युवा एथलीटों में अत्यधिक उपयोग के साथ घुटने का दर्द
Chondromalacia patellae एक शब्द है जिसका उपयोग घुटने के नीचे के उपास्थि के उपास्थि के नुकसान या नरम होने का वर्णन करने के लिए किया जाता है। यह पेटेलोफेमोरल दर्द सिंड्रोम (धावक घुटने) के समान है जिसमें दर्द घुटने के नीचे और आसपास महसूस किया जाता है।
युवा एथलेटिक्स के बीच यह स्थिति आम है लेकिन घुटने की गठिया होने वाले पुराने वयस्कों में भी हो सकती है।
Chondromalacia के कारण
Chondromalacia patellae kneecap के नीचे की जलन के कारण होता है। यह उम्र के रूप में घुटने के जोड़ पर साधारण पहनने और आंसू का परिणाम हो सकता है। युवा लोगों में, यह अक्सर चोट लगने या खेल से संबंधित लंबी अवधि के अत्यधिक उपयोग की चोट जैसी गंभीर चोट के कारण होता है।
Chondromalacia अक्सर अनुचित घुटने संरेखण से संबंधित है। इसके लिए कई कारण हो सकते हैं:
- घुटने का जन्मजात misalignment
- फ्लैट पैर (पीईएस प्लानस)
- चलने या कूदने के कारण घुटने के जोड़ में तनाव दोहराया
- जांघ के सामने और पीछे पर कमजोर चतुर्भुज और हैमस्ट्रिंग्स
- जांघ के प्रत्येक किनारे पर योजक और अपहरणकर्ता मांसपेशियों का असंतुलन
किशोरावस्था में, चन्द्रमालयिया विकास के दौरान हड्डी और मांसपेशियों के असमान विकास के कारण हो सकता है। इससे एक क्षणिक misalignment हो सकता है जो बाद में खुद को सही कर देगा।
लक्षण
Kneecap के नीचे और जांघ हड्डी के शीर्ष दोनों एक चिकनी (articular) उपास्थि के साथ कवर कर रहे हैं जो दो हड्डियों को आसानी से दूसरे पर स्लाइड करने की अनुमति देता है।
यदि उपास्थि क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो घुटने फ्लेक्स या विस्तारित होने पर संयुक्त की सतह किसी न किसी तरह और आसानी से परेशान हो सकती है। नुकसान की सीमा के आधार पर, दर्द मामूली से गंभीर तक कहीं भी हो सकता है।
Chondromalacia patellae का सबसे आम लक्षण सीढ़ियों से घूमते समय घुटने के नीचे या उसके आसपास एक सुस्त दर्द है।
सीढ़ियों पर चढ़ने या कुर्सी से बाहर निकलने पर भी दर्द हो सकता है।
चन्द्रमालयिया वाला व्यक्ति अक्सर घुटने टेकने पर पीसने या क्रैक करने की सनसनी का वर्णन करेगा। लंबे समय तक बैठने या खड़े होने के बाद दर्द या घुटनों पर अत्यधिक दबाव डालने वाली गतिविधियों के दौरान दर्द अक्सर खराब हो जाएगा। घुटने टेकने की सूजन और सूजन भी आम है।
निदान और उपचार
Chondromalacia patellae एक शारीरिक परीक्षा और एक्स-रे या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन जैसे इमेजिंग परीक्षण के संयोजन के साथ निदान किया जाता है। एक्स-रे आमतौर पर हड्डी के नुकसान और गठिया को प्रकट कर सकता है, जबकि एक एमआरआई कलात्मक उपास्थि में गिरावट को देखने में अच्छा है।
इस स्थिति की गंभीरता के आधार पर, डॉक्टर आराम, बर्फ आवेदन , आंदोलन के प्रतिबंध, और एक गैर - क्षैतिज दर्द राहतकर्ता को प्रथम-पंक्ति उपचार के रूप में निर्धारित कर सकता है। कुछ मामलों में, घुटने को एक निश्चित स्थिति में रखने के लिए एक ऑर्थोपेडिक घुटने की ब्रेस की आवश्यकता हो सकती है।
यदि ये रूढ़िवादी उपाय राहत प्रदान नहीं करते हैं, तो आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है। इस प्रक्रिया के लिए, सर्जन विशेष रूप से कृत्रिम उपास्थि की सतह को सुचारू बनाने के लिए विशेष मलबे के उपकरण का उपयोग करेगा और संयुक्त रूप से आंदोलन के दौरान पकड़ने वाले किसी भी टुकड़े को साफ कर देगा।
दोनों मामलों में, चतुर्भुज और आस-पास की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए भौतिक चिकित्सा की सिफारिश की जाएगी ताकि घुटने को और चोट से बेहतर ढंग से संरक्षित किया जा सके। इसमें आमतौर पर तैराकी या स्थिर साइकिल जैसे कम प्रभाव वाले व्यायाम शामिल होते हैं। आइसोमेट्रिक व्यायाम , जिसमें नियंत्रित फ्लेक्सिंग और विशिष्ट मांसपेशियों को मुक्त करना शामिल है, का उपयोग मांसपेशियों के द्रव्यमान के निर्माण के लिए भी किया जा सकता है।
> स्रोत:
> कुसेनेज़ोव, एन .; वाट्स, एन .; बेलमोंट, पी। एट अल। "पुरानी पूर्ववर्ती घुटने के दर्द के लिए घटनाएं और जोखिम कारक।" जे घुटने सर्जरी 2016; 29 (03): 248-53। डीओआई: 10.1055 / एस -0035-1554921।