दवा मिश्रित परिणाम मिला है और अब यूरोप में प्रतिबंधित है
शोधकर्ताओं ने यह देखने के लिए डायसरेन का अध्ययन किया है कि दवा ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति को धीमा कर सकती है या नहीं। रोग-संशोधित दवाओं को रूमेटोइड गठिया और गठिया के अन्य सूजन प्रकार के उपचार उपचार विकल्प माना जाता है। लेकिन ऐसी दवाएं जो ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति को संशोधित कर सकती हैं, संयुक्त क्षति को धीमा कर सकती हैं और विकलांगता का मौका कम कर सकती हैं, असंगत रहती हैं।
दुर्भाग्य से, डायसरेन ने अभी तक यह दिखाने के लिए नहीं किया है कि जोखिम इसके लाभ से अधिक है, और ठेठ ऑस्टियोआर्थराइटिस उपचार ने बीमारी को आगे बढ़ने से धीमा नहीं किया है।
सामान्य उपचार रोग प्रगति धीमा मत करो
घुटने ऑस्टियोआर्थराइटिस और हिप ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए पारंपरिक गैर-दवा उपचार, ऑस्टियोआर्थराइटिस से प्रभावित अधिकांश जोड़ों में वजन घटाने, व्यायाम और वजन घटाने वाली गतिविधियों से बचने के लिए जोड़ों पर तनाव बढ़ता है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज के लिए चिकित्सकों और खुराक चिकित्सकों का उपयोग पर्याप्त विटामिन डी सेवन में शामिल है; टाइलेनॉल जैसे एनाल्जेसिक ; NSAIDs (nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं) जैसे नैप्रॉक्सन और इबुप्रोफेन; ग्लूकोसामाइन सल्फेट जैसे पूरक; और संयुक्त इंजेक्शन । वैकल्पिक उपचार भी लोकप्रिय उपचार विकल्पों में से हैं। वजन घटाने के अलावा, कोई निर्णायक साक्ष्य नहीं रहा है कि ये उपचार ओस्टियोआर्थराइटिस को धीमा या रोकते हैं।
एक ऑस्टियोआर्थराइटिस रोग-संशोधक के रूप में डायसरेन के अध्ययन
अध्ययनों ने घुटनों और कूल्हों के ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज के लिए डायसरेन का उपयोग करने की क्षमता का पता लगाया है। डायसरेन एक विरोधी भड़काऊ दवा है जो ठेठ NSAIDS से अलग-अलग काम करती है। Diacerein interleukin-1 ब्लॉक करता है, क्योंकि NSAIDs के रूप में cyclooxygenase (COX) मार्ग को अवरुद्ध करने के विरोध में।
अध्ययनों में, रोगियों को आम तौर पर रोजाना दो बार डाइसेरिन के 50 मिलीग्राम के पर्चे प्राप्त होते हैं। 2006 में, कोचीन सहयोग ने डाइसेरिन से जुड़े सात नैदानिक अध्ययनों की एक समीक्षा प्रकाशित की जिसमें 2,069 रोगी शामिल थे। यह निष्कर्ष निकाला गया कि एनएसएड्स या प्लेसबो के साथ मानक उपचार की तुलना में डाइसेरिन का दर्द में सुधार और ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति को धीमा करने पर एक छोटा सा प्रभाव पड़ा। डायसरेन से जुड़े सबसे आम दुष्प्रभाव दस्त थे।
Cochrane सहयोग ने 2013 में अपनी व्यवस्थित समीक्षा अद्यतन की, 141 प्रतिभागियों के तीन नए परीक्षणों को जोड़ा। नए शोध ने पुष्टि की कि डाइसेरिन के प्रभावशील परिणामों के साक्ष्य की ताकत कम से कम मध्यम थी, और दर्द में कमी कम थी। कूल्हे के ऑस्टियोआर्थराइटिस में, संयुक्त अंतरिक्ष को कम करने के लिए एक छोटा सा लाभ था, लेकिन शायद यह चिकित्सीय रूप से प्रासंगिक नहीं था। डायसरेन उपयोग के परिणामस्वरूप दस्त को विकसित करने का 24 प्रतिशत जोखिम है।
यूरोपीय दवा एजेंसी प्रतिबंधों का प्रतीक है
1 9 मार्च, 2014 को, म्यूचुअल रिकग्निशन और विकेंद्रीकृत प्रक्रियाओं के लिए समन्वय समूह - मानव (सीएमडीएच) ने यूरोपीय संघ में डाइसेरिन को सीमित करने का समर्थन किया। निर्णय 4 सितंबर, 2014 को कानूनी रूप से बाध्यकारी हो गया। समूह ने दवा के कारण गंभीर दस्त और यकृत की समस्याओं को विकसित करने वाले मरीजों के जोखिम पर अपना निर्णय लिया।
संक्षेप में, समूह ने फैसला किया कि डायसरेरेन के जोखिमों ने इसके लाभों से अधिक लाभ उठाया है।
Diacerein पर अधिक शोध की आवश्यकता है?
संधिविज्ञानी डॉ। स्कॉट जे। जैशिन ने ऑस्टियोआर्थराइटिस के संभावित उपचार के रूप में डायसरेनिन पर चर्चा की। उन्होंने कहा, "इस समय, कोई निश्चित सबूत नहीं है कि डायसरेनिन ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए एक रोग-संशोधित दवा के रूप में महत्वपूर्ण परिणाम पैदा करता है।" "ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए डायसरेन की छोटी और दीर्घकालिक सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित करने के लिए आगे के अध्ययन की आवश्यकता है।"
दवा संयुक्त राज्य अमेरिका, यूरोपीय संघ, कनाडा, ब्रिटेन या ऑस्ट्रेलिया में उपलब्ध नहीं है। यह आगे के नियमों के अधीन चुनिंदा देशों में उपलब्ध हो सकता है।
दवा को प्रतिबंधित करने के लिए यूरोपीय संघ का 2014 का निर्णय इंगित करता है कि दवा के संभावित साइड इफेक्ट्स इसके किसी भी संभावित फायदे से अधिक परेशान हैं।
सूत्रों का कहना है:
फिडेलिक्स टीएस, सोरेस बीजी, ट्रेविसानी वीएफ। "ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए डायसरेन।" कोचीन डेटाबेस सिस्ट रेव । 2006 जनवरी 25; (1): सीडी 005117।
फिडेलिक्स टीएस, मैसेडो सीआर, मैक्सवेल एलजे, फर्नांडीस मोका ट्रेविसानी वी। "ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए डायसरेन।" कोचीन डेटाबेस सिस्ट रेव 2014 फरवरी 10; 2: सीडी 005117। दोई: 10.1002 / 14651858.CD005117.pub3।