आपकी हेल्थकेयर को अलग करने के बाद भी आप अभी भी क्यों दे सकते हैं
संवेदना वह प्रतिशत राशि है जो रोगी को अपने स्वास्थ्य बीमा बिल की ओर भुगतान करने की आवश्यकता होती है जब वे स्वास्थ्य बीमा दावा दर्ज करते हैं।
सिक्के क्या है?
कुछ स्वास्थ्य बीमा प्रदाताओं को यह आवश्यक है कि वार्षिक कटौती योग्य होने के बाद एक रोगी कवर स्वास्थ्य से संबंधित सेवाओं की लागत का प्रतिशत प्रतिशत दे। यह सिक्का है। स्वास्थ्य योजना को स्वास्थ्य योजना के अनुमोदन के बारे में अक्सर 20% से 30% तक की राशि होती है।
तब स्वास्थ्य योजना शेष 70% से 80% का भुगतान करेगी। सिक्काश्य प्रतिशत आमतौर पर कटौती के अतिरिक्त लागू होता है, जिसे बीमा कंपनी के अंत में भुगतान करने से पहले भुगतान करने की आवश्यकता होती है। केवल कटौती योग्य भुगतान के बाद ही आप सिक्का भुगतान करके अपनी देखभाल योजना के साथ अपनी देखभाल की लागत साझा करेंगे।
यहां एक उदाहरण दिया गया है कि कैसे सिक्केवृत्ति काम कर सकती है:
श्री जोन्स की एक $ 500 वार्षिक कटौती योग्य और 20% सिक्का के साथ एक पारिवारिक स्वास्थ्य योजना है। फरवरी में, उनकी पत्नी और दो बच्चों को अपने परिवार के चिकित्सक से चेकअप मिला। श्री जोन्स ने इन सेवाओं के लिए चिकित्सक का भुगतान किया, जिसकी लागत 510 डॉलर थी। मार्च में, बच्चों में से एक बीमार हो गया और कार्यालय की यात्रा की लागत $ 50 थी। चूंकि वार्षिक कटौती पूरी हो गई थी, इसलिए स्वास्थ्य योजना ने डॉक्टर को $ 40 (80%) का भुगतान किया और श्री जोन्स ने डॉक्टर को $ 10 (20%) का भुगतान किया
आउट-ऑफ-पॉकेट अधिकतम
एक रोगी के वार्षिक आउट-ऑफ-पॉकेट अधिकतम के लिए सिक्केशोध लागू किया जाता है।
सालाना आउट-ऑफ-पॉकेट अधिकतम उच्चतम या कुल समग्र राशि है, एक स्वास्थ्य बीमा कंपनी को एक रोगी को अपनी स्वास्थ्य देखभाल की कुल लागत की ओर भुगतान करने की आवश्यकता होती है।
एक बार एक मरीज के कटौती, प्रतिपूर्ति , और किसी विशेष वर्ष के लिए भुगतान किए गए सिक्कों का भुगतान आउट-ऑफ-पॉकेट अधिकतम तक जोड़ता है, तो उस विशेष वर्ष के लिए रोगी की लागत-साझा करने की आवश्यकताएं समाप्त हो जाती हैं।
आउट-ऑफ-पॉकेट अधिकतम की पूर्ति के बाद, स्वास्थ्य योजना तब शेष वर्ष के लिए कवर इन-नेटवर्क देखभाल की सभी लागतों को उठाती है।
आपके स्वास्थ्य बीमा संविदा की गणना करना
डिडक्टिबल्स और कॉपमेंट्स निश्चित धनराशि हैं। इस प्रकार, यह पता लगाना बहुत मुश्किल नहीं है कि कितना बकाया है। एक नुस्खे के लिए $ 50 की चुकौती कुल 50 डॉलर की कीमत होगी। एक स्वास्थ्य बीमा प्रतिपूर्ति की गणना करना थोड़ा अलग है, और अधिक कठिन है, क्योंकि एक सिक्का बीमा सेट की बजाय सेवा की कुल लागत का प्रतिशत है। इस प्रकार, प्राप्त प्रत्येक व्यक्तिगत सेवा के साथ सिक्केवृत्ति अलग होगी। यदि स्वास्थ्य देखभाल सेवा प्राप्त अपेक्षाकृत सस्ती सेवा है, तो सिक्का भी अपेक्षाकृत सस्ते होगा। हालांकि, अगर स्वास्थ्य देखभाल सेवा महंगी थी, तो सिक्का भी महंगा होगा।
जानें कि अपने स्वास्थ्य बीमा सिक्कों की गणना कैसे करें।