पिन किए गए नसों के लिए परिभाषा, लक्षण, और उपचार
अगर आपको बताया गया है कि आपके पास "चुटकी तंत्रिका" है तो इसका क्या अर्थ है? यह खतरनाक है? क्या आपको सर्जरी की आवश्यकता होगी? शरीर में नसों को चुराया जा सकता है?
परिभाषा: पिघला हुआ नसों
तंत्रिका चुराया गया शब्द किसी विशेष प्रकार के नुकसान को संदर्भित करता है जिसमें चोट या बीमारी के परिणामस्वरूप परिधीय तंत्रिका या नसों का सेट संपीड़ित होता है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि "चुटकी तंत्रिका" शब्द का उपयोग संपीड़न, कसना, या खींचने से होने वाली चोटों के लिए कैच-ऑल वाक्यांश के रूप में किया जा सकता है, और हमेशा संकुचित होने वाली तंत्रिका का सख्ती से संदर्भ नहीं ले सकता है।
तंत्रिका के लिए क्षति या तो तंत्रिका की सूजन या संपीड़न के कारण हो सकती है और तंत्रिका के चारों ओर या सुरक्षात्मक कवर ( माइलिन शीथ ) के लिए सीधे क्षति के कारण हो सकती है जो तंत्रिका से घिरा हुआ है।
पिन किए गए तंत्रिकाओं का वर्णन करते समय उपयोग की जाने वाली अन्य शर्तें में निम्न शामिल हैं:
- तंत्रिका संपीड़न
- फंसे तंत्रिकाएं
- तंत्रिका प्रक्षेपण
- तंत्रिका impingement
- विकृत तंत्रिका
- दबाव न्यूरोपैथी
- रेडिकुलोपैथी ( रेडिकुलोपैथी गर्भाशय या कंबल रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका संपीड़न से संबंधित सनसनी या मांसपेशी समारोह में परिवर्तन को संदर्भित करती है)
- Sciatica ( Sciatica तब होता है जब sciatic तंत्रिका फंस गया या सूजन हो)
एक पिन किए गए तंत्रिका के लक्षण
एक चुटकी तंत्रिका के लक्षण अक्सर कड़ाई से मांसपेशी चोटों से अलग होते हैं। सामान्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- एक जलती हुई सनसनी
- "पिन और सुई" संवेदनाएं
- दर्द जो घायल क्षेत्र से बाहर निकलता है
- दर्द जो एक असंभव असंबद्ध स्थान में महसूस किया जा सकता है, जैसे आपकी गर्दन में एक चुटकी तंत्रिका के कारण आपकी कोहनी या हाथ में दर्द
- आपके हाथ या पैर की भावना "सो रही है"
- आंत्र या मूत्राशय की कमी (निचले रीढ़ की हड्डी में चुटकी नसों से संबंधित)
एक चुटकी तंत्रिका से जुड़ा दर्द हल्का या बेहद तीव्र हो सकता है।
पिंच नर्वस कितने आम हैं?
पिंचदार तंत्रिकाएं बहुत आम हैं, जिनमें से 40 प्रतिशत लोग अपने जीवन के दौरान कुछ समय में कटिस्नायुशूल (निचले रीढ़ की हड्डी में विज्ञान संबंधी तंत्रिका का संपीड़न) का सामना कर रहे हैं।
Sciatic तंत्रिका तंत्रिका कम पीठ दर्द से प्रभावित होने की संभावना है।
आपकी पीठ और गर्दन में, रीढ़ की हड्डी में अपने स्थान पर जाने से पहले रीढ़ की हड्डी आपके रीढ़ की हड्डी से एक छोटे छेद (जिसे इंटरवर्टेब्रल फोरामन कहा जाता है) के माध्यम से कशेरुका (पीठ और गर्दन की हड्डियों) में गुजरती है। तंत्रिका संपीड़न होने के लिए फोरामन का संकीर्ण मार्ग एक आम स्थान है।
पिन किए गए नसों का निदान
एक चुटकी तंत्रिका का निदान सावधानीपूर्वक इतिहास और शारीरिक परीक्षा के साथ शुरू होता है। आपका डॉक्टर आपको किसी भी चिकित्सा परिस्थितियों या चोटों के बारे में पूछेगा जो तंत्रिका संपीड़न के जोखिम को बढ़ाते हैं और उस क्षेत्र में आपकी सनसनी और मोटर शक्ति की जांच करेंगे जहां आपके लक्षण हैं। जब रीढ़ की हड्डी में एक चुटकी तंत्रिका का संदेह होता है, तो लक्षण अक्सर एक विशिष्ट क्षेत्र में होते हैं जिसे त्वचा के नाम से जाना जाता है।
इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी) और तंत्रिका चालन अध्ययन अक्सर यह निर्धारित करने के लिए किए जाते हैं कि तंत्रिका क्षति मौजूद है या साथ ही क्षति की गंभीरता को समझने के लिए भी किया जाता है। अल्ट्रासाउंड तंत्रिका प्रक्षेपण का मूल्यांकन करने के लिए एक उभरती निदान उपकरण है, खासतौर पर कार्पल सुरंग सिंड्रोम जैसे ऊपरी भाग के तंत्रिका प्रक्षेपण सिंड्रोम के लिए।
सीटी स्कैन या एमआरआई जैसे टेस्ट को पिघला हुआ तंत्रिका जैसे डिजेनेरेटिव डिस्क बीमारी के कारणों को देखने का आदेश दिया जा सकता है।
सामान्य तंत्रिका संपीड़न साइटें
कुछ सामान्य रूप से संपीड़ित या "चुटकी" नसों में शामिल हैं:
- मध्य तंत्रिका: यह तंत्रिका आपकी बांह और कलाई के मध्य-क्षेत्र के साथ चलती है और आपके हाथ में सनसनी को प्रभावित करती है। कलाई पर औसत तंत्रिका के संपीड़न के परिणामस्वरूप कार्पल सुरंग सिंड्रोम हो सकता है ।
- उलन्न तंत्रिका: उलन्न तंत्रिका आपकी तरफ से आपकी भुजा के पीछे बाहरी तरफ (पार्श्व पक्ष) चलाती है और आपकी बांह के पार्श्व भाग (भाग के बाहर) पर सनसनी को प्रभावित करती है। उलन्न तंत्रिका वह है जिसे आपने महसूस किया है जब आप अपने " मजाकिया हड्डी "अपनी कोहनी में।
- रेडियल तंत्रिका: रेडियल तंत्रिका मध्यस्थ (अंगूठे की ओर) या आपकी बांह और हाथ से नीचे जाती है। संपीड़न अक्सर आपके हाथ या हाथ के अंगूठे की ओर दर्द का कारण बनता है।
- फेमोरल तंत्रिका: मादा तंत्रिका आपके कूल्हे से आपके घुटने तक फैली हुई है और चुने जाने पर इस क्षेत्र में दर्द का कारण बनती है।
- पार्श्ववर्ती femoral cutaneous तंत्रिका: पार्श्व femoral cutaneous तंत्रिका ( meralgia paresthetica ) का संपीड़न जांघ के सामने और बाहर दर्द का कारण बनता है और गर्भावस्था से, या वजन बढ़ाने से बेल्ट पहनने के कारण हो सकता है।
- प्लांटार नसों: आपके प्लांटर तंत्रिकाएं आपके पैरों में स्थित होती हैं और अक्सर संकुचित होने पर आपके पैरों में पिन और सुइयों की सनसनी होती हैं।
- टिबियल तंत्रिका: टिबियल तंत्रिका आपके टिबिया (आपके निचले पैर में सबसे बड़ी हड्डी) के साथ आपके घुटने के पीछे और घुटने और निचले पैर के पीछे (नीचे घुटने और निचले पैर) की ओर जाती है। संपीड़न अपने पथ के साथ कहीं भी दर्द का कारण बन सकता है।
- पेरोनियल तंत्रिका: पेरोनेल तंत्रिका आपके पैर के किनारे चलती है और यदि क्षतिग्रस्त हो तो पैर की दवा हो सकती है (जैसे कि एक हिप प्रतिस्थापन के बाद।)
- गर्भाशय ग्रीवा नसों: आपके ऊपरी रीढ़ की हड्डी में गर्भाशय की गर्मी (गर्भाशय ग्रीवा रीढ़) अक्सर हाथ में दर्द और कमजोरी का कारण बनती है। कंधे के ब्लेड के "विंग" भी हो सकते हैं। गर्भाशय ग्रीवा रेडिकुलोपैथी स्तनों के नीचे सिरदर्द या दर्द का कारण बन सकती है।
- विज्ञान संबंधी तंत्रिका: विज्ञान संबंधी तंत्रिका एक सामान्य रूप से संपीड़ित तंत्रिका है जो आपके रीढ़ की हड्डी को आपके लुम्बो-पवित्र क्षेत्र में निकालती है और पैर के पीछे यात्रा करती है जिससे कटिस्नायुशूल का दर्द होता है।
पिंच नसों के कारण
एक चुटकी तंत्रिका विभिन्न प्रकार की चोटों या चिकित्सीय स्थितियों के कारण हो सकती है जिसके परिणामस्वरूप हड्डियों, उपास्थि, टेंडन, या मुलायम ऊतक सूजन से नसों का संपीड़न होता है। कुछ जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- संधिशोथ: ऑस्टियोआर्थराइटिस और रूमेटोइड गठिया दोनों
- दोहराव की गति और अत्यधिक उपयोग चोटें (चुटकी तंत्रिका नौकरी की चोट का एक आम कारण है)
- अपक्षयी संयुक्त रोग
- गर्दन, पीठ, या extremities के लिए चोटें
- भंग
- बर्न्स
- गर्भावस्था
- मोटापा
- हाइपोथायरायडिज्म और मधुमेह जैसी चिकित्सा स्थितियां
संपीड़ित नसों के लिए उपचार विकल्प
एक चुटकी तंत्रिका का उपचार कई कारकों पर निर्भर करेगा, जिसमें चुने हुए तंत्रिका के स्थान, जटिलताओं की संभावना, दर्द की तीव्रता और बहुत कुछ शामिल है। उपचार विकल्पों में शामिल हैं:
- बाकी: अतीत में, प्रभावित क्षेत्र के लिए आराम की सिफारिश की जाती थी, लेकिन इस अभ्यास पर विशेष रूप से पीठ दर्द के संबंध में कुछ बहस हुई है। उस ने कहा, दोबारा गति आधारित चोटों के लिए, जैसे कार्पल सुरंग सिंड्रोम, आराम से मामूली मामलों के साथ एक चुटकी तंत्रिका को हल करने के लिए आवश्यक हो सकता है।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: एक संपीड़ित तंत्रिका के चारों ओर सूजन को कम करने के लिए स्टेरॉयड मौखिक रूप से या इंजेक्शन (गर्दन या पीठ में epidural स्टेरॉयड इंजेक्शन ) द्वारा अक्सर इस्तेमाल किया जा सकता है।
- दर्द दवा: गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाएं (जैसे एडविल या इबुप्रोफेन) अक्सर दर्द के लिए उपयोग की जाती हैं। जब दर्द गंभीर होता है, तो कभी-कभी दर्द के अल्पकालिक प्रबंधन के लिए नशीले पदार्थों का उपयोग किया जाता है।
- शारीरिक चिकित्सा: तंत्रिका संपीड़न के लिए दर्द प्रबंधन के साथ शारीरिक उपचार अक्सर प्रारंभिक उपचार के रूप में प्रयोग किया जाता है।
- चिकित्सा उपकरण / स्प्लिंट्स: तंत्रिका के चारों ओर गति को कम करने और सूजन को कम करने के लिए स्प्लिंट का उपयोग किया जा सकता है।
- ट्रैक्शन: तंत्रिका कर्षण को संपीड़ित गर्भाशय ग्रीवा तंत्रिका के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है ताकि उस जगह को खोलने के लिए जहां तंत्रिका रीढ़ की हड्डी से बाहर निकल जाए।
- वैकल्पिक / पूरक उपचार: एक चुपके तंत्रिका से जुड़े दर्द को नियंत्रित करने में कुछ लोगों के लिए एक्यूपंक्चर या मालिश थेरेपी जैसे उपचार सहायक हो सकते हैं। एक टीएनएस इकाई दर्द को कम करने में भी मदद कर सकती है। इन उपचारों का मुख्य रूप से दर्द को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है और न ही अपने तंत्रिका संपीड़न को कम करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
- सर्जरी: स्कायर ऊतक को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है जिससे तंत्रिका संपीड़न हो गया है, या तंत्रिका संपीड़न जैसे स्रोत, हर्निएटेड डिस्क, फ्रैक्चर या अन्य समस्या का समाधान हो सकता है।
पिंच नसों की जटिलताओं
ऐसी कई जटिलताएं होती हैं जो तब हो सकती हैं जब तंत्रिका गंभीर रूप से संपीड़ित होती है (जैसे दुर्घटना में) या क्रोनिक रूप से (अपरिवर्तनीय परिवर्तन या बीमारी के कारण।) इस कारण से, यदि आप जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है संदेह है कि आपके पास एक चुस्त तंत्रिका है।
एक चुटकी तंत्रिका अक्सर अस्थायी दर्द, संवेदी परिवर्तन, या कमजोरी का कारण बनती है, लेकिन अगर तंत्रिका संपीड़न को संबोधित नहीं किया जाता है तो ये स्थायी हो सकते हैं। पिघला हुआ तंत्रिकाएं समय-समय पर परिधीय न्यूरोपैथी तक भी जा सकती हैं।
एक पिंडेड तंत्रिका का पता लगाना
एक चुटकी तंत्रिका स्थायी संवेदी क्षति या कमजोरी के लिए एक मामूली और अस्थायी असुविधा से भिन्न हो सकती है। प्रारंभिक निदान और उपचार महत्वपूर्ण है कि नुकसान स्थायी रहेगा या अन्य जटिलताओं का कारण बनने की संभावना को कम करना महत्वपूर्ण है।
पिन किए गए नसों पर नीचे की रेखा
शब्द "चुटकी तंत्रिका" आमतौर पर तंत्रिका या नसों के सेट का वर्णन करने के लिए प्रयोग किया जाता है जिन्हें चोट या बीमारी के कारण संपीड़ित किया जा रहा है। हालांकि, शब्द को कभी-कभी किसी विशेष स्थान में दर्द का वर्णन करने के लिए कैच-ऑल वाक्यांश के रूप में आकस्मिक रूप से उपयोग किया जाता है, भले ही तंत्रिका शामिल न हो।
एक चुटकी तंत्रिका के लक्षण सामान्य मांसपेशी तनाव से भिन्न होते हैं जिसमें आप धुंध, पिन और सुइयों, दर्द का विकिरण महसूस कर सकते हैं।
एक चुटकी तंत्रिका के लिए विशिष्ट उपचार कई कारकों पर निर्भर करेगा। कुछ मामलों में, लंबी अवधि की जटिलताओं को रोकने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।
> स्रोत:
> अर्नोल्ड, डब्ल्यू, और बी एलशेख। प्रवेश न्यूरोपैथीज। न्यूरोलॉजी क्लीनिक । 2013. 31 (2): 405-24।
> रोपर। एडम्स और विक्टर के न्यूरोलॉजी के सिद्धांत, 10e। एनपी: मैकग्रा-हिल, 2014. प्रिंट करें।