डॉक्टरों की हृदय रोग का निदान करने के तरीकों से काफी भिन्नता हो सकती है, इस बात पर निर्भर करता है कि किस प्रकार की हृदय रोग हम बात कर रहे हैं। हालांकि, सामान्य चिकित्सक को रेखांकित करना संभव है जो अधिकांश डॉक्टर निदान करने के लिए उपयोग करते हैं जब उन्हें संदेह होता है कि आपको हृदय रोग हो सकता है। यह इस तरह दिख रहा है:
- सबसे पहले, एक सावधानीपूर्वक चिकित्सा इतिहास लें।
- दूसरा, एक केंद्रित शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन करते हैं।
- अंत में, यह तय करें कि कौन से चिकित्सा परीक्षण निदान को पूरा करने में मदद कर सकते हैं।
चिकित्सा का इतिहास
"एक चिकित्सा इतिहास लेना" का मतलब है कि आपका डॉक्टर आपको यह जानने के लिए साक्षात्कार देगा कि आपको किस तरह के लक्षण या चिकित्सा शिकायतें हो सकती हैं (यदि कोई हो) और उन लक्षणों से जुड़े किसी भी विशेषताओं को चिढ़ाएं जो उनके कारणों की ओर इशारा कर सकती हैं।
आपके द्वारा वर्णित लक्षणों के आधार पर, आपका डॉक्टर आपको उन लक्षणों का विवरण देने के लिए बहुत सारे प्रश्न पूछ सकता है-जो उन्हें लाता है, उन्हें क्या रोकता है, कब तक चलता है, जब वे होते हैं, और किसी अन्य संबंधित परिस्थितियों में। कुछ संभावित रूप से महत्वपूर्ण हृदय संबंधी लक्षणों के लिए - सीने में दर्द और सिंकोप दो अच्छे उदाहरण हैं- सावधानीपूर्वक चिकित्सा इतिहास लेना अक्सर निदान करने में सबसे महत्वपूर्ण कदम होता है।
शारीरिक परीक्षा
कार्डियक परीक्षा उपस्थिति, अनुपस्थिति, या किसी व्यक्ति के कार्डियोवैस्कुलर समस्या के प्रकार के रूप में कुछ महत्वपूर्ण संकेत भी दे सकती है।
कार्डियाक एरिथिमिया , दिल वाल्व रोग , संक्रामक दिल की विफलता , महाधमनी एन्यूरियस , और पोस्टरल ऑर्थोस्टैटिक टैचिकार्डिया सिंड्रोम (पीओटीएस) , केवल कुछ प्रकार की हृदय संबंधी समस्याएं हैं जिनके लिए शारीरिक परीक्षा अक्सर बहुत महत्वपूर्ण संकेत देती है, या वास्तव में, वास्तव में पुष्टि करता है निदान।
विशिष्ट कार्डियोवैस्कुलर परीक्षण
दिल की समस्याओं का निदान करने के लिए विभिन्न प्रकार के परिष्कृत परीक्षण विकसित किए गए हैं। जबकि विशेष कार्डियोवैस्कुलर परीक्षण अक्सर कार्डियक निदान करने या पुष्टि करने के लिए "स्वर्ण मानक" होते हैं, आम तौर पर वे सबसे उपयोगी होते हैं जब आपके डॉक्टर के पास पहले से ही एक अच्छा विचार है- इतिहास और शारीरिक परीक्षा करने से-सही निदान क्या है ।
ये परीक्षण महंगा, प्रदर्शन करने में मुश्किल, समय लेने वाली, और कुछ मामलों में आक्रामक हो सकते हैं। इसलिए, जब भी संभव हो, डायग्नोस्टिक कार्डियोवैस्कुलर परीक्षणों का उपयोग एक लक्षित फैशन में किया जाना चाहिए ताकि वे कितने परीक्षण कर सकें, शॉटगन फैशन में, कई परीक्षण करने के बजाए संदिग्ध निदान की पुष्टि करने के लिए।
दूसरे शब्दों में, डॉक्टरों को अपने शुरुआती नैदानिक मूल्यांकन के दौरान प्राप्त जानकारी पर भरोसा करना चाहिए ताकि यह तय किया जा सके कि विशेष रूप से क्या देखना है, कौन सा परीक्षण या परीक्षण इसके लिए उपयुक्त है, और यदि एक से अधिक परीक्षण की आवश्यकता है, तो वे किस क्रम इस तरह से किया जाना चाहिए। इस तरह, यदि आपको दिल की समस्या है तो आपका डॉक्टर अनावश्यक रूप से यथासंभव शीघ्रता से सही उत्तर प्राप्त कर सकता है, बिना अनावश्यक व्यय या जोखिम के आपको उजागर किए।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)
ईसीजी दिल की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है और हृदय ताल और संरचनात्मक हृदय रोग के बारे में महत्वपूर्ण संकेतों के बारे में जानकारी प्रकट कर सकता है (जैसे पूर्व दिल का दौरा , या वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी ।
ईसीजी इतनी आम तौर पर किया जाता है कि कई डॉक्टर इसे वार्षिक कल्याण परीक्षा का नियमित हिस्सा मानते हैं।
अस्पताल निगरानी
कई प्रणालियां उपलब्ध हैं जो लंबे समय तक दिल ताल को रिकॉर्ड करने के लिए एक समय में दिन या सप्ताह के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की रिकॉर्डिंग की अनुमति देती हैं। ये प्रणालियां डॉक्टरों को कार्डियक एराइथेमिया का निदान करने की अनुमति देती हैं जो केवल अकसर और स्पोरैडिक होती है।
इकोकार्डियोग्राम, या कार्डियाक अल्ट्रासाउंड
इकोकार्डियोग्राम अध्ययन एक noninvasive परीक्षण है जो धड़कन दिल की एक छवि बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। इको अध्ययन कार्डियक चैम्बर, हृदय वाल्व रोग , और दिल की मांसपेशियों की समस्याओं जैसे कि फैला हुआ कार्डियोमायोपैथी या प्रतिबंधित कार्डियोमायोपैथी के विस्तार का पता लगाने के लिए बहुत उपयोगी है।
यह प्रदर्शन करने के लिए अपेक्षाकृत त्वरित अध्ययन है, noninvasive है, और विकिरण की आवश्यकता नहीं है। यह इकोकार्डियोग्राम को लगभग आदर्श स्क्रीनिंग टूल बनाता है यदि हृदय की संरचनात्मक असामान्यताओं पर संदेह होता है। यह एक परीक्षण भी है जिसे कार्डियक समस्या की स्थिति की निगरानी करने के लिए बार-बार किया जा सकता है।
कार्डियाक सीटी स्कैन
किसी भी सीटी स्कैन की तरह कार्डियक सीटी स्कैन , हृदय की छवि बनाने के लिए कम्प्यूटरीकृत एक्स-रे उपकरण का उपयोग करता है। इस तकनीक का उपयोग कोरोनरी धमनियों में कैल्शियम जमा की तलाश के लिए भी किया जा सकता है, जो एक संकेत है कि एथेरोस्क्लेरोसिस मौजूद है। सीटी स्कैन विकिरण की पर्याप्त मात्रा का उपयोग करता है, इसलिए इसे केवल तभी किया जाना चाहिए जब यह दी गई जानकारी चिकित्सकीय रूप से उपयोगी हो।
कार्डियक एमआरआई अध्ययन
कार्डियक एमआरआई अध्ययन दिल और आस-पास की संरचनाओं की एक छवि बनाने के लिए चुंबकीय क्षेत्रों का उपयोग करता है। यह परीक्षण प्रभावशाली शारीरिक विवरण दिखा सकता है, और कुछ परिस्थितियों में संरचनात्मक हृदय रोग का निदान और विशेषता करने में बहुत उपयोगी हो सकता है।
तनाव परीक्षण
कार्डियक तनाव परीक्षण में कई संभावित उपयोग होते हैं, लेकिन इसका मुख्य रूप से यह मूल्यांकन करने में सहायता के लिए प्रयोग किया जाता है कि क्या कोरोनरी धमनी रोग कार्डियक आइस्क्रीमिया का उत्पादन कर रहा है जो कि एंजिना के लिए जिम्मेदार हो सकता है, और यदि ऐसा है, तो समस्या की गंभीरता का आकलन करने में सहायता के लिए।
एक तनाव परीक्षण अक्सर थैलीयम स्कैन के साथ संयुक्त होता है, जो हृदय की एक छवि उत्पन्न करने के लिए एक रेडियोधर्मी पदार्थ की एक छोटी खुराक का उपयोग करता है जो दर्शाता है कि हृदय की मांसपेशियों को रक्त प्रवाह की आवश्यकता है या नहीं। एंटी-एंजिनल थेरेपी की प्रभावशीलता की निगरानी में तनाव परीक्षण भी बहुत उपयोगी हो सकता है।
कार्डियक कैथीटेराइजेशन
इस आक्रामक परीक्षण के साथ , रक्त वाहिकाओं में छोटे कैथेटर डाले जाते हैं और दिल और / या कोरोनरी धमनियों में पारित होते हैं। दबावों को दिल के अंदर मापा जा सकता है, और रक्त प्रवाह की एक चलती एक्स-रे छवि बनाने के लिए डाई को रक्त वाहिकाओं और कार्डियक कक्षों में इंजेक्शन दिया जा सकता है।
कैथीटेराइज़ेशन अध्ययन में कई संभावित अनुप्रयोग होते हैं लेकिन आमतौर पर ज्ञात या संदिग्ध कोरोनरी धमनी रोग वाले लोगों में कोरोनरी धमनियों को देखने के लिए उपयोग किया जाता है। कार्डियक कैथीटेराइजेशन का प्रयोग चिकित्सा को वितरित करने के लिए भी किया जाता है, आमतौर पर, एंजियोप्लास्टी करके और धमनियों के अवरोध वाले लोगों में स्टेंट लगाकर।
इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी स्टडी
यह कार्डियक कैथीटेराइजेशन का एक और रूप है, लेकिन इस मामले में कैथेटर खोखले ट्यूबों के बजाय तारों को इन्सुलेट कर रहे हैं। इस परीक्षण का उपयोग कार्डियक इलेक्ट्रिकल सिस्टम का अध्ययन करने के लिए किया जाता है ताकि उपस्थिति या अनुपस्थिति, और विभिन्न प्रकार के कार्डियक एरिथमियास के तंत्र को निर्धारित किया जा सके। इस तकनीक का प्रयोग कई प्रकार के एरिथमियास के इलाज के लिए ablation थेरेपी देने के लिए भी किया जाता है।
झुकाव टेबल अध्ययन
एक झुकाव तालिका का अध्ययन किसी व्यक्ति को उस टेबल पर चिपकाकर किया जाता है जिसमें उस पर एक फुटबोर्ड होता है, फिर तालिका को एक सीधे स्थिति में उठाया जाता है। कुछ कार्डियोवैस्कुलर स्थितियों के साथ 20 मिनट या उससे अधिक के लिए एक सीधा झुकाव कुछ प्रकार के कार्डियोवैस्कुलर अस्थिरता को पुन: उत्पन्न कर सकता है, खासतौर पर उन लोगों में जिन्हें वासोवागल सिंकोप होने का संदेह है। झुकाव अध्ययन निदान की पुष्टि करने में मदद कर सकता है।
> स्रोत:
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