रूमेटोइड गठिया के लिए एक इंजेक्शन योग्य जैविक दवा
Adalimumab, जिसे आमतौर पर हुमिरा के नाम से जाना जाता है, एक जैविक दवा है जो टीएनएफ-अल्फा नामक प्रोटीन को अवरुद्ध करके काम करती है। आम तौर पर, टीएनएफ-अल्फा संक्रमण से लड़ने में मदद करता है, लेकिन अतिरिक्त मात्रा में, यह दर्दनाक सूजन और गंभीर संयुक्त क्षति (यानी रूमेटोइड गठिया के सामान्य लक्षण और सूजन गठिया के अन्य रूपों) का कारण बन सकता है। हुमाइरा जैसी दवाओं ने दर्द से राहत, संयुक्त कार्य में सुधार और रोग की प्रगति को धीमा करके कई रूमेटोइड गठिया रोगियों की मदद की है।
अवलोकन
हुमिरा पूरी तरह मानवकृत मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है । इसका मतलब यह है कि, हालांकि यह गैर-मानव जैविक प्रणालियों में बनाया गया है, दवा की वास्तविक प्रोटीन मेकअप मानव एंटीबॉडी के समान है। और मोनोक्लोनल एंटीबॉडी टीएनएफ अवरोधक से यह प्रतिष्ठित हुमिरा जिसे इससे पहले अनुमोदित किया गया था- इसकी प्रोटीन संरचना गैर-मानव (माउस) एंटीबॉडी से भाग में ली गई थी।
2002 में, ह्यूमिरा को पहली बार अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा रूमेटोइड गठिया के इलाज के रूप में अनुमोदित किया गया था। यह कई जैविक दवाओं में से एक है जो टीएनएफ-अल्फा को अवरुद्ध करता है, जिसमें निम्न शामिल हैं:
- Enbrel (Etanercept) : 1998 में रूमेटोइड गठिया और कुछ सूजन प्रकार के गठिया के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित पहली एंटी-टीएनएफ दवा।
- Remicade (Infliximab) : 1 999 में एफडीए द्वारा दूसरा टीएनएफ अवरोधक अनुमोदित किया जाएगा।
- सिम्पोनी (गोलिमाब) : 24 अप्रैल, 200 9 को एफडीए द्वारा स्वीकृत।
- सिमज़िया (सर्टोलिज़ुमाब पेगोल) : 14 मई, 200 9 को एफडीए द्वारा स्वीकृत।
खुराक
हूमिरा हर दो हफ्ते में एक बार आत्म-इंजेक्शन द्वारा त्वचा के नीचे (त्वचा के नीचे) दिया जाता है। मरीजों को सलाह दी जा सकती है कि उनके डॉक्टर द्वारा हर हफ्ते इंजेक्ट करने के लिए हर 14 दिन पर्याप्त नहीं है।
यह पहली बार एक ही प्रयोग, प्री-भरे सिरिंज में उपलब्ध था। एक ही उपयोग, डिस्पोजेबल डिलीवरी सिस्टम भी विकसित किया गया है, जिसे हुमिरा पेन के नाम से जाना जाता है।
अनुशंसित खुराक, हालांकि, हर दूसरे सप्ताह प्री-भरे सिरिंज या ह्यूमिरा कलम का उपयोग करके एक उप-स्व-इंजेक्शन के रूप में 40 मिलीग्राम है। मेथोट्रेक्सेट , अन्य गैर जैविक द्रमर्ड्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, नॉनस्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (एनएसएड्स) , या एनाल्जेसिक (दर्द दवाएं) जारी रखी जा रही हैं जबकि Humira के साथ इलाज किया जा रहा है। हालांकि, अन्य जैविक द्रमर्ड्स का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
संकेत
हुमाइरा के लिए अधिक संकेत जोड़े गए हैं क्योंकि इसे प्रारंभ में एफडीए द्वारा अनुमोदित किया गया था। यह भी इलाज के लिए निर्धारित किया जा सकता है:
- संधिशोथ
- आंक्यलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस
- सोरियाटिक गठिया
- किशोर इडियोपैथिक गठिया
- प्लाक सोरायसिस
- अल्सरेटिव कोलाइटिस
- वयस्क और बाल चिकित्सा क्रोन रोग
- हिड्राडेनाइटिस Suppurativa
दुष्प्रभाव
Humira से जुड़े आम साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:
- हल्के इंजेक्शन साइट प्रतिक्रिया
- लाल चकत्ते
- सरदर्द
- पेट परेशान या मतली
- निमोनिया
प्रतिकूल प्रतिक्रिया
क्योंकि यह शरीर में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबा देता है जो आम तौर पर संक्रमण से लड़ता है, ह्यूमिरा गंभीर संक्रमण से जुड़ा हुआ है, जैसे तपेदिक, सेप्सिस और कवक संक्रमण। यह तंत्रिका तंत्र की बीमारियों के लक्षणों को भी खराब कर सकता है (उदाहरण के लिए, विकार विकार)। नैदानिक परीक्षणों में, कुछ रोगियों में 24 महीने की अवधि में कैंसर और लिम्फोमा की उच्च दर थी।
Humira क्यों नहीं लेना चाहिए
ह्यूमिरा का इस्तेमाल दवाओं या उसके घटकों के ज्ञात एलर्जी वाले रोगियों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए। यह उन रोगियों द्वारा भी उपयोग नहीं किया जाता है जो गर्भवती या नर्सिंग हैं।
दवा को ऐसे रोगी के लिए निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए जिसमें सक्रिय संक्रमण हो या रोगी जो संक्रमण के लिए पूर्वनिर्धारित हैं, जिसमें अनियंत्रित मधुमेह या मरीजों के साथ रोगी शामिल हैं जिनके आवर्ती संक्रमण का इतिहास है।
अपने डॉक्टर को बताओ
- यदि आपके पास सक्रिय संक्रमण है
- यदि आप हेपेटाइटिस बी से संक्रमित हैं या एक वाहक हैं (Humira हेपेटाइटिस बी के पुनर्सक्रियण से जुड़ा हुआ है)
- यदि आपके पास धुंध, झुकाव, या एकाधिक स्क्लेरोसिस या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकार है
- यदि आपके दिल की विफलता के लिए इलाज किया गया है
- कोई टीका या सर्जरी प्राप्त करने से पहले
संदिग्ध प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की रिपोर्ट करने के लिए, आप एबीवी इंकैट 1-800-633-9110 या एफडीए से 1-800-एफडीए -1088 या www.fda.gov/medwatch पर संपर्क कर सकते हैं।
सूत्रों का कहना है:
ज़शिन, एमडी, स्कॉट जे .. दर्द के बिना संधिशोथ। सारा एलिसन पब्लिशिंग कंपनी।
हुमिरा एबॉट प्रयोगशालाएं। जानकारी निर्धारित करना 2016।