शारीरिक थेरेपी में आईएएसटीएम क्या है?

Myofascial रिलीज के लिए स्टेनलेस स्टील उपकरण का उपयोग करना

यदि आपको चोट या बीमारी है, तो आपको बेहतर चिकित्सा और बेहतर महसूस करने में मदद करने के लिए शारीरिक चिकित्सा से लाभ हो सकता है। आपका भौतिक चिकित्सक (पीटी) आपकी स्थिति का आकलन करेगा और आपके पुनर्वसन कार्यक्रम के हिस्से के रूप में विभिन्न उपचार और तकनीकों का उपयोग करेगा। ऐसा एक उपचार मालिश और ऊतकों की मायोफेसिकियल रिलीज है। कई प्रकार की मालिश होती है जो पीटी अक्सर उपयोग करते हैं, और ऐसे एक प्रकार को उपकरण-सहायता वाले मुलायम ऊतक मोबिलिलाइजेशन या आईएएसटीएम के रूप में जाना जाता है।

इंस्ट्रूमेंट-असिस्टेड सॉफ्ट टिशू मोबिलिलाइजेशन, जिसे आमतौर पर ग्रैस्टन तकनीक® के नाम से भी जाना जाता है, भौतिक चिकित्सा उपचार के दौरान उपयोग की जाने वाली एक विशेष मायोफेसिकियल रिलीज और मालिश तकनीक है। यह अपेक्षाकृत नया उपचार है जिसमें आपके शरीर में मुलायम ऊतक गतिशीलता में सुधार करने के लिए धातु या प्लास्टिक के उपकरण का उपयोग करना शामिल है। ये ergonomically आकार के उपकरण आपकी पीटी मालिश में मदद करते हैं और अपनी मांसपेशियों, फासिशिया (कोलेजन अपनी मांसपेशियों को कवर), और tendons जुटाने। यह दर्द को कम करने और आंदोलन में सुधार करने के लिए सोचा जाता है।

मालिश और मायोफासिकल रिलीज

कभी-कभी कुछ भौतिक चिकित्सक द्वारा मालिश का उपयोग आपके पुनर्वसन कार्यक्रम को बढ़ाने में मदद के लिए किया जाता है। शारीरिक चिकित्सा में मालिश के लाभों में शामिल हो सकते हैं:

• बेहतर मुलायम ऊतक गतिशीलता
• तंग फासिशिया में प्रतिबंधों का उन्मूलन
• बेहतर लचीलापन
• कम दर्द
• मांसपेशी spasm कम हो गया
• ऊतकों में परिसंचरण और रक्त प्रवाह बढ़ गया

कभी-कभी चोट के बाद, आप मांसपेशियों और फासिशिया में ऊतक कसने या प्रतिबंध विकसित कर सकते हैं।

ये नरम ऊतक प्रतिबंध आपकी गति (रोम) की सीमा को सीमित कर सकते हैं और दर्द का कारण बन सकते हैं। आपके शारीरिक चिकित्सक इन प्रतिबंधों को मुक्त करने और बेहतर महसूस करने में आपकी सहायता के लिए विभिन्न मायोफेसिकियल रिलीज और सॉफ्ट टिशू मोबिलिज़ेशन तकनीकों का उपयोग कर सकते हैं। आईएसएटीएम के साथ मायोफासिकल रिलीज एक तरीका हो सकता है कि आपका पीटी इन प्रतिबंधों का इलाज करता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पीटी और पुनर्वसन पेशे में कुछ बहस है कि नरम ऊतक प्रतिबंध वास्तव में दर्द का कारण बनते हैं या आपके पीटी द्वारा सटीक रूप से पहचाने जा सकते हैं। (यदि आप तंग ऊतक की पहचान नहीं कर सकते हैं, तो आप इसका इलाज कैसे कर सकते हैं?) फिर भी, कुछ पीटी महसूस करते हैं कि वे निशान ऊतक और मुलायम ऊतक प्रतिबंध पा सकते हैं और मालिश और मायोफेसिकल तकनीकों को लागू कर सकते हैं ताकि आपकी गति में सुधार और दर्द हो सके। और कई रोगी अपने दर्द के इलाज के रूप में मायोफेसिकल रिलीज और मालिश के लाभों की पुष्टि करते हैं।

आईएएसटीएम का इतिहास

आईएएसटीएम की ग्रैस्टन तकनीक® 1 99 0 के दशक में एथलीटों के लिए एथलीटों द्वारा स्पष्ट रूप से विकसित की गई थी। तब से यह लोकप्रियता में उगाया गया है और इसका प्रयोग मालिश चिकित्सक, कैरोप्रैक्टर्स और भौतिक चिकित्सक द्वारा किया जाता है ताकि मरीज़ैसियल प्रतिबंधों वाले मरीजों के इलाज में मदद मिल सके जो दर्द और सीमा आंदोलन का कारण बन सकती हैं। आईएएसटीएम का प्रयोग अन्य रोगियों के लिए भी किया जाता है-न कि केवल एथलीटों के साथ-साथ विभिन्न स्थितियों के साथ।

भौतिक चिकित्सक IASTM करने के लिए विभिन्न प्रकार के औजारों का उपयोग कर सकते हैं। इनमें से कई मध्यकालीन यातना उपकरणों-ब्लेड, स्क्रैपर्स, और तेज, पॉइंट चीजों की तरह दिखते हैं। इनमें से कुछ उपकरण विशेष रूप से ग्रैस्टन® कंपनी द्वारा डिजाइन किए गए हैं, और कई अन्य कंपनियां आईएएसटीएम के लिए धातु या प्लास्टिक स्क्रैपिंग और रबिंग टूल्स का अपना संस्करण प्रदान करती हैं।

आईएएसटीएम के दौरान इन उपकरणों का उपयोग करने के लक्ष्य लगातार बने रहते हैं: आपके द्वारा स्थानांतरित किए जाने वाले तरीके को बेहतर बनाने के लिए मुक्त नरम ऊतक और मायोफेसिकल प्रतिबंधों की सहायता के लिए।

आईएएसटीएम कैसे अलग है

मानक मालिश तकनीकों के दौरान, आपका पीटी उपचार प्रदान करने के लिए अपने हाथों का उपयोग करता है। आमतौर पर सीधे त्वचा से त्वचा संपर्क होता है। एक आईएएसटीएम उपचार के दौरान, आपका शारीरिक चिकित्सक मुलायम ऊतक मालिश और मोबिलिलाइजेशन प्रदान करने के लिए धातु या प्लास्टिक उपकरण का उपयोग करता है। यह उपकरण आपकी त्वचा पर धीरे-धीरे (या जोरदार) स्क्रैप और रगड़ गया है। उपकरण की रगड़ का प्रयोग फेशियल सिस्टम में कोलेजन सॉसेज आवरण जैसे आपकी मांसपेशियों के चारों ओर कवर करने के लिए किया जाता है।

आईएएसटीएम कैसे काम करता है

जब आपका पीटी आपके इलाज के दौरान आईएएसटीएम उपकरण का उपयोग करता है, तो वह शुरुआत में फेशियल और मांसपेशी प्रतिबंधों के क्षेत्रों की खोज करेगा। उपकरण उन पर गुजरने के रूप में टुकड़े टुकड़े या क्रैगी महसूस करेंगे। एक बार फासिशिया में प्रतिबंध पाए जाते हैं, तो आपका पीटी उन पर स्क्रैप करने के लिए IASTM टूल का उपयोग करके उन पर हो सकता है।

तो क्या हो रहा है क्योंकि आपका पीटी फेशियल प्रतिबंधों पर स्क्रैप करने के लिए आईएएसटीएम उपकरण का उपयोग कर रहा है? यह सिद्धांत है कि आपके ऊतकों को तोड़ने से प्रभावित ऊतकों में सूक्ष्मदर्शी का कारण बनता है, इस प्रकार आपके शरीर की प्राकृतिक सूजन प्रतिक्रिया को फिर से शुरू किया जाता है। इससे घटनाओं का एक कैस्केड होता है जिसमें अतिरिक्त निशान ऊतक और फाइब्रोसिस का पुनर्वसन शामिल होता है जो प्रतिबंध पैदा कर रहा है। स्टेर ऊतक के आसंजन को समग्र दर्द मुक्त गतिशीलता में सुधार करने में मदद के लिए उचित रूप से बढ़ाया जा सकता है।

संकेत

प्रत्येक रोगी को आईएएसटीएम उपचार नहीं मिलना चाहिए। आपका शारीरिक चिकित्सक यह निर्धारित कर सकता है कि क्या आपको कुछ नुकसान है जो इस तरह के उपचार से लाभ उठा सकता है। इन हानियों में शामिल हो सकते हैं:

• सीमित गतिशीलता
• गति के साथ दर्द
• रोम का नुकसान
• कम मांसपेशी भर्ती
• अत्यधिक निशान ऊतक गठन

यदि आपको इनमें से कोई भी हानि है, तो आपकी पीटी आपकी स्थिति सुधारने में सहायता के लिए आईएएसटीएम का उपयोग कर सकती है।

आईएएसटीएम तकनीकों के आवेदन से लाभ प्राप्त करने वाली कई स्थितियों में निम्न शामिल हो सकते हैं:

• टेंडोनिटिस और टेंडिनोपैथी
• लिगामेंट मस्तिष्क
• प्लांटार फासिसाइटिस
• सर्जरी या आघात से निशान ऊतक
• मायोफेसिकियल दर्द
• Musculoskeletal असंतुलन

यदि आपके पास इनमें से कोई भी स्थिति है, तो आपका पीटी इलाज के दौरान आईएएसटीएम का उपयोग करना चुन सकता है अगर वारंट किया गया हो।

क्या उम्मीद

एक पीटी सत्र के दौरान जहां आईएएसटीएम का उपयोग किया जाता है, आपका पीटी शरीर के हिस्से को काम करने के लिए उजागर करेगा। उसके बाद वह आपकी त्वचा पर एक ergonomically आकार का धातु उपकरण रगड़ जाएगा। आपके पीटी को आईएएसटीएम उपकरण के साथ आपकी चोट के आस-पास के क्षेत्र की खोज करके धीरे-धीरे शुरू करना चाहिए। इस समय के दौरान, आप शायद कोमल स्क्रैपिंग सनसनी महसूस करेंगे, और आप थोड़ा सा सनसनीखेज महसूस कर सकते हैं क्योंकि उपकरण फासिशिया के तंग क्षेत्रों से गुज़रता है। तब आपका पीटी उस क्षेत्र पर ध्यान केंद्रित कर सकता है जिसके लिए अधिक काम की आवश्यकता होती है, और आप अपनी त्वचा पर उपकरण के साथ अधिक जोरदार स्क्रैपिंग का अनुभव कर सकते हैं।

सत्र के दौरान, आपको कुछ असुविधा महसूस हो सकती है क्योंकि टूल आपकी त्वचा पर पारित हो जाता है। अगर आप असुविधा बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं तो अपने पीटी को बताना सुनिश्चित करें। आपके चिकित्सक को आईएएसटीएम प्रदर्शन करना बंद कर देना चाहिए यदि यह बहुत असहज है या यदि आप उसे रोकने के लिए कहते हैं।

उपचार के बाद, उस क्षेत्र के पास आपकी त्वचा जो काम पर थी, वह लाल हो जाएगी। कुछ मामलों में, मामूली चोट लग सकती है, खासकर अगर आईएएसटीएम उपचार जोरदार ढंग से किया जाता है।

एक आईएएसटीएम सत्र के बाद, आपके चिकित्सक की संभावना है कि आप अपनी गतिशीलता में सुधार के लिए सक्रिय गति या विस्तार करें। इससे सुधार से स्कायर ऊतक या फासिआ प्रतिबंधों को रखने में मदद मिल सकती है।

लाभ और जोखिम

आईएएसटीएम के लाभों में शामिल हैं:

• बेहतर ऊतक विस्तारशीलता
• कम दर्द
• गति की बेहतर सीमा
• कम निशान ऊतक गठन
• चोट की साइट के पास बेहतर सेलुलर गतिविधि
• इलाज के दौरान बेहतर शारीरिक चिकित्सक आराम

हालांकि इन लाभों को बहुत अच्छा लगता है, कई लोगों को कठोर वैज्ञानिक अध्ययन के अधीन नहीं किया गया है। आईएएसटीएम के बारे में कई अध्ययन एक विशिष्ट रोगी या गैर-मानव टेंडन और फासिशिया पर किए गए अध्ययनों की केस रिपोर्ट हैं। ऐसे अध्ययनों के परिणाम आपकी विशिष्ट स्थिति से संबंधित नहीं हो सकते हैं, इसलिए यदि आपका पीटी आईएएसटीएम की सिफारिश करता है, तो अपेक्षित लाभों के बारे में पूछना सुनिश्चित करें।

आईएएसटीएम के जोखिमों में शामिल हो सकते हैं:

• आपकी त्वचा की लालसा जहां उपचार हुआ था
• चोट
• दर्द का दर्दनाक
• राहत प्रदान करने में विफलता

प्रभावशीलता

जब भी आपका पीटी पुनर्वसन के दौरान आपके शरीर पर कोई इलाज लागू करता है, तो आपको उस उपचार की प्रभावकारिता पर सवाल उठाना चाहिए। क्या उपचार कठोर वैज्ञानिक अनुसंधान द्वारा समर्थित कराया गया है, और ऐसे उपचारों के विकल्प हैं जो आपके लिए अधिक फायदेमंद या सुरक्षित हो सकते हैं?

यदि आपका पीटी मानता है कि मायोफेसिकियल प्रतिबंध आपके दर्द, चोट या आंदोलन के कारण के कारण हैं, तो वह इन प्रतिबंधों को मुक्त करने में सहायता के लिए आईएएसटीएम का उपयोग कर सकते हैं। आईएएसटीएम का उपयोग करने वाले कई पीटी मानते हैं कि यह आंदोलन हानि, दर्द और मायोफेसिकल प्रतिबंधों के लिए एक प्रभावी उपचार है।

अनुसंधान

एक हालिया मेटा-विश्लेषण ने पुरानी पीठ के दर्द के लिए आईओएसटीएम जैसे उपकरण मायोफेसिकियल रिलीज के उपयोग के लिए मायोफेसिकियल रिलीज पर हाथों के उपयोग की तुलना में हाथों से विश्लेषण किया। विश्लेषण के नतीजे दर्द को कम करने के लिए दो तकनीकों में थोड़ा अंतर पाया। आईओएसटीएम तकनीक ने विकलांगता में अधिक सुधार प्रदान किया है जब हाथों पर मायोफेसिकियल तकनीकों की तुलना में।

जर्नल फिजिकल थेरेपी समीक्षा पत्रिका में एक और व्यवस्थित समीक्षा ने 7 अध्ययनों को देखा और आईएएसटीएम की तुलना में मस्कुलस्केलेटल दर्द और अक्षमता के लिए अन्य तकनीकों की तुलना की। लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि ऊतक चिपचिपाहट को कम करने और ऊतक में दर्द रिसेप्टर्स की गतिविधि को कम करने के दौरान आईएएसटीएम रक्त प्रवाह और ऊतक विस्तारशीलता पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

एक अन्य अध्ययन में आईएएसटीएम, शम (नकली) अल्ट्रासाउंड, और थैरेसिक दर्द वाले मरीजों के लिए रीढ़ की हड्डी में हेरफेर के उपयोग की जांच की गई। एक सौ चालीस-तीन रोगियों को तीन समूहों में यादृच्छिक बनाया गया था: आईएएसटीएम, शम अल्ट्रासाउंड, या रीढ़ की हड्डी में हेरफेर। परिणामों के उपायों में दर्द स्तर और विकलांगता उपाय शामिल था।

शोधकर्ताओं को दर्द या अक्षमता में थोरैसिक दर्द के लिए किसी भी उपचार के साथ कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं मिला; सभी समूहों ने समय के साथ सुधार किया और कोई महत्वपूर्ण नकारात्मक घटना नहीं हुई। तो आईएएसटीएम थैरेसिक दर्द के लिए रीढ़ की हड्डी में हेरफेर या नकली अल्ट्रासाउंड से अधिक (या कम) प्रभावी नहीं है।

क्या किसी भी अध्ययन के नतीजे यह हैं कि आईएएसटीएम आपके लिए अच्छा काम करेगा या नहीं करेगा? शायद शायद नहीं। लेकिन ध्यान रखें कि हर कोई अलग है, और आपकी विशिष्ट स्थिति विभिन्न उपचारों के विभिन्न तरीकों से प्रतिक्रिया दे सकती है।

कार्रवाई का सबसे अच्छा तरीका: समझें कि आपके पीटी आपकी हालत के लिए किस उपचार का उपयोग कर रहा है और इस तरह के उपचार के नतीजे की उचित उम्मीद है। और यदि आपके पास आईएएसटीएम या कोई अन्य उपचार के बारे में कोई सवाल है- तो अपने शारीरिक चिकित्सक से पूछें।

से एक शब्द

यदि आपके पास दर्द या सीमित गतिशीलता है, तो आपके पीटी को अपराधी का हिस्सा बनने के लिए मांसपेशी मजबूती, निशान ऊतक, या मायोफेसिकल प्रतिबंधों पर संदेह हो सकता है। यदि ऐसा है, तो आपका चिकित्सक ऊतक प्रतिबंधों को कम करने और सामान्य गति को बहाल करने के लिए आपके उपचार के दौरान IASTM का उपयोग करना चुन सकता है। इससे आपको अपनी सामान्य सक्रिय जीवन शैली में जल्दी से वापस आने में मदद मिल सकती है।

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