ओपियोइड प्रेरित कब्ज के बारे में आप क्या कर सकते हैं

पुराने दर्द वाले लोगों के लिए, कब्ज एक महत्वपूर्ण समस्या हो सकती है

ओपियोइड-प्रेरित कब्ज (ओआईसी) एक आम स्थिति है जो दर्द निवारकों (एनाल्जेसिक) के उपयोग के प्रतिकूल प्रभाव के रूप में होती है। ओपियोइड्स दर्द निवारक होते हैं जो रासायनिक पदार्थ होते हैं जो अफीम पोस्पी में पाए जाने वाले एल्कोलोइड के समान होते हैं।

ओपियोड्स युक्त पर्चे दवाओं में मेथाडोन , पेस्कोसेट , विकोडिन , डेमरोल , डिलाउडिड और फेंटनियल शामिल हैं ।

उन्हें दर्द से राहत के लिए निर्धारित किया जाता है, आमतौर पर चोट या शल्य चिकित्सा के बाद तीव्र दर्द के लिए, लेकिन कैंसर के कारण होने वाले दीर्घकालिक दर्द के लिए भी। कुछ मामलों में, ओपियोड का उपयोग दस्त के इलाज के लिए किया जाता है, आमतौर पर संभावित साइड इफेक्ट्स से बचने के लिए काफी छोटी खुराक में।

अध्ययनों से पता चला है कि कई चिकित्सकों को पता नहीं है कि ओपियोड प्राप्त करते समय उनके रोगियों को कब्ज का सामना करना पड़ रहा है। हालांकि, लगभग सभी मरीजों को पाइप साइड इफेक्ट्स और 40 प्रतिशत तक ओपियोड रिपोर्ट प्राप्त करने में कब्ज हो सकता है।

कब्ज से जीवन की गुणवत्ता कम हो सकती है और इसलिए, इलाज करने और राहत पाने के लिए चिकित्सक के साथ बात करने लायक है।

ओआईसी बनाम कार्यात्मक कब्ज

कब्ज तब होता है जब मल कम, कठिन और पास करने में मुश्किल होती है। हालांकि, यह वास्तव में एक सटीक विज्ञान नहीं है क्योंकि एक व्यक्ति के मल और कितनी बार वे उन्हें पास करते हैं व्यक्तिगत है।

आम तौर पर, स्वस्थ आंत्र आंदोलनों का मतलब दिन में तीन बार से सप्ताह में तीन बार जाने का मतलब हो सकता है।

हालांकि, आंत्र आंदोलनों में बदलाव कब्ज का संकेत दे सकता है। यदि बाथरूम में जाना अचानक मुश्किल हो जाता है- इसका मतलब शौचालय के कटोरे या आंत्र आंदोलनों पर दबाव डालना हो सकता है जो बहुत कम होते हैं-कब्ज हो सकता है।

कब्ज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• उदरीय सूजन
• पेट में दर्द

• हार्ड मल
• एक आंत्र आंदोलन की तरह लग रहा है समाप्त नहीं हुआ है
• शौचालय कटोरे पर तनाव

ओपियोइड-प्रेरित कब्ज कब्ज से अलग है जो कार्यात्मक है । कार्यात्मक कब्ज आहार में पर्याप्त फाइबर से पाचन तंत्र में बीमारी या स्थिति तक नहीं होने के विभिन्न कारणों से हो सकता है। ओपियोइड-प्रेरित कब्ज, हालांकि, पाचन को धीमा करके, ओपियोइड दवाएं छोटी आंत और कोलन को प्रभावित करती हैं, इसका प्रत्यक्ष परिणाम है।

ओपियोड कब्ज क्यों करते हैं?

ओपियोड के कई अलग-अलग प्रभाव होते हैं जो पाचन को धीमा करते हैं। पेट में, ओपियोड गैस्ट्रोपेरिसिस का कारण बन सकते हैं, जिसका मतलब है कि पेट को खाली होने में अधिक समय लगता है क्योंकि मांसपेशियां प्रभावी ढंग से काम नहीं कर रही हैं।

पेस्टिस्टल्सिस के रूप में जाना जाने वाला मांसपेशी संकुचन के कारण भोजन छोटी आंत के माध्यम से चलता है। ओपियोड सर्कुलर मांसपेशियों के संकुचन को बढ़ाकर छोटी आंत (जेजुनम) के मध्य को प्रभावित करते हैं, जो गैर-प्रणोदनकारी संकुचन होते हैं, और इससे पेरिस्टालिसिस कम हो जाता है जो आम तौर पर भोजन को आगे बढ़ाता है। यह कठिन मल भी बना सकता है, जिससे उन्हें पार करना मुश्किल हो जाता है।

ओपियोड भी इस बात को प्रभावित करते हैं कि गुदा स्पिन्टरर दवा को कैसे प्रतिक्रिया देता है। जब मल गुदा में होता है तो बाथरूम में जाने और इसे पार करने का एक प्राकृतिक आग्रह होता है।

ओपियोड इस सनसनी को कम कर सकते हैं ताकि जब मल को पारित किया जाए, तो कोई व्यक्ति इसे महसूस नहीं करता है। इससे बहुत लंबे समय तक मल पकड़ने का कारण बन सकता है।

कुल मिलाकर, पाचन तंत्र पर इन प्रभावों का अर्थ है कि कुछ लोगों को ओपियोड का उपयोग करते समय कब्ज का अनुभव होगा। उन लोगों के लिए जिन्हें इन दवाओं के साथ दीर्घकालिक दर्द प्रबंधन की आवश्यकता है, यह एक महत्वपूर्ण समस्या हो सकती है।

ओपियोइड-प्रेरित कब्ज के लिए उपचार

ओपियोइड प्रेरित कब्ज के लिए उपचार में जीवन शैली में बदलाव और दवाएं शामिल हो सकती हैं। उपचार के दृष्टिकोण आपके स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति के साथ-साथ दवाओं जैसे अन्य कारकों पर भारी निर्भर होने जा रहे हैं।

कई मामलों में, जीवन शैली में बदलाव और काउंटर लक्सेटिव्स पर पूर्ण राहत और नुस्खे प्रदान करने के लिए पर्याप्त प्रभावी नहीं हैं।

जीवन शैली में परिवर्तन

अन्य उपचारों के साथ-साथ रोजमर्रा की दिनचर्या में कुछ बदलाव करना, कब्ज में मदद कर सकता है।

आहार कब्ज में एक कारक है क्योंकि सही प्रकार के फाइबर खाने और पर्याप्त पानी पीने से आंत्र चलने में मदद मिल सकती है और मल को नरम और आसानी से पारित किया जा सकता है। अघुलनशील फाइबर, जो मुख्य रूप से फल और सब्जियों में पाया जाता है, मल को नरम बनाता है और उन्हें ऊपर उठाता है। घुलनशील फाइबर एक पदार्थ में भंग हो जाएगा जो एक जेल की तरह है और कब्ज से मुक्त होने में भी मदद करेगा।

फाइबर को आहार में जोड़ा जा सकता है लेकिन इसे पूरक के रूप में भी लिया जा सकता है। कुछ लोगों को अलग-अलग खुराक की कोशिश करनी होगी और यह निर्धारित करना होगा कि कौन सा प्रकार का फाइबर कब्ज से छुटकारा पाने के लिए सबसे अच्छा काम करेगा। एक आहार विशेषज्ञ भी फाइबर विकल्पों को कम करने में सक्षम हो सकता है और आहार में बदलाव और पूरक की सिफारिश कर सकता है, जिसमें प्राकृतिक लक्सेटिव (जैसे prunes) शामिल हैं।

हर दिन पर्याप्त पानी और अन्य तरल पदार्थ पीना कब्ज से निपटने में भी मदद कर सकता है। जब मल को नरम बनाने के लिए पर्याप्त तरल खींचा जाता है तो मल को पास करना आसान होता है। उन लोगों के लिए जो पहले से ही पर्याप्त मात्रा में पीते हैं, आहार में अधिक पानी या अन्य तरल पदार्थ जोड़ना आवश्यक नहीं है, यह एक पाचन तंत्र पर एक बड़ा प्रभाव नहीं डालेगा जो ओपियोड से प्रभावित हो रहा है। हालांकि, उचित स्वास्थ्य के लिए उचित रूप से हाइड्रेटेड होना महत्वपूर्ण है, इसलिए यह ध्यान देने योग्य है कि हर दिन कितना पानी लिया जा रहा है।

व्यायाम एक और कारक है जो कब्ज से छुटकारा पाने में मदद कर सकता है। फिर, व्यायाम करने की क्षमता समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर है। हालांकि, नियमित रूप से आंतों को स्थानांतरित करने की बात आने पर भी चलना एक फर्क पड़ सकता है। चिकित्सक व्यायाम के सर्वोत्तम रूप की सिफारिश करने में मदद कर सकते हैं और यदि आवश्यक हो, तो एक शारीरिक चिकित्सक के लिए एक रेफरल एक समग्र योजना विकसित करने में मदद कर सकता है जो किसी अन्य स्वास्थ्य की स्थिति को ध्यान में रखता है।

जुलाब

ज्यादातर मामलों में ओपियोड के कब्ज प्रभावों का सामना करने वाले लक्सेटिव्स की आवश्यकता हो सकती है और ओपियोड के रूप में एक ही समय में निर्धारित किया जा सकता है। अक्सर, एक रेचक कब्ज को रोकने और / या इलाज में पहला विकल्प हो सकता है।

ओस्मोोटिक लक्सेटिव वे हैं जो आंत में अधिक पानी खींचते हैं, जिनके पास मल को नरम और पास करना आसान होता है। कुछ osmotic लक्सेटिव काउंटर पर उपलब्ध हैं जबकि अन्य पर्चे द्वारा हैं, और कुछ अलग-अलग प्रकारों में मिरेलैक्स, लैक्टूलोज़, और मैग्नेशिया के दूध (जिसे अक्सर निर्धारित नहीं किया जाता है) शामिल हैं। इन प्रकार के लक्सेटिव्स के साथ आमतौर पर बहुत से दुष्प्रभाव नहीं होते हैं-उन्हें आम तौर पर सुरक्षित और प्रभावी माना जाता है, लेकिन कुछ लोगों में सूजन या दस्त हो सकता है।

उत्तेजक लक्सेटिव काउंटर पर भी उपलब्ध हैं और पोसासियम बिटरेट्रेट, सेना और कास्ट ऑयल के साथ बिसाकोडाइल, सोडियम बाइकार्बोनेट शामिल हैं। पाचन तंत्र (पेरिस्टलिसिस) में मांसपेशियों के आंदोलन को बढ़ाकर इस प्रकार के रेचक कार्य। आमतौर पर संभावित दुष्प्रभावों के कारण दीर्घकालिक उपयोग के लिए अनुशंसा नहीं की जाती है, और सहिष्णुता भिन्न हो सकती है (जिसका अर्थ है कि यह थोड़ी देर बाद काम करना बंद कर सकता है)।

रेक्टल हस्तक्षेप

कुछ मामलों में, प्रभावित मल को हटाने के लिए आवश्यक हो सकता है। यह एक एनीमा या कॉलोनिक सिंचाई (गुदा के माध्यम से और गुदा के माध्यम से डाला गया पानी या अन्य तरल), suppositories, या मैनुअल निकासी के साथ किया जा सकता है ।

ग्लिसरीन suppositories मल चलने में पहला कदम हो सकता है, उसके बाद एक एनीमा, सिंचाई, या मैनुअल निकासी (मल को तोड़ने और इसे हटाने के लिए गुदा में एक चमकदार उंगली डालने)।

पर्चे दवाएं

ओपियोइड प्रेरित कब्ज के उपचार के लिए पर्ची दवाएं उपलब्ध हैं। रिलाइस्टर और मूवंटिक दो ऐसी दवाएं हैं। ये दवाएं उन प्रभावों को अवरुद्ध करके काम करती हैं जो ओपियोड को आंत्र को धीमा करने पर होती हैं।

ये दवाएं उन्हें लेने या प्राप्त करने के बाद थोड़ी देर के लिए आंत्र आंदोलन लाने में मदद कर सकती हैं। इन दवाओं के संभावित साइड इफेक्ट्स में से कुछ में मतली, दस्त, पेट दर्द, और गैस शामिल हो सकती है।

से एक शब्द

ओपियोइड-प्रेरित कब्ज उन लोगों के लिए एक आम समस्या है जो दर्द के इलाज के लिए ओपियोड प्राप्त कर रहे हैं, और विशेष रूप से, पुराने दर्द के लिए। यह एक समस्या है जो कई लोगों के लिए चर्चा करने के लिए शर्मनाक हो सकती है, लेकिन कब्ज से जीवन की गुणवत्ता में काफी कमी आ सकती है, इसलिए यह एक चिकित्सक के साथ लाने लायक है।

इसके अलावा, ऐसे उपचार उपलब्ध हैं जो सुरक्षित और प्रभावी हैं और कब्ज के लक्षणों को कम कर सकते हैं और इस तरह संभावित जटिलताओं से बच सकते हैं। जबकि कब्ज एक डॉक्टर की यात्रा में लाने के लिए एक कठिन विषय है, यह पुरानी दर्द से निपटने के दौरान अप्रत्याशित नहीं है।

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