छोटे सेल व्यापक चरण परिभाषा, उपचार, और निदान
छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर से कम आम है, जो लगभग 15 प्रतिशत फेफड़ों के कैंसर के लिए जिम्मेदार है। यह अधिक आक्रामक होता है, तेजी से बढ़ रहा है और तेजी से फैल रहा है, लेकिन अक्सर कीमोथेरेपी के लिए अच्छा जवाब देता है।
छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर ( गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के विपरीत), केवल 2 चरणों में बांटा गया है - सीमित और व्यापक। निदान के समय लगभग 60 से 70 प्रतिशत लोगों की व्यापक बीमारी होती है।
अवलोकन
व्यापक चरण छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर को एक छोटे से सेल फेफड़ों के कैंसर के रूप में परिभाषित किया जाता है जो फेफड़ों या मस्तिष्क के एक और लोब जैसे शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैला हुआ है ( मेटास्टेसाइज्ड )।
लक्षण
लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
फेफड़ों में कैंसर से संबंधित लक्षण:
- लगातार खांसी
- रक्त खांसी (हेमोप्टाइसिस)
- चेहरे और गर्दन की सूजन
- साँसों की कमी
- घरघराहट
- निमोनिया या ब्रोंकाइटिस के दोहराए गए एपिसोड
- स्वर बैठना
पैरानेप्लास्टिक सिंड्रोम के कारण लक्षण , यह लक्षण हैं जो ट्यूमर द्वारा गुप्त हार्मोन या ट्यूमर के बजाए ट्यूमर के प्रति शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कारण होते हैं। इनमें से कुछ में शामिल हैं:
- ऊपरी अंगों में मांसपेशी कमजोरी, दृष्टि में परिवर्तन, और निगलने में कठिनाई (लैम्बर्ट-ईटन मायस्टेनिक सिंड्रोम)
- रक्त में कमजोरी, थकान, और कम सोडियम स्तर (अनुचित एंटीडियुरेटिक हार्मोन स्राव (सिद्धा) का सिंड्रोम)
- समन्वय का नुकसान और बोलने में कठिनाई (पैरानेप्लास्टिक सेरिबेलर अपघटन)
- Fingernails के क्लबिंग (गोल)
शरीर के अन्य क्षेत्रों में ट्यूमर के प्रसार के कारण लक्षण , उदाहरण के लिए:
- अगर ट्यूमर हड्डी में फैल गया है तो पीठ, कूल्हों या पसलियों में दर्द
- एक ट्यूमर के पास होने या घबराहट पर हमला करने के कारण निगलने में कठिनाई (डिसफैगिया)
- सिरदर्द, दृष्टि में परिवर्तन, कमजोरी, या दौरे अगर ट्यूमर मस्तिष्क में फैलता है
मेटास्टैटिक कैंसर से संबंधित सामान्य लक्षण जैसे कि:
उपचार
व्यापक चरण रोग के उपचार में आमतौर पर अकेले प्रशासित कीमोथेरेपी शामिल होती है। कभी-कभी विकिरण का उपयोग कैंसर के प्रसार से संबंधित लक्षणों (उपद्रव चिकित्सा) को नियंत्रित करने के लिए किया जा सकता है, जैसे हड्डी का दर्द, फेफड़ों से खून बह रहा है, वायुमार्ग में बाधा उत्पन्न करने वाले ट्यूमर और सांस की तकलीफ, या मस्तिष्क मेटास्टेस जो महत्वपूर्ण लक्षण पैदा कर रहे हैं, जैसे सिरदर्द या कमजोरी।
छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के दोनों चरणों के लिए नैदानिक परीक्षण प्रगति पर हैं, इस आक्रामक कैंसर के लिए नए उपचार और उपचार संयोजन का मूल्यांकन।
- फेफड़ों का कैंसर उपचार विकल्प
- कीमोथेरपी
- विकिरण उपचार
- सर्जरी कभी छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के लिए हो गया है?
रोग का निदान
छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के लिए उत्तरजीविता दर में उपचार के लिए विकिरण चिकित्सा के अतिरिक्त और पीसीआई के उपयोग के बाद से सुधार हुआ है, लेकिन कम रहता है। वर्तमान में, चरण 3 छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के लिए कुल 5 साल की जीवित रहने की दर 8 प्रतिशत है, और चरण 4 रोग के लिए केवल 2 प्रतिशत है। उपचार के बिना, व्यापक बीमारी के साथ औसत जीवन प्रत्याशा 2 से 4 महीने है, और उपचार 6 से 12 महीने है। चूंकि छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर तेजी से बढ़ रहा है, और हम ल्यूकेमिया जैसे अन्य तेजी से बढ़ते कैंसर के साथ लंबा सफर तय कर चुके हैं, उम्मीद है कि भविष्य में बेहतर उपचार पाए जाएंगे।
परछती
अध्ययनों से पता चलता है कि सीखना कि आप अपने फेफड़ों के कैंसर के बारे में क्या कर सकते हैं, आपकी जिंदगी की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं, और संभवत: आपके परिणाम भी। सवाल पूछो। नैदानिक परीक्षणों के बारे में जानें। एक समर्थन समूह में शामिल होने पर विचार करें। हम में से कई जीवन के अंत मुद्दों के बारे में बात करने में संकोच करते हैं, लेकिन इन्हें अपने डॉक्टर और आपके परिवार के साथ चर्चा करते हैं - भले ही आप सभी एक इलाज की उम्मीद कर रहे हों - अकेलेपन की कम भावनाओं और जीवन की बेहतर गुणवत्ता से जुड़ा हुआ है । कभी भी आशा न खोएं, भले ही आपने आगे के इलाज का पीछा नहीं किया है। अपने लक्षणों के अच्छे नियंत्रण के साथ प्रियजनों के साथ गुणवत्ता के समय की उम्मीद है।
अपने प्रियजनों के भविष्य के लिए आशा करें जो आपके दिल में यादों के साथ रहेंगे।
सूत्रों का कहना है:
हन, सी और सी रुडिन। छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का प्रबंधन: वृद्धिशील परिवर्तन लेकिन भविष्य के लिए आशा है। ओन्कोलॉजी (विलिस्टन पार्क) । 2008. 22 (13): 1486-92।
राष्ट्रीय कैंसर संस्थान। छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर उपचार (पीडीक्यू)। 07/07/16। https://www.cancer.gov/types/lung/patient/small-cell-lung-treatment-pdq।
सोरेनसन, एम। एट अल। छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर: निदान, उपचार, और अनुवर्ती के लिए ईएसएमओ नैदानिक सिफारिशें। ओन्कोलॉजी के इतिहास । 200 9। 20 प्रदायक 4: 71-2।