सीमित चरण छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर

छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर लगभग 15 प्रतिशत फेफड़ों के कैंसर के लिए ज़िम्मेदार है, जबकि गैर-छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर शेष 85 प्रतिशत फेफड़ों के कैंसर के लिए जिम्मेदार है।

गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के विपरीत, जो चार चरणों में बांटा गया है, छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर केवल दो चरणों में बांटा गया है; सीमित मंच और व्यापक मंच। छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर वाले लगभग 30 से 40 प्रतिशत लोगों को निदान किया जाता है - जब उनके ट्यूमर को अभी भी सीमित चरण माना जाता है, जबकि 60 से 70 प्रतिशत लोगों में बीमारी पहले से ही व्यापक स्तर तक बढ़ी है।

छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर अधिक आक्रामक होता है, तेजी से बढ़ता है और तेजी से फैलता है, लेकिन अक्सर एक समय के लिए कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा के लिए अच्छा जवाब देता है।

परिभाषा

सीमित चरण छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर में कैंसर होता है जो केवल एक फेफड़ों में मौजूद होता है और फेफड़ों के बीच के आस-पास के लिम्फ नोड्स या ऊतक में फैल सकता है लेकिन शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैलता नहीं है ( मेटास्टेसाइज्ड )।

छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर विकिरण चिकित्सकों द्वारा विकसित एक स्टेजिंग सिस्टम द्वारा दो चरणों में विभाजित किया जाता है। इस स्टेजिंग के साथ, "सीमित चरण " ट्यूमर को संदर्भित करता है जो एक सहनशील विकिरण क्षेत्र के भीतर शामिल होते हैं। इसके विपरीत, " व्यापक चरण " छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर, ट्यूमर को संदर्भित करता है जो एक सहनशील विकिरण क्षेत्र के भीतर शामिल होने के लिए बहुत बड़े या बहुत व्यापक होते हैं। जब एक छोटा सा सेल फेफड़ों का कैंसर शरीर के दूर-दराज के क्षेत्रों में फैलता है (मेटास्टैटिक बीमारी) इसे हमेशा व्यापक मंच माना जाता है।

टीएनएम स्टेजिंग के मामले में आपका डॉक्टर आपके कैंसर का भी वर्णन कर सकता है। इस प्रणाली का उपयोग करते हुए, टी ट्यूमर के आकार के लिए खड़ा है, एन लिम्फ नोड्स में कैंसर की उपस्थिति के लिए खड़ा है, और एम दूरस्थ मेटास्टेसिस का वर्णन करने के लिए प्रयोग किया जाता है। सीमित चरण गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के साथ, एक ट्यूमर परिवर्तनीय आकार (टी) का हो सकता है और इसमें लिम्फ नोड्स शामिल हो सकते हैं (एन) लेकिन हमेशा एम 0 (एम के बाद शून्य) होगा, जिसका अर्थ है कि ट्यूमर अन्य फेफड़ों या शरीर के दूर के क्षेत्रों में फैल नहीं है।

लक्षण

फेफड़े एडेनोकार्सीनोमा जैसे कैंसर के विपरीत, जो आम तौर पर फेफड़ों के बाहरी क्षेत्रों में होते हैं, छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर बड़े वायुमार्ग के पास, अधिक केंद्रीय रूप से होता है। इस कारण से, शुरुआती लक्षणों में अक्सर एक बड़े वायुमार्ग ( ब्रोंचस ) में खांसी, रक्त खांसी, और वायुमार्ग की बाधा के कारण निमोनिया के दोहराए गए एपिसोड में मौजूद ट्यूमर से संबंधित होते हैं।

सीमित चरण फेफड़ों के कैंसर के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• लगातार खांसी - पुरानी खांसी अक्सर छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का पहला लक्षण होता है।
• रक्त खांसी (हेमोप्टाइसिस) - खून खांसी छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का एक आम लक्षण है। यहां तक ​​कि रक्त की एक छोटी सी मात्रा चिंता का विषय है, और एक चम्मच या दो रक्त से खांसी को चिकित्सा आपातकाल माना जाता है।
• चेहरे और गर्दन में सूजन
• साँसों की कमी
• घरघराहट
• निमोनिया या ब्रोंकाइटिस के दोहराए गए एपिसोड (ट्यूमर द्वारा वायुमार्गों में बाधा के कारण)
• स्वर बैठना

पैरानोप्लास्टिक लक्षण - छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के परिणामस्वरूप पेरिनोप्लास्टिक सिंड्रोम के कारण लक्षणों की एक विस्तृत विविधता हो सकती है , यह लक्षण है जो ट्यूमर द्वारा गुप्त हार्मोन या ट्यूमर के बजाए ट्यूमर के प्रति शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कारण होता है। इनमें से कुछ में शामिल हैं:

• ऊपरी अंगों में मांसपेशी कमजोरी, दृष्टि में परिवर्तन, और निगलने में कठिनाई (लैम्बर्ट-ईटन मायस्टेनिक सिंड्रोम)
• खून में कमजोरी, थकान, और कम सोडियम स्तर (अनुचित एंटीडियुरेटिक हार्मोन स्राव का सिंड्रोम, सियाद)
• समन्वय का नुकसान और बोलने में कठिनाई (पैरानेप्लास्टिक सेरिबेलर अपघटन)
• क्लबबिंग - उंगलियों की एक विकृति जिसमें उंगलियों का अंत ऊपरी-नीचे चम्मच की उपस्थिति पर होता है।

मेटास्टेसिस के लक्षण - सीमित चरण फेफड़ों के कैंसर को कैंसर के रूप में परिभाषित किया जाता है जो शरीर के दूर-दराज के क्षेत्रों में फैलता नहीं है। छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर, हालांकि, विशेष रूप से मस्तिष्क के लिए फैलता है, और व्यापक चरण छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के साथ कैंसर के पहले लक्षण मस्तिष्क मेटास्टेस से संबंधित हो सकते हैं, जैसे शरीर के एक तरफ कमजोरी, दृश्य परिवर्तन, भाषण में परिवर्तन, या दौरे।

इलाज

फेफड़ों के कैंसर के उपचार विकल्पों में स्थानीय उपचार जैसे शल्य चिकित्सा और विकिरण चिकित्सा और सर्जरी, और केमोथेरेपी जैसे व्यवस्थित उपचार शामिल हैं। नैदानिक ​​परीक्षण छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के लिए लक्षित उपचार और इम्यूनोथेरेपी की संभावित भूमिका को भी देख रहे हैं।

कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा - कई लोग कीमोथेरेपी और विकिरण थेरेपी के संयोजन के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं; सीमित चरण कैंसर के साथ, यह एक इलाज के लिए संभावित पेशकश कर सकते हैं।

सर्जरी - सर्जरी को शायद ही कभी छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के लिए किया जाता है (इसे आमतौर पर अक्षम करने योग्य माना जाता है ) लेकिन कभी-कभी माना जाता है कि ट्यूमर केवल एक फेफड़े और नजदीक लिम्फ नोड्स में मौजूद होता है। Adjuvant कीमोथेरेपी (सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी) आमतौर पर सिफारिश की जाती है अगर छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के लिए सर्जरी की जाती है।

प्रोफाइलैक्टिक क्रैनियल विकिरण - यदि व्यक्ति उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया देते हैं, प्रोफाइलैक्टिक क्रैनियल विकिरण (पीसीआई) - मस्तिष्क के लिए निवारक विकिरण थेरेपी - इस खतरे को कम करने की सिफारिश की गई है कि मस्तिष्क में फैले किसी भी कैंसर कोशिकाएं, लेकिन दिखाई नहीं दे रही हैं रेडियोलॉजी अध्ययन पर, बढ़ेगा और लक्षण पैदा होंगे।

नैदानिक ​​परीक्षण - छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के दोनों चरणों के लिए नैदानिक ​​परीक्षण प्रगति पर हैं, इस आक्रामक कैंसर के लिए नए उपचार और उपचार संयोजन का मूल्यांकन। नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट ने सिफारिश की है कि छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर वाले किसी भी व्यक्ति को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने पर विचार करें।

रोग का निदान

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के लिए उत्तरजीविता दर में उपचार के लिए विकिरण चिकित्सा के अतिरिक्त और पीसीआई के उपयोग के बाद से सुधार हुआ है, लेकिन वे अभी भी कम रहते हैं। छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के लिए उत्तरजीविता दर मंच के अनुसार बहुत अलग हैं। वर्तमान में, चरण 1 छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के लिए 5 साल की जीवित रहने की दर 31 प्रतिशत है, और चरण 2 के लिए 1 9 प्रतिशत है। सीमित चरण बीमारी वाले केवल 10 प्रतिशत लोगों को निदान के 2 साल बाद कैंसर का कोई सबूत नहीं दिखता है। चूंकि छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर तेजी से बढ़ता है, और हम ल्यूकेमिया जैसे अन्य तेजी से बढ़ते कैंसर के साथ एक लंबा सफर तय कर चुके हैं, उम्मीद है कि भविष्य में बेहतर उपचार मिलेगा।

स्वयं की मदद करने के लिए मैं क्या कर सकता हूँ?

अध्ययनों से पता चलता है कि सीखना कि आप अपने फेफड़ों के कैंसर के बारे में क्या कर सकते हैं, यह आपके उपचार में सुधार कर सकता है। सवाल पूछो। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में जानें जो आपके लिए उपयुक्त हो सकते हैं। एक समर्थन समूह में शामिल होने पर विचार करें। पूछें और अपने प्रियजनों को कैंसर से अपनी यात्रा में मदद करें।

जब आपके फेफड़ों के कैंसर होते हैं तो अपने स्वयं के वकील होना महत्वपूर्ण है। फेफड़ों के कैंसर के इलाज में कई वर्षों के बदलाव के बाद, विशेष रूप से छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर, प्रगति की जा रही है।

> स्रोत:

> अमेरिकी कैंसर सोसाइटी। फेफड़ों का कैंसर (छोटा सेल।) स्टेज द्वारा छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर जीवन रक्षा दर। 05/16/16 अपडेट किया गया।

> अमेरिकन सोसायटी ऑफ क्लीनिकल ओन्कोलॉजी। कैंसर.Net फेफड़ों का कैंसर - छोटा सेल: उपचार विकल्प। 10/2016।

_{राष्ट्रीय कैंसर संस्थान। छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर उपचार (पीडीक्यू) - स्वास्थ्य पेशेवर संस्करण। 11/09/17 अपडेट किया गया।}