर्भाग्यवश, यह परीक्षण व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं है और स्टैनफोर्ड विश्वविद्यालय समेत विशेष केंद्रों को नमूने भेजने की आवश्यकता हो सकती है।
सूत्रों का कहना है:
अमेरिकन एकेडमी ऑफ स्लीप मेडिसिन। "नींद विकारों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण।" दूसरा संस्करण 2005।
कार्सकैडॉन, एमए एट अल। "एकाधिक नींद विलंबता परीक्षण (एमएसएलटी) के लिए दिशानिर्देश: नींद का एक मानक उपाय।" नींद 1 9 86; 9: 519।
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