डॉक्टर बार-बार कह सकते हैं कि थायराइड बीमारी "निदान करने में आसान, इलाज करने में आसान" है या "थायराइड कैंसर अच्छा कैंसर है," लेकिन थायराइड रोगियों को पता है कि थायरॉइड रोग के साथ रहने में निहित चुनौतियां हैं। चलो, थायराइड रोग के साथ रहने में आपको सामना करने वाली 10 प्रमुख चुनौतियों पर नज़र डालें।
1. अपने सभी हाइपोथायरायडिज्म उपचार विकल्पों को जानना
चाहे आपके पास ग्रेव्स रोग के लिए रेडियोधर्मी आयोडीन (आरएआई) है, थायरॉइड कैंसर के लिए थायरोइडक्टोमी, या हैशिमोतो की थायराइडिसिस, आप लगभग हमेशा हाइपोथायराइड खत्म कर देंगे, जिसके लिए थायरॉइड हार्मोन प्रतिस्थापन दवा लेना आवश्यक है ।
हालांकि, एक महत्वपूर्ण चुनौती यह जानकर है कि उपचार विकल्प हैं। पारंपरिक चिकित्सक और एंडोक्राइनोलॉजिस्ट अक्सर मरीजों को बताते हैं कि केवल एक उपचार विकल्प है: टी 4 हार्मोन का कृत्रिम रूप लेवोथायरेक्साइन। ब्रांड नामों में सिंथ्रॉइड, लेवॉक्सिल और तिरोसिंट शामिल हैं। हालांकि, अन्य दवाएं और संयोजन हैं जो हाइपोथायरायडिज्म के लिए भी सुरक्षित और प्रभावी विकल्प हैं। हालांकि, अधिकांश पारंपरिक चिकित्सकों से इन विकल्पों के बारे में आपको सुनने की संभावना नहीं है। इन अन्य उपचार विकल्पों में शामिल हैं:
- लेवोथायरेक्साइन प्लस टी 3 थेरेपी, लियोथेरोनिन (ब्रांड नाम साइटोमेल) जोड़ना, टी 3 का सिंथेटिक रूप है, या एक समय-रिलीज मिश्रित पर्चे लिथोथायोनिन
- Levothyroxine प्लस प्राकृतिक desiccated थायराइड (एनडीटी)। एनडीटी एक सूक्ष्म थायराइड सूअरों के सूखे थायराइड ग्रंथियों से बनाया गया है, और हाइपोथायरायडिज्म उपचार के रूप में एक शताब्दी से अधिक समय तक बाजार में रहा है। इसमें टी 4 और टी 3 हार्मोन दोनों के प्राकृतिक रूप शामिल हैं। कुछ ब्रांड नामों में प्रकृति-थ्रॉइड और आर्मर थायराइड शामिल हैं।
- एनडीटी-केवल थेरेपी
पौष्टिक मोर्चे पर, यह सबूत भी हैं कि जिन लोगों के पास अभी भी थायरॉइड ग्रंथि है, उनके पास भी है, लेकिन सेलेक रोग भी है, आहार से ग्लूकन को पूरी तरह से खत्म करने से उनकी थायराइड बीमारी छूट में हो सकती है, लक्षणों का समाधान हो सकता है, और आवश्यकता को खत्म कर सकता है थायराइड दवा।
सेलियाक रोग और लस असहिष्णुता के लिए परीक्षण आमतौर पर अधिकांश पारंपरिक चिकित्सकों या एंडोक्राइनोलॉजिस्ट द्वारा नहीं किया जाता है।
2. अपने सभी कब्र रोग / हाइपरथायरायडिज्म उपचार विकल्प जानना
जब आपको कब्र की बीमारी या हाइपरथायरायडिज्म का निदान होता है, तो अमेरिका में कई डॉक्टरों की प्रवृत्ति तुरंत अनुशंसा की जाती है कि आपके पास रेडियोधर्मी आयोडीन पृथक्करण (आरएआई) उपचार हो । कुछ चिकित्सक इसे "रश टू आरएआई" कहते हैं।
आरएआई उपचार में रेडियोधर्मी आयोडीन की खुराक लेना शामिल है, जो आपके थायराइड में केंद्रित होता है और इसे आपके हाइपरथायरायडिज्म को हल करता है। हालांकि, आरएआई आमतौर पर आजीवन हाइपोथायरायडिज्म और थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन दवा के परिणामस्वरूप आवश्यकता में परिणाम देता है।
हालांकि, अमेरिका के बाहर, डॉक्टर एंटीथ्रायड दवाओं को आजमाने की अधिक संभावना रखते हैं , जो आपके थायराइड को स्थायी रूप से नष्ट किए बिना धीमा कर देते हैं। चूंकि कब्र की बीमारी और हाइपरथायरायडिज्म रोगियों में से 30 प्रतिशत एंटीथ्रायड दवाओं पर छूट में जाते हैं, अमेरिका के बाहर डॉक्टर आमतौर पर दवा उपचार का उपयोग पहली पंक्ति चिकित्सा के रूप में करते हैं और यदि दवाओं के लिए एलर्जी या संवेदनशीलता है तो आरएआई की सिफारिश करें, या दवाएं हाइपरथायरायडिज्म को हल करने में प्रभावी नहीं हैं।
अमेरिका में कुछ कब्र रोग और हाइपरथायरायडिज्म रोगियों को कभी नहीं बताया जाता है कि एंटीथ्रायड दवाएं एक विकल्प हैं।
उन्हें आरएआई के साथ एकमात्र उपचार के रूप में प्रस्तुत किया जाता है।
एक और मुद्दा यह है कि बच्चे की उम्र बढ़ने की महिलाओं के लिए, यदि आप अगले वर्ष गर्भवती होने की योजना बना रहे हैं तो आरएआई की सिफारिश नहीं की जाती है। विशेषज्ञों का सुझाव है कि आप गर्भवती होने से पहले आरएआई के बाद कम से कम एक साल तक प्रतीक्षा करें, या यदि आपको थायराइड दवा पर स्थिर होना चाहिए तो भी लंबा।
अमेरिका के बाहर, आरएआई शायद ही कभी किसी कारण से बच्चे की उम्र की किसी भी महिला पर किया जाता है। इसके बजाय, थायराइड का शल्य चिकित्सा हटाने की नियमित रूप से सिफारिश की जाती है।
फिर भी, अमेरिका में, कई महिलाओं को उनके चिकित्सकों द्वारा सलाह नहीं दी जाती है कि यदि वे अगले वर्ष गर्भवती होने की उम्मीद करते हैं, तो सर्जरी एक बेहतर विकल्प हो सकती है और एक बार उनके थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन स्थिर हो जाने पर, वे सुरक्षित रूप से गर्भवती हो सकते हैं, इंतजार करने के बजाय।
3. सही डॉक्टरों को ढूँढना
आप जिन मुख्य चुनौतियों का सामना कर सकते हैं उनमें से एक है आपकी थायराइड देखभाल के लिए सही डॉक्टर ढूंढना। जब आपके पास कबूतर की बीमारी या हाइपरथायरायडिज्म, थायराइड नोड्यूल, या थायराइड कैंसर होता है, तो आपको आमतौर पर एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता होगी। लेकिन कई एंडोक्राइनोलॉजिस्ट मधुमेह में विशेषज्ञ हैं और थायराइड रोगियों का निदान और प्रबंधन करने में निरंतर विशेषज्ञता सीमित है।
तो, थायराइड रोग में विशेषज्ञ एंडोक्राइनोलॉजिस्ट का सबसेट बहुत छोटा है। इसी प्रकार, जब आपके पास हैशिमोतो की थायराइडिसिस हो रही है या चल रहे हाइपोथायरायडिज्म का प्रबंधन कर रहे हैं, तो आप पाएंगे कि प्राथमिक देखभाल डॉक्टर या इंटर्निस्ट सख्ती से पारंपरिक दृष्टिकोण लेते हैं, और सीमित उपचार विकल्पों की पेशकश करते हैं। इस चुनौती को दूर करने में आपकी सहायता के लिए दो संसाधन:
- थायराइड मरीजों: आपको किस प्रकार का डॉक्टर देखना चाहिए?
- आपकी थायराइड देखभाल के लिए प्रैक्टिशनर्स पर निर्णय लेना
4. एंडोक्राइनोलॉजिस्ट की कमी
एंडोक्राइनोलॉजिस्ट मधुमेह सहित अंतःस्रावी बीमारियों के प्रबंधन में विशेषज्ञ हैं- जो अमेरिका में महामारी अनुपात तक पहुंच रहा है- साथ ही ऐसी स्थितियों जिनमें बांझपन और प्रजनन संबंधी समस्याएं, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम, रजोनिवृत्ति, ऑस्टियोपोरोसिस, वृद्धि हार्मोन की कमी, और निश्चित रूप से, थायराइड रोग शामिल हैं। अमेरिका में, हमारे पास एंडोक्राइनोलॉजिस्ट की भारी कमी है ।
कुछ सर्वेक्षणों का अनुमान है कि हजारों लोगों के लिए एंडोक्राइनोलॉजिस्ट के दायरे में आने वाली स्थितियों के लिए केवल एक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट है। एंडोक्राइनोलॉजिस्ट को देखने के लिए प्रतीक्षा सूची सप्ताहों से कई महीनों तक हो सकती है-अगर आप भी इसमें शामिल हो सकते हैं। तथ्य यह है कि थायराइड की स्थिति के साथ हर किसी की सेवा करने के लिए पर्याप्त एंडोक्राइनोलॉजिस्ट नहीं हैं। फिर भी, कई एंडोक्राइनोलॉजिस्टों में संकीर्ण विशेषज्ञता होती है, और मुख्य रूप से मधुमेह रोगियों, या प्रजनन अंतःस्रावी विज्ञान पर ध्यान केंद्रित करती है, और थायराइड रोगियों को नहीं लेती हैं। जबकि एंडोक्राइनोलॉजिस्ट आमतौर पर हैशिमोतो की बीमारी और हाइपोथायरायडिज्म के निदान और उपचार के लिए आवश्यक नहीं हैं , वे जटिल परिस्थितियों जैसे कि कब्र की बीमारी, थायराइड नोड्यूल और थायराइड कैंसर के लिए आवश्यक हैं।
5. थकान के साथ मुकाबला
थायराइड रोगियों की सबसे आम शिकायतों में से एक-चाहे हाइपोथायरायड या हाइपरथायराइड-असंतुलित और लगातार थकान है। थकान कमजोर हो सकती है और अक्सर अतिरिक्त नींद या आराम से असंबद्ध होती है। थकान विशेष रूप से आम है यदि आपके हाइपोथायरायडिज्म का इलाज किया जाता है या कमजोर होता है, या यदि आप हाइपरथायराइड हैं और अनिद्रा और बेचैनी का सामना कर रहे हैं। हालांकि, इस चुनौती के समाधान हैं ।
6. अपना वजन प्रबंधित करना
हाइपोथायराइड वाले लोगों का एक बड़ा प्रतिशत अतिरिक्त वजन के साथ समाप्त होता है जो कठिन होता है और कभी-कभी असंभव रूप से असंभव होता है। यह थायरॉइड स्थितियों वाले कई लोगों की मुख्य शिकायतों में से एक है: कि कैलोरी काटने, आहार में बदलाव या कठोर अभ्यास का कोई भी तरीका सही दिशा में पैमाने को स्थानांतरित करने में सक्षम नहीं है।
ऐसे कई कारक हैं जो थायराइड रोगियों के लिए वजन अधिक कठिन बना सकते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं :
- हाइपोथायरायडिज्म के लिए खराब इलाज या कमजोर होना
- इलाज के बाद भी एक धीमी चयापचय या उच्च वजन सेट बिंदु
- इंसुलिन प्रतिरोध और चयापचय सिंड्रोम का एक बढ़ता जोखिम
- कम ऊर्जा, जो कम व्यायाम और कम कैलोरी जला दिया जाता है
- हार्मोनल परिवर्तन जो आपको वसा भंडारण और इसे जलाने में कम प्रभावी बनाने में अधिक प्रभावी बनाते हैं
वजन-चुनौतीपूर्ण थायराइड रोगियों के लिए समाधान हैं।
7. थायराइड से संबंधित मूड परिवर्तन से निपटना
अपरिवर्तित, उपद्रव, और उपरोक्त थायराइड रोग मूड और मानसिक स्वास्थ्य के लक्षणों की कपड़े धोने की सूची का कारण बन सकता है। अवसाद, मस्तिष्क कोहरे, स्मृति की समस्याएं, आतंक हमलों, और चिंता सभी आपके थायराइड से संबंधित हो सकती है। आपके लक्षण हो सकते हैं जो आपके मनोदशा को प्रभावित करते हैं और प्रभावी ढंग से कार्य करने की आपकी क्षमता में हस्तक्षेप करते हैं।
जब आप निदान पाने की कोशिश कर रहे होते हैं, तो ये लक्षण चुनौती पैदा कर सकते हैं, क्योंकि कुछ डॉक्टर आपको थायराइड पैनल के लिए लैब ऑर्डर के बजाय एंटीड्रिप्रेसेंट्स या एंटीअंक्सिटी दवाओं के लिए नुस्खे देंगे। उपचार के साथ भी, आप अभी भी इन मूड से संबंधित लक्षणों में से कुछ हो सकते हैं जो आपके थायरॉइड द्वारा ट्रिगर किए जाते हैं।
आदर्श रूप से, एक महत्वपूर्ण समाधान है कि आपकी थायराइड स्थिति का इष्टतम उपचार हो। कुछ मामलों में, एंटीड्रिप्रेसेंट या एंटीअनक्सिटी दवा मदद कर सकती है। लेकिन अन्य प्रथाओं के लाभों को नजरअंदाज न करें, जिनमें से कुछ एकीकृत मनोवैज्ञानिक डॉ जान निकोलसन द्वारा उल्लिखित हैं।
ध्यान के नियमित अभ्यास को शामिल करके आपको अवसाद और चिंता की कुछ राहत भी मिल सकती है।
8. अनौपचारिक और असंवेदनशील डॉक्टर
दुर्भाग्य से, आप अनौपचारिक और असंवेदनशील डॉक्टरों का सामना कर सकते हैं, और वे थायराइड रोगियों समेत पुरानी बीमारी वाले किसी को भी चुनौती देते हैं। यदि आपके पास थायराइड कैंसर है, तो आपको अच्छे अर्थ (लेकिन अमानवीय) डॉक्टरों का सामना करना पड़ सकता है जो आपको बताते हैं कि "थायरॉइड कैंसर अच्छा कैंसर है," जब कैंसर वाले किसी को पता है कि रोगी परिप्रेक्ष्य से कोई कैंसर "अच्छा" नहीं है।
या, आप डॉक्टरों में भाग ले सकते हैं जो जोर देते हैं कि प्राकृतिक desiccated थायराइड दवाओं गायों से हैं (वे वास्तव में सूअरों से व्युत्पन्न होते हैं), और पागल गाय रोग का खतरा पैदा करते हैं।
या आपके पास एक पुराना डॉक्टर हो सकता है जो जोर देकर कहता है कि एक अनिवार्य थायराइड बायोप्सी का मतलब है कि आपके पास थायरॉइड सर्जरी होनी चाहिए, इस बात से अनजान है कि वेरिएटे से अफिरमा परीक्षण लगभग हमेशा निश्चित रूप से बायोप्सी परिणामों के आधार पर थायराइड कैंसर का निदान या निदान कर सकता है, और अनावश्यक से बच सकता है सर्जरी।
सबसे अच्छा सलाह जब आप इन अनौपचारिक या असंवेदनशील डॉक्टरों में से एक का सामना करते हैं: यह एक नया थायराइड डॉक्टर प्राप्त करने का समय है ।
9. परिवार, मित्र, और सहकर्मी जो समझ में नहीं आते हैं
कई थायराइड रोगियों के लिए, थायराइड रोग स्पष्ट बाह्य परिवर्तन का कारण नहीं बनता है। आपके पास महत्वपूर्ण वजन में बदलाव या आपकी स्थिति के अन्य दृश्य साक्ष्य नहीं हो सकते हैं। साथ ही, कुछ हस्तियां भी हैं- आधुनिक परिवार के सोफिया वर्गारा दिमाग में आते हैं- जो थायराइड दवाओं के लिए प्रवक्ता और समर्थकों के रूप में कार्य करते हैं, इस संदेश को फैलाते हैं कि थायराइड रोग इलाज के लिए हवा नहीं है।
आप थायराइड रोगियों को भी जान सकते हैं, जो निदान के बाद, अपनी गोलियां लेते हैं, और उनके बारे में कोई ध्यान देने योग्य परिवर्तन नहीं होता है, और नतीजतन, यह विश्वास न करें कि साथी थायराइड रोगियों के पास अभी भी अनसुलझे लक्षण हैं।
इसका मतलब यह हो सकता है कि दोस्तों, परिवार और सहकर्मियों को यह समझना मुश्किल हो जाता है कि आप क्या कर रहे हैं, और आपकी स्वास्थ्य चुनौतियों के लिए कोई करुणा या सहानुभूति नहीं है। इस चुनौती का समाधान? उन्हें स्थिति की व्याख्या करने में मदद के लिए इन पत्रों में से एक दें:
10. दिन जब आप बस हारना चाहते हैं
कई थायराइड रोगियों के सामने आने वाली चुनौतियों में से एक दिन है जब आप छोड़ना चाहते हैं। थकान, वजन बढ़ाने या अवसाद जैसे लगातार लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए सही डॉक्टर, सही दवाएं, या सही जीवनशैली में परिवर्तन करना असंभव लगता है। आपके बाल गिर रहे हैं और कुछ भी इसे रोक नहीं रहा है, या आप 12 घंटे सोते हैं और अभी भी थका हुआ महसूस करते हैं। क्या बात है, आप पूछ सकते हैं? यदि आप, कई थायराइड रोगियों की तरह, अपने थायराइड रोग से निपटने के मामले में अपनी रस्सी के अंत तक पहुंचें, जानते हैं कि आप अकेले नहीं हैं । वहाँ बहुत से लोग हैं जो जानते हैं कि आप कैसा महसूस करते हैं, और खुद को ऐसी भावनाओं को दूर करने में सक्षम हैं।
> स्रोत:
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