कॉर्निया और आईरिस के एचआईवी-एसोसिएटेड संक्रमण

आंख के पूर्ववर्ती खंड में पूर्ववर्ती कक्ष, कॉर्निया और आईरिस शामिल हैं। एचआईवी- संक्रमित आबादी के आधे से अधिक आंशिक खंड की जटिलता विकसित करने की संभावना है, जिसमें सूखी आंखों से गंभीरता से वायरल संक्रमण हो सकता है जो संभावित रूप से अंधापन का कारण बन सकता है।

एचआईवी-एसोसिएटेड आई संक्रमण

एचआईवी से जुड़े संक्रमण में पूर्ववर्ती खंड में मौजूद होने की संभावना सबसे अधिक है:

इरिडोकैक्लाइटिस आईरिस की सूजन है, जिसे कई अवसरवादी संक्रमण (ओआईएस) से जोड़ा जा सकता है, जिसमें साइटोमेगागोवायरस (सीएमवी) , हर्पस सिम्प्लेक्स वायरस (एचएसवी) , टोक्सोप्लाज्मोसिस , तपेदिक, और वैरिसेला ज़ोस्टर वायरस (वीजेडवी) शामिल हैं । सूजन की गंभीरता ओआई की गंभीरता से निकटता से जुड़ी हुई है और अक्सर अग्रिम बीमारी का पहला संकेत हो सकती है। सबसे गंभीर मामलों में बहुत कम सीडी 4 गणना वाले रोगियों को शामिल किया जाता है।

सिरिफिलिस के परिणामस्वरूप, साथ ही साथ रिफाबूटिन जैसी दवाएं (नियमित रूप से तपेदिक चिकित्सा में उपयोग की जाती हैं) और सिडोफोविर (सीएमवी के गंभीर मामलों के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं) के परिणामस्वरूप इरिडोकैक्लाइटिस भी प्रकट हो सकता है।

इरिडोकैक्लाइटिस एक या दोनों आंखों में उपस्थित हो सकता है, जिसमें लक्षण हैं जिनमें लाल आंखें, अत्यधिक फाड़ना, हल्की संवेदनशीलता (फोटोफोबिया) और संकुचित छात्र शामिल हो सकते हैं।

इरिडोकैक्लाइटिस पहचान किए गए संक्रमण के इलाज के साथ सफल एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी के साथ सुधार करता है।

केराटाइटिस कॉर्निया का एक संक्रमण है जो एचएसवी, वीएसवी, कैंडिडिआसिस (एचआईवी वाले लोगों में अक्सर देखा गया एक कवक संक्रमण) और अन्य संभावित संक्रमणों के कारण हो सकता है। कई मामलों में, immunosuppression रोगी को केराइटिसिस के लिए पूर्वनिर्धारित करता है, जिसके लक्षण लाल आंखें, अत्यधिक फाड़ना, आंखों में दर्द, धुंधली दृष्टि, प्रकाश संवेदनशीलता (फोटोफोबिया) और आंखों में घबराहट महसूस कर सकते हैं।

प्रस्तुति या तो द्विपक्षीय (दोनों आंखों को शामिल करना) और एकतरफा (एक आंख शामिल) हो सकती है। संभावित जटिलताओं को कॉर्नियल अल्सर और स्कार्फिंग से दृष्टि के आंशिक नुकसान और यहां तक ​​कि अंधापन से भी हो सकता है।

इरिडोकैक्लाइटिस के साथ, एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी की शुरूआत जटिलताओं के जोखिम को कम करने के साथ-साथ पहचान किए गए संक्रमण के उपचार (आमतौर पर एचएसवी और वीजेडवी के लिए एसाइक्लोविर के साथ, या कैंडिडिआसिस के मामलों में उपयुक्त एंटीफंगल के साथ) की सिफारिश की जाती है।

माइक्रोस्कोपिरिओसिस एक अवसरवादी फंगल संक्रमण है, जो आम तौर पर तब होता है जब एक रोगी की सीडी 4 गिनती 100 कोशिकाओं से नीचे गिरती है, एमएल। जबकि माइक्रोस्कोपीडियोजिस के मामलों में कॉर्नियल संक्रमण दुर्लभ होते हैं, वे आंखों के दर्द, अत्यधिक फाड़ने, धुंधली दृष्टि और हल्की संवेदनशीलता (फोटोफोबिया) के साथ उपस्थित हो सकते हैं।

एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी को लागू करने के अलावा, माइक्रोसॉर्पिडियसिस को अक्सर एज़ोल दवाओं जैसे अल्बेन्डाज़ोल और इट्राकोनाज़ोल के साथ इलाज किया जाता है। कभी-कभी एज़ोल थेरेपी के साथ टॉपिकल एंटीफंगल ड्रॉप्स का भी उपयोग किया जाता है।

सूत्रों का कहना है:

कनिंघम, ई। और मार्जोलिस, टी। "ओकुलर मैनिफेस्टेशंस ऑफ आई।" न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ़ मेडिसिन। 23 जुलाई, 1 99 8; 339: 236-244।

पैरिश, सी .; O'Day, डी .; और होयल, टी। "एड्स के एक ओकुलर प्रकटीकरण के रूप में सहज फंगल कॉर्नियल अल्सर।" अमेरिकी जर्नल ऑफ़ ओप्थाल्मोलॉजी। 15 सितंबर, 1 9 87; 104 (3): 302-303।

रोचा लीमा, बी। "एचआईवी संक्रमण में ओप्थाल्मिक मैनिफेस्टेशंस।" डिजिटल जर्नल ऑफ़ ऑप्थाल्मोलॉजी। 2 9 अक्टूबर, 2004; 10 (3): ऑनलाइन संस्करण।

सुधाकर, पी .; केदार, एस .; और बर्गर, जे। "एचआईवी / एड्स की न्यूरो-ओप्थाल्मोलॉजी न्यूरोबहेवियरल एचआईवी मेडिसिन की समीक्षा।" Neurobehavioral एचआईवी चिकित्सा 17 सितंबर, 2012; 2012 (4): 99-111।