अस्पताल निरीक्षण की स्थिति क्या है?

परिभाषा:

जब एक मरीज को अस्पताल में रखा जाता है, तो उन्हें एक स्थिति सौंपी जाती है। रोगी की स्थिति और अवलोकन स्थिति दो सबसे आम हैं। जब आपको अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, तो यह पता लगाना हमेशा आसान नहीं होता है कि क्या आपको एक रोगी के रूप में भर्ती कराया गया है, या अस्पताल अवलोकन स्थिति के तहत भर्ती कराया गया है।

रोगी स्थिति और निरीक्षण स्थिति के बीच अंतर

रोगी की स्थिति वह है जिसे हम आमतौर पर अस्पताल में भर्ती होने के बारे में सोचते हैं।

निरीक्षण स्थिति आउट पेशेंट स्थिति का एक प्रकार है। हालांकि, अस्पताल के अवलोकन की स्थिति में कोई व्यक्ति वास्तव में अस्पताल के अंदर कई दिन और रात बिता सकता है, भले ही वह तकनीकी रूप से बाह्य रोगी हो। असल में, वह एक ही प्रकार के अस्पताल बिस्तर में हो सकता है, जो एक रोगी के ठीक आगे है।

निरीक्षण किसी को थोड़े समय के लिए अस्पताल में रखने का एक तरीका होता था, जबकि डॉक्टरों ने यह तय करने की कोशिश की कि क्या वह रोगी उपचार की आवश्यकता के लिए पर्याप्त बीमार था या नहीं। अब, अवलोकन रोगियों को कभी-कभी अवलोकन स्थिति पर अस्पताल में रखा जा सकता है।

इंटिएंट बनाम निरीक्षण पदार्थ क्यों है?

यदि आप एक ही अस्पताल के वार्ड में सो रहे हैं और उसी तरह की देखभाल प्राप्त कर रहे हैं, तो आपको इस बात की परवाह क्यों करनी चाहिए कि आप इनपेशेंट स्थिति या अवलोकन स्थिति पर हैं या नहीं? आपको परवाह करना चाहिए क्योंकि अंतर आपको सैकड़ों या हजारों डॉलर खर्च कर सकता है।

मेडिकेयर के लोगों के लिए, अस्पताल के रहने के बाद एक कुशल नर्सिंग सुविधा में देखभाल के कवरेज के मामले में इनपेशेंट और अवलोकन स्थिति के बीच अंतर महत्वपूर्ण है।

यह नीचे अधिक विस्तार से वर्णित है।

आपकी स्वास्थ्य बीमा कंपनी या मेडिकेयर आपके अस्पताल के ठहरने के लिए एक अवलोकन रोगी के रूप में उसी तरीके से भुगतान नहीं करेगी, जिसने इसे एक रोगी के रूप में भुगतान किया होगा। इसके बजाए, वे आपके स्वास्थ्य बीमा लाभ के बाह्य रोगी सेवाओं के हिस्से का उपयोग करके आपके अस्पताल में ठहरने के लिए भुगतान करेंगे।

आउट पेशेंट सेवाओं जैसे आउट पेशेंट सेवाओं के लिए लागत का आपका हिस्सा इनपेशेंट अस्पताल में भर्ती के लिए लागत के आपके हिस्से से बड़ा है।

यद्यपि जटिल और उलझन में, नियम हैं, या कम से कम दिशानिर्देश हैं, यह तय करते समय कि आपका अस्पताल अवलोकन स्थिति या इनपेशेंट स्थिति असाइन करें या नहीं।

यह समझने के लिए कि अवलोकन दिशानिर्देश कैसे काम करते हैं और क्यों अस्पतालों को अवलोकन स्थिति में मरीजों को आवंटित किया जाता है, निरीक्षण स्थिति में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है? आप अधिक भुगतान करेंगे: इनपेशेंट वी। निरीक्षण स्थिति और कैसे निरीक्षण दिशानिर्देश कार्य करते हैं ।

उदाहरण:

श्री स्मिथ छाती के दर्द के साथ आपातकालीन कमरे में आता है। यह सुनिश्चित करने में असमर्थ है कि श्री स्मिथ को दिल का दौरा पड़ रहा है या नहीं, कार्डियोलॉजिस्ट, डॉ जोन्स, श्री स्मिथ को अवलोकन स्थिति पर अस्पताल में डाल देते हैं।

श्री स्मिथ रात को हृदय मॉनिटर से जुड़े अस्पताल के कमरे में बिताते हैं। पूरे रात, नर्स नियमित रूप से उसकी जांच करते हैं। उसे ऑक्सीजन मिल जाता है और हर कुछ घंटों में रक्त परीक्षण होता है। डॉ जोन्स ने श्री स्मिथ के दिल की स्थिति निर्धारित करने के लिए और भी व्यापक परीक्षणों का आदेश दिया होगा।

अगले शाम को, अस्पताल में दो दिन और एक रात के बाद, डॉ जोन्स के पास यह निर्धारित करने के लिए पर्याप्त जानकारी है कि श्री स्मिथ को दिल का दौरा नहीं हुआ।

श्री स्मिथ को घर भेजा गया है।

श्री स्मिथ की स्वास्थ्य बीमा कंपनी श्री स्मिथ की आउट पेशेंट सेवाओं के लाभ कवरेज के तहत अपने अस्पताल के रहने के आरोपों के लिए भुगतान करती है। (यदि श्री स्मिथ के पास मेडिकेयर है, तो मेडिकेयर पार्ट बी श्री स्मिथ के अस्पताल अवलोकन शुल्क का हिस्सा शामिल करेगा।)

चूंकि श्री स्मिथ की स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी में आउट पेशेंट सेवाओं के लिए 25% सिक्का है, श्री स्मिथ प्रत्येक रक्त परीक्षण और एक्स-रे के लिए 25% चार्ज का भुगतान करते हैं। वह दिल की निगरानी के लिए चार्ज के ऑक्सीजन के लिए 25% चार्ज का भुगतान करता है, और आउट पेशेंट अवलोकन सेवाओं के लिए अस्पताल के प्रति घंटा शुल्क का भुगतान करता है।

यदि श्री स्मिथ को अवलोकन स्थिति के बजाय एक रोगी के रूप में एक ही सटीक सेवाएं प्राप्त हुई हैं, तो उनके पास कवरेज के प्रकार के आधार पर, उन्होंने एक अस्पताल में भर्ती कराया होगा और उनके स्वास्थ्य बीमा ने शेष शुल्कों को कवर किया होगा।

लेकिन यह स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के लिए योजना के कटौती के प्रति अस्पताल में भर्ती करने की योजना के लिए भी आम है, और फिर सिक्का बीमा शुल्क का आकलन करना शुरू कर देता है। उस स्थिति में, श्री स्मिथ का कुल राशि लगभग किसी भी तरह से समाप्त हो सकता है।

कुशल नर्सिंग सुविधा देखभाल के रोगी बनाम निरीक्षण और चिकित्सा कवरेज

मरीज़ अस्पताल छोड़ने के लिए कभी-कभी पर्याप्त होते हैं, लेकिन घर लौटने के लिए अभी तक पर्याप्त नहीं हैं। इस अंतर को भरने के लिए कुशल नर्सिंग सुविधाओं का उपयोग किया जा सकता है। एक रोगी जिसके पास घुटने के प्रतिस्थापन होते हैं, उदाहरण के लिए, अस्पताल में केवल कुछ दिनों की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन घर लौटने में सक्षम होने से पहले एक कुशल नर्सिंग सुविधा पर अभी भी देखभाल के चरणबद्ध स्तर की आवश्यकता हो सकती है।

मेडिकेयर केवल एक कुशल नर्सिंग सुविधा में देखभाल के लिए भुगतान करता है यदि कम से कम तीन दिन के रोगी अस्पताल में रहने के लिए इसे आगे बढ़ाया जाता है । यदि आप अस्पताल में हैं लेकिन इनपेशेंट स्थिति की बजाय अवलोकन स्थिति के तहत, यह आपके तीन दिनों की गणना नहीं करता है। उस स्थिति में, एक बार रिलीज होने के बाद, आप एक कुशल नर्सिंग सुविधा में ठहरने के लिए मेडिकेयर कवरेज नहीं प्राप्त कर पाएंगे। रोगियों और उनके परिवारों के लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि इनपेशेंट या अवलोकन स्थिति का उपयोग किया जा रहा है या नहीं।

> स्रोत:

> Medicare.gov। क्या आप एक अस्पताल इनपेशेंट या आउट पेशेंट हैं? यदि आपके पास मेडिकेयर है - पूछो! संशोधित मई 2014।