एक फेमोरल हर्निया सर्जरी क्या है

फेमोरल हर्निया क्या है

अवलोकन

एक मादा हर्निया तब होती है जब गले की मांसपेशियों में कमजोरी आंतों को बहने देती है। एक नारीदार हर्निया का पहला संकेत आमतौर पर ग्रोन क्षेत्र या ऊपरी जांघ क्षेत्र में एक अस्पष्ट तलछट होता है। यह आमतौर पर ऐसा कुछ होता है जो समय के साथ विकसित होता है, ऐसा कुछ नहीं जिसके साथ कोई व्यक्ति पैदा होता है।

यह निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है कि एक हर्निया एक नारीदार हर्निया या एक इंजिनिनल हर्निया है।

वे केवल इंजिनिनल लिगामेंट के सापेक्ष अपने स्थान से भिन्न होते हैं। इंजिनिनल लिगामेंट के ऊपर वाले ग्रोन क्षेत्र में एक हर्निया एक इंजिनिनल हर्निया है ; लिगमेंट के नीचे, यह एक नारी हर्निया है। यह निर्धारित करने के लिए अक्सर एक विशेषज्ञ होता है कि किस प्रकार का हर्निया मौजूद है और सर्जरी शुरू होने के बाद ही इसकी पहचान की जा सकती है।

एक नारीदार हर्निया इतना छोटा हो सकता है कि केवल पेरिटोनियम, या पेट की गुहा की परत, मांसपेशियों की दीवार के माध्यम से धक्का देती है। अधिक गंभीर मामलों में, आंतों के हिस्से मांसपेशियों में छेद के माध्यम से स्थानांतरित हो सकते हैं।

कारण

एक आंत्र आंदोलन करने के लिए दोहराव या निरंतर तनाव से एक हर्निया हो सकता है, जैसे पेशाब के लिए तनाव हो सकता है, अक्सर प्रोस्टेट समस्याओं के साथ होता है । फेफड़ों की बीमारी से या धूम्रपान से पुरानी खांसी, एक हर्निया विकसित करने की संभावनाओं को बढ़ा सकती है। मोटापा एक हर्निया विकसित करने का जोखिम बढ़ा सकता है लेकिन वजन कम करने से हर्निया आकार में बढ़ने या बढ़ने से रोका जा सकता है।

जोखिम

महिलाओं में फेमोरल हर्निया सबसे आम हैं, हालांकि वे पुरुषों और बच्चों में विकसित हो सकते हैं। वृद्ध महिलाएं और महिलाएं जो बहुत छोटी या पतली होती हैं, वे एक मादा हर्निया विकसित करने के लिए उच्च जोखिम पर हैं।

लक्षण

एक नारीदार हर्निया खुद से ठीक नहीं होगा और मरम्मत की जाने वाली शल्य चिकित्सा की आवश्यकता होती है। प्रारंभ में, हर्निया केवल गले में एक छोटा सा गांठ हो सकता है लेकिन समय के साथ बहुत बड़ा हो सकता है।

यह विभिन्न गतिविधियों के साथ बढ़ने और घटने लगते हैं। एक आंत्र आंदोलन या छींकने के लिए तनाव जैसे गतिविधियों के दौरान पेट के दबाव में वृद्धि हुई है, जिससे आंतों में हर्निएटेड क्षेत्र में अधिक आंतों को धक्का दे सकता है, जिससे हर्निया अस्थायी रूप से बढ़ने लगती है

जब यह एक आपातकाल है

एक हर्निया जो "आउट" स्थिति में फंस जाती है उसे एक कैद के रूप में जाना जाता है। यह नारी संबंधी हर्नियास की एक आम जटिलता है और जबकि एक कैद की हड्डी आपातकालीन नहीं है, इसे संबोधित किया जाना चाहिए, और चिकित्सा देखभाल मांगी जानी चाहिए। एक कैद की गई हर्निया एक आपात स्थिति है जब यह "अवांछित हर्निया" बन जाती है जहां मांसपेशियों के बाहर उभरा हुआ ऊतक इसकी रक्त आपूर्ति से भूखा होता है। यह ऊतक के माध्यम से उभरा हुआ ऊतक की मौत का कारण बन सकता है।

एक अवांछित हर्निया को उभरा हुआ ऊतक के गहरे लाल या बैंगनी रंग से पहचाना जा सकता है। यह गंभीर दर्द के साथ हो सकता है, लेकिन हमेशा दर्दनाक नहीं होता है। मतली, उल्टी, दस्त और पेट की सूजन भी मौजूद हो सकती है।

इलाज

फेमोरल हर्निया सर्जरी आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके किया जाता है और इनपेशेंट या आउट पेशेंट आधार पर किया जा सकता है। सर्जरी एक सामान्य सर्जन या एक कोलन-रेक्टल विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

एक बार संज्ञाहरण दिया जाता है, शल्य चिकित्सा हर्निया के दोनों तरफ एक चीरा के साथ शुरू होती है। एक लैप्रोस्कोप एक चीरा में डाला जाता है, और अन्य चीरा अतिरिक्त शल्य चिकित्सा उपकरणों के लिए उपयोग की जाती है। सर्जन तब पेट की अस्तर के हिस्से को अलग करता है जो मांसपेशियों के माध्यम से धक्का दे रहा है। इस ऊतक को " हर्निया थैला " कहा जाता है। सर्जन शरीर के अंदर अपनी उचित स्थिति में हर्निया थैला देता है, फिर मांसपेशी दोष की मरम्मत शुरू करता है।

यदि मांसपेशियों में दोष छोटा है, तो इसे बंद कर दिया जा सकता है। हर्निया लौटने से रोकते हुए, स्यूचर स्थायी रूप से बने रहेंगे।

बड़े दोषों के लिए, सर्जन महसूस कर सकता है कि स्यूचर पर्याप्त नहीं है। इस मामले में, छेद को कवर करने के लिए एक जाल भ्रष्टाचार का उपयोग किया जाएगा। जाल स्थायी है और हर्निया लौटने से रोकता है, भले ही दोष खुला रहता है।

यदि सीवन विधि का उपयोग बड़े मांसपेशी दोषों (लगभग एक चौथाई या बड़े आकार के) के साथ किया जाता है, तो पुनर्वितरण का मौका बढ़ जाता है। बड़े हर्नियास में जाल का उपयोग उपचार का मानक है, लेकिन यह उचित नहीं हो सकता है अगर रोगी के पास शल्य चिकित्सा प्रत्यारोपण को अस्वीकार करने का इतिहास है या ऐसी स्थिति है जो जाल के उपयोग को रोकती है।

एक बार जाल जगह पर हो या मांसपेशियों को सिलवाया गया हो, तो लैप्रोस्कोप हटा दिया जाता है और चीरा बंद हो सकती है। चीरा कई तरीकों से बंद हो सकती है। इसे सर्जन के साथ फॉलो-अप विज़िट में हटाए गए सूट के साथ बंद किया जा सकता है, जो ग्लू का एक विशेष रूप है जिसका उपयोग बिना स्यूचर के बंद चीरा को बंद करने के लिए किया जाता है, या स्टेरी-स्ट्रिप्स नामक छोटे चिपचिपा पट्टियां।

वसूली

अधिकांश हर्निया रोगी अपनी सामान्य गतिविधि में दो से चार सप्ताह के भीतर वापस लौटने में सक्षम होते हैं। क्षेत्र निविदा होगी, खासकर पहले सप्ताह के लिए। इस समय के दौरान, चीरा गतिविधि के दौरान संरक्षित की जानी चाहिए जो चीज को लागू करके पेट के दबाव को बढ़ाती है लेकिन चीरा रेखा पर कोमल दबाव।

चीजें जो चीरा को इंगित करती हैं उन्हें संरक्षित किया जाना चाहिए:

• झूठ बोलने की स्थिति से बैठे स्थान पर या बैठे स्थान से खड़े होकर
• छींक आना
• खाँसी
• एक आंत्र आंदोलन के दौरान नीचे असर
• उल्टी

_{स्रोत}

> फेमोरल हर्निया। राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001136.htm