एक संयुक्त संक्रमण का निदान

एक संयुक्त के आसपास या आसपास तरल पदार्थ का असामान्य संचय

संयुक्त प्रभाव एक संयुक्त में या उसके आसपास तरल पदार्थ का असामान्य संचय है। आपने "घुटने पर पानी" या "घुटने पर तरल पदार्थ" शब्द सुना होगा, जिनमें से दोनों घुटने के जोड़ों के मिश्रण का वर्णन करते हैं।

एसेप्टिक संयुक्त प्रलोभन का अर्थ है कि कारण जीवाणु संक्रमण से संबंधित नहीं है। इस उदाहरण में, एक वायरल संक्रमण, शारीरिक चोट, या गठिया दोष हो सकता है।

सेप्टिक संयुक्त प्रकोप का मतलब केवल विपरीत है और सीधे संक्रमण ( सेप्सिस सहित) से संबंधित है।

जब सूजन संधिशोथ से एक संयुक्त प्रभावित होता है, तरल पदार्थ का निर्माण असामान्य नहीं है। जब ऐसा होता है, तो संयुक्त सूजन दिखाई देगा और आमतौर पर दर्द, लाली, गर्मी, और गति की कमी की सीमा के साथ होगा ।

शारीरिक परीक्षा

यदि एक संयुक्त असामान्य रूप से सूजन हो जाता है, तो डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए एक शारीरिक परीक्षा करेगा कि ऊतक की सूजन प्रकोप के लिए द्वितीयक है या अगर ऊतक स्वयं प्रजनन कर रहे हैं। यह एक अच्छा भेद है, लेकिन एक जो संक्रमण, एक संक्रमण और एक सूजन विकार के बीच अंतर करने में मदद कर सकता है जिसमें ऊतक केवल कॉलरेटिक रूप से शामिल होते हैं।

डॉक्टर तब प्रभावित संयुक्त (स्पर्श करके जांच) करेंगे। यह हमें कई चीजें बता सकता है:

• अगर सूजन गठिया से संबंधित है, जोड़ों के बीच स्नेहन ऊतक, जिसे सिनोवियम कहा जाता है, को धुंधला महसूस होगा। इसके अलावा, सूजन धीरे-धीरे होगी (गठिया के अपवाद के साथ अचानक हमला कर सकते हैं और मुख्य रूप से बड़े पैर की अंगुली को प्रभावित कर सकते हैं)।

• एक संक्रमण अक्सर सूजन, दर्द, बुखार, और संयुक्त स्थानांतरित करने में असमर्थता की विशेषता है।
• वजन कम करने में असमर्थता के साथ तीव्र सूजन (झुकाव के साथ या बिना) एक लिगामेंट आंसू या फ्रैक्चर का सुझाव दे सकता है।

Ultrasonography अक्सर निदान में सहायता के लिए प्रयोग किया जाता है। अंत में, जितना अधिक डॉक्टर इस स्थिति को दर्शाने में सक्षम है, उतना अधिक उचित उपचार निर्धारित किया जाएगा।

एक्स-रे पर संयुक्त प्रयास

जबकि एक्स-रे पर संयुक्त प्रभाव आसानी से पहचाना नहीं जाता है, वहां ऐसी विशेषताएं हैं जो निदान में सहायता कर सकती हैं। उनमें से:

• घुटने के संयुक्त प्रभाव के साथ , प्रजनन जांघ की हड्डी (मादा) के सामने और जांघ की चतुर्भुज मांसपेशियों के बीच स्थित मुलायम ऊतक के गोलाकार, सजातीय द्रव्यमान के रूप में दिखाई देगा।
• एक कोहनी प्रसंस्करण के साथ , सूजन ऊतक के द्रव्यमान ने अग्रभूमि हड्डी (ह्यूमरस) के निचले भाग के आस-पास वसा पैड को विस्थापित कर दिया है और एक विशिष्ट त्रिभुज आकार में दिखाई देता है जिसे "सेल साइन" कहा जाता है।
• अन्य संयुक्त प्रभावों के विपरीत, हिप effusions, एक्स-रे पर देखने के लिए लगभग असंभव हैं और आमतौर पर एक अल्ट्रासाउंड, गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन की आवश्यकता होगी।

संयुक्त द्रव विश्लेषण

आपका डॉक्टर दबाव से छुटकारा पाने के लिए प्रभावित संयुक्त से तरल पदार्थ (नाली) तरल पदार्थ बनाना चाहता है। अगर किसी संक्रमण का संदेह होता है, तो सूजन को कम करने और तरल पदार्थ को फिर से बनाने से रोकने के लिए डॉक्टर संयुक्त रूप से थोड़ी मात्रा में कोर्टिसोन इंजेक्ट कर सकता है।

तरल पदार्थ की आकांक्षा भी भ्रम के कारण को निर्धारित करने में सहायता कर सकती है। सामान्य सिनोविअल तरल आमतौर पर अंडा सफेद की चिपचिपाहट के साथ स्पष्ट हो जाएगा। इसकी उपस्थिति या बनावट में कोई भी परिवर्तन इत्र के कारण के रूप में सुराग प्रदान कर सकता है।

उदाहरण के लिए:

• धुंधला तरल पदार्थ रूमेटोइड गठिया का सुझाव दे सकता है। प्रयोगशाला विश्लेषण अक्सर रक्षात्मक सफेद रक्त कोशिकाओं के ऊंचे स्तर (2,000 से अधिक घन मिलीमीटर) प्रकट करेगा।
• पीला-हरा या बादल तरल पदार्थ संक्रमण या सेप्सिस का सुझाव दे सकता है। सफेद रक्त कोशिकाओं को भी ऊंचा किया जाएगा (प्रति क्यूबिक मिलीमीटर से 20,000 से अधिक)। पुस के निशान भी देखे जा सकते हैं।
• गोल्डन तरल पदार्थ आमतौर पर गठिया के साथ देखा जाता है। माइक्रोस्कोपिक परीक्षा आमतौर पर मोनोसोडियम यूरेट की सुई की तरह क्रिस्टल प्रकट करेगी।
• संयुक्त चोट के साथ अक्सर खूनी या गुलाबी तरल पदार्थ देखा जाएगा। लैब परीक्षण आमतौर पर लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं की एक समान संख्या प्रकट करेंगे।

• स्पष्ट द्रव आमतौर पर ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ देखा जाता है क्योंकि इसमें कोई सूजन शामिल नहीं होती है। सफेद रक्त कोशिका गिनती प्रति क्यूबिक मिलीमीटर 2,000 कोशिकाओं से कम होगी।

इलाज

एक बार संयुक्त तरल पदार्थ निकालने के बाद, नॉनस्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (एनएसएड्स) और immobilization एक एसेप्टिक effusion के मानक उपचार के रूप में निर्धारित किया जाएगा। एक सेप्टिक प्रकोप की स्थिति में, एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करने की आवश्यकता हो सकती है।

> स्रोत:

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