फेफड़ों का कैंसर उपचार

फेफड़ों के कैंसर उपचार का अवलोकन

फेफड़ों के कैंसर वाले लोगों के लिए कई उपचार विकल्प हैं, लेकिन यह हमेशा सच नहीं रहा है। उपचार स्वयं के साथ-साथ उनके साथ जुड़े जीवित रहने की दर-हाल के वर्षों में भी नाटकीय रूप से सुधार हुआ है। हालांकि यह सभी अद्भुत खबर है, यह चुनने के लिए नहीं है कि आपके लिए कौन से विकल्प सबसे अच्छे हैं।

उपलब्ध फेफड़ों के कैंसर उपचार के बारे में और अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए, और आपको जिस सहायता की आवश्यकता है, उसे प्राप्त करने के लिए, आपको यह महत्वपूर्ण निर्णय लेने में मदद करने में एक लंबा रास्ता तय हो सकता है।

उपचार फेफड़ों के कैंसर का इलाज कर सकते हैं?

प्रारंभिक चरण फेफड़ों के कैंसर वाले लोगों के लिए, सर्जरी एक इलाज के लिए मौका दे सकती है। यहां तक ​​कि यदि आपके पास उन्नत चरण फेफड़ों का कैंसर है, तो इलाज के लिए कई विकल्प हैं। हालिया प्रगति जो चिकित्सकों को फेफड़ों के कैंसर के उपचार को वैयक्तिकृत करने की अनुमति देती है, साथ ही साथ हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली कैंसर से लड़ने के लिए कैसे काम करती है, इसकी बेहतर समझ है, इस बीमारी के इलाज के लिए हमारे पास महत्वपूर्ण तरीके से वृद्धि हुई है।

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यह कहना महत्वपूर्ण है कि फेफड़ों के कैंसर को प्रारंभिक चरणों में इलाज के लिए स्वीकार्य रूप से बहुत आसान माना जाता है, यहां तक ​​कि सबसे उन्नत चरणों के दीर्घकालिक बचे हुए हैं। यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि फेफड़ों के कैंसर का इलाज अकेले अस्तित्व में वृद्धि से परे है। फेफड़ों का कैंसर उपचार कैंसर के लक्षणों को कम करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है और अधिकांश लोगों के इलाज के दौरान अधिकांश लोगों की जीवन की अच्छी गुणवत्ता प्राप्त करना संभव बनाता है।

फेफड़ों के कैंसर के उपचार के प्रकार

चूंकि फेफड़ों के कैंसर के लिए कई अलग-अलग उपचार उपलब्ध हैं, इसलिए इन उपचारों को दो प्रमुख दृष्टिकोणों में तोड़ने में मदद मिल सकती है:

• स्थानीय उपचार: स्थानीय उपचार स्थानीय रूप से अन्य शब्दों में कैंसर का इलाज करते हैं। इनमें सर्जरी और विकिरण थेरेपी, ट्यूमर को हटाने वाले उपचार शामिल हैं लेकिन ट्यूमर की मूल साइट से परे यात्रा करने वाले कोशिकाओं तक पहुंचने में असमर्थ हैं।
• सिस्टमिक उपचार: सिस्टमिक उपचार शरीर में होने के बावजूद कैंसर की कोशिकाओं को मार देते हैं। इन उपचारों में कीमोथेरेपी, लक्षित थेरेपी, और इम्यूनोथेरेपी शामिल हैं।

प्रारंभिक चरण फेफड़ों के कैंसर के साथ, स्थानीय उपचार कैंसर का इलाज करने के लिए पर्याप्त हो सकते हैं। जब फेफड़ों का कैंसर लिम्फ नोड्स या शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैलता है, तो सिस्टमिक थेरेपी अक्सर सबसे अच्छा उपचार विकल्प होते हैं।

एक भ्रमित शब्द आप सामना कर सकते हैं सहायक सहायक है । कभी-कभी व्यवस्थित उपचार का उपयोग तब भी किया जाता है जब कैंसर फैलता प्रतीत नहीं होता है। उदाहरण के लिए, कीमोथेरेपी या एक लक्षित थेरेपी दवा भी दी जा सकती है, भले ही सर्जरी भी की गई हो। Adjuvant उपचार वे हैं जो कैंसर की प्रारंभिक साइट से फैले किसी भी कोशिका के इलाज के लिए किए जाते हैं, लेकिन अभी तक हमारे पास मौजूद इमेजिंग परीक्षणों के साथ पता लगाने योग्य नहीं हो सकता है।

फेफड़ों के कैंसर के लिए सर्जरी

जब फेफड़ों के कैंसर को शुरुआती चरणों में पकड़ा जाता है-इससे पहले फेफड़ों से बाहर फैलता है-सर्जरी कर सकती है। शुरुआती चरण के लिए, गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर (विशेष रूप से चरण IIA चरण IIIA गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर), सर्जरी को अक्सर माना जाता है। दुर्लभ अवसरों पर, प्रारंभिक (सीमित चरण) छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के लिए शल्य चिकित्सा पर विचार किया जा सकता है।

फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए पांच प्राथमिक प्रक्रियाएं की जा सकती हैं:

• न्यूमोनक्टोमी: एक न्यूमोनक्टोमी पूरे फेफड़ों को हटाने का संदर्भ देता है।
  
• लोबेटोमी: एक लोबेटोमी में , फेफड़ों के लोबों में से एक हटा दिया जाता है। (दाएं फेफड़ों में तीन लोब होते हैं, और बाएं फेफड़ों में दो लोब होते हैं।)
  
• वेज रिसेक्शन : वेज रेज़क्शन में, ट्यूमर को ट्यूमर के आस-पास फेफड़ों के ऊतक के एक वेज के आकार के क्षेत्र के साथ हटा दिया जाता है।
  
• आस्तीन रिसेक्शन : एक आस्तीन शोधन में, फेफड़ों के एक हिस्से के साथ फेफड़ों का एक लोब (फेफड़ों की ओर जाने वाले वायुमार्ग) हटा दिया जाता है।
  
• सेगमेंटक्टोमी: सेगमेंटक्टोमी में, लोब का एक सेगमेंट हटा दिया जाता है। इस प्रक्रिया द्वारा हटाए गए ऊतक की मात्रा एक वेज शोधन से अधिक है, लेकिन लोबेटोमी से कम है।

शल्य चिकित्सा के सामान्य दुष्प्रभावों में शल्य चिकित्सा से पहले फेफड़ों के कार्य और फेफड़ों के ऊतकों की मात्रा के आधार पर संक्रमण, रक्तस्राव और सांस की तकलीफ शामिल होती है।

फेफड़ों के कैंसर के लिए विकिरण थेरेपी

फेफड़ों के कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए शरीर के बाहर से उच्च ऊर्जा एक्स-किरणों का उपयोग करती है। फेफड़ों के कैंसर के लिए विकिरण का उपयोग करने के कुछ तरीके हैं:

• शल्य चिकित्सा के बाद रहने वाले किसी भी कैंसर कोशिकाओं के इलाज के लिए एक सहायक उपचार के रूप में
• ट्यूमर के आकार को कम करने में मदद करने के लिए सर्जरी संभव है
• उन लोगों में दर्द या वायुमार्ग की बाधा को कम करने के लिए एक उपद्रव उपचार के रूप में, जिनके पास कैंसर नहीं हो सकता है
• एक उपचारात्मक उपचार के रूप में: स्टीरियोटैक्टिक बॉडी रेडियोथेरेपी (एसबीआरटी) के रूप में जाना जाने वाला एक विशिष्ट प्रकार का रेडिएशन थेरेपी फेफड़ों के एक छोटे से क्षेत्र को दी गई उच्च खुराक विकिरण का उपयोग करता है। शल्य चिकित्सा संभव नहीं होने पर इसका उपयोग शल्य चिकित्सा के विकल्प के रूप में किया जा सकता है।

विकिरण चिकित्सा के सामान्य दुष्प्रभावों में त्वचा, थकान, और फेफड़ों की सूजन (विकिरण निमोनिटिस) की जलन और जलन शामिल हो सकती है।

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कीमोथेरपी

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं जैसे तेजी से विभाजित कोशिकाओं को मारने के लिए डिज़ाइन की गई दवाओं का उपयोग करती है। सर्जरी (सहायक कीमोथेरेपी) के बाद, या सर्जरी से पहले ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए कीमोथेरेपी दवाओं का उपयोग प्राथमिक फेफड़ों के कैंसर के लिए प्राथमिक उपचार के रूप में किया जा सकता है (neoadjuvant थेरेपी।)

संयोजन कीमोथेरेपी- एक ही समय में एक से अधिक कीमोथेरेपी दवा का उपयोग-सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। विभिन्न दवाएं कोशिका चक्र में विभिन्न बिंदुओं पर सेल विभाजन में हस्तक्षेप करती हैं, और इस प्रक्रिया को एक से अधिक तरीकों से लक्षित करने से संभवतः कई फेफड़ों के कैंसर कोशिकाओं के इलाज की संभावना बढ़ जाती है। फेफड़ों के कैंसर वाले लोगों के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ कीमोथेरेपी दवाओं में शामिल हैं:

• प्लेटिनोल (cisplatin)
• पैराप्लाटिन (कार्बोप्लाटिन)
• Gemzar (gemcitabine)
• टैक्सोट्रे (डोकेटेक्सेल)
• टैक्सोल (पैक्लिटैक्सेल) और एब्राक्सेन (नाब-पैक्लिटैक्सेल)
• Alimta (पेमेट्रेक्स)
• Navelbine (vinorelbine)

कीमोथेरेपी के आम दुष्प्रभावों में अस्थि मज्जा दमन (लाल रक्त कोशिकाओं में कमी, सफेद रक्त कोशिकाओं, और प्लेटलेट्स में कमी), बालों के झड़ने और थकान शामिल हैं। मतली और उल्टी कीमोथेरेपी के दुष्प्रभावों से डरते हैं, लेकिन शुक्र है कि इन प्रतिकूल प्रभावों के प्रबंधन ने हाल के वर्षों में नाटकीय रूप से सुधार किया है।

लक्षित उपचार

फेफड़ों के कैंसर के लिए लक्षित उपचार दवाएं हैं जो कैंसर कोशिकाओं की कुछ विशेषताओं पर हमला करने के लिए तैयार होती हैं और इसलिए पारंपरिक कीमोथेरेपी की तुलना में कम दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

यह बेहद जरूरी है कि गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर, विशेष रूप से फेफड़े एडेनोकार्सीनोमा के निदान वाले हर व्यक्ति के पास ट्यूमर के जीन प्रोफाइलिंग (आणविक प्रोफाइलिंग) होते हैं। आप अपने डॉक्टर को "लक्ष्यणीय" जीन उत्परिवर्तन और अनुवांशिक परिवर्तनों के बारे में बात सुन सकते हैं। इसका मतलब यह है कि कुछ फेफड़ों के कैंसर कोशिकाओं में अनुवांशिक परिवर्तन होते हैं जिन्हें इन परिवर्तनों को संबोधित करने वाली विशिष्ट दवाओं के साथ लक्षित (और इलाज) किया जा सकता है।

ईजीआर उत्परिवर्तन, एएलके पुनर्गठन , आरओएस 1 पुनर्गठन वाले लोगों के लिए उपचार अनुमोदित किए गए हैं, और कैंसर कोशिकाओं में अन्य उत्परिवर्तन और अनुवांशिक परिवर्तनों के लिए दवाओं का अध्ययन करने वाले नैदानिक ​​परीक्षण भी हैं। विज्ञान का यह क्षेत्र बहुत तेज़ी से बदल रहा है, और ऐसा लगता है कि नए लक्ष्य और नई दवाएं खोजी जा रही हैं।

जबकि लक्षित उपचार बहुत प्रभावी हो सकते हैं, इन उपचारों का प्रतिरोध आम तौर पर समय के साथ विकसित होता है। हालांकि, दूसरी- और तीसरी पीढ़ी की दवाएं अब उपलब्ध हैं और जब ऐसा होता है तब अध्ययन किया जा रहा है। फेफड़ों के कैंसर के लिए अनुमोदित कुछ लक्षित दवाओं में शामिल हैं:

• एएलके अवरोधक - ज़लकोरी (क्रिजोटिनिब), ज़िक्काडिया (सेरिटिनिब), और अलेसेन्सा (एलेक्टिनिब)
• एंजियोोजेनेसिस इनहिबिटर - अवास्टिन (बीवासिज़ुमाब) और साइराम (राममुरुमाब)
• ईएफजीआर अवरोधक - तारसेवा (एर्लोटिनिब), गिलोट्रिफ (afatinib), इरेसा (gefitinib), टैगिसो (osimertinib), और Portrazza (necitumumab)

immunotherapy

2015 में फेफड़ों के कैंसर के लिए एक नया प्रकार का उपचार उपलब्ध हो गया। इम्यूनोथेरेपी दवाएं आपके प्रतिरक्षा तंत्र को अनिवार्य रूप से कैंसर कोशिकाओं के शरीर से छुटकारा पाने में मदद करने के लिए काम करती हैं। यद्यपि हम खबरों में बहुत प्रचार सुनते हैं, इम्यूनोथेरेपी वास्तव में फेफड़ों के कैंसर के भविष्य के बारे में उत्साहित होने का कारण है और अमेरिकन सोसाइटी फॉर क्लीनिकल ओन्कोलॉजी द्वारा वर्ष 2016 के क्लिनिकल कैंसर की प्रगति का नाम दिया गया था।

जबकि लक्षित उपचार उन लोगों में अधिक प्रभावी होते हैं, जिन्होंने धूम्रपान नहीं किया है, इम्यूनोथेरेपी धूम्रपान करने वाले लोगों में अधिक प्रभावी हो सकती हैं और जिनके पास स्क्वैमस सेल फेफड़ों के कैंसर जैसे कैंसर हैं। फेफड़ों के कैंसर के लिए वर्तमान में स्वीकृत इम्यूनोथेरेपी दवाओं में शामिल हैं:

• Opdivo (nivolumab)
• कीट्रूडा (पेम्ब्रोलिज़ुमाब)

वैकल्पिक फेफड़ों का कैंसर उपचार

जबकि फेफड़ों के कैंसर के लिए वैकल्पिक उपचार विशेष रूप से फेफड़ों के कैंसर के इलाज में फायदेमंद नहीं पाए गए हैं, कई एकीकृत कैंसर उपचार हैं जो लोगों को कैंसर और कैंसर के उपचार के लक्षणों से निपटने में मदद कर सकते हैं। इनमें से कुछ में एक्यूपंक्चर, मालिश चिकित्सा, और ध्यान शामिल हैं।

फेफड़ों का कैंसर नैदानिक ​​परीक्षण

नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट ने सिफारिश की है कि फेफड़ों के कैंसर वाले सभी लोग नैदानिक ​​परीक्षण पर विचार करें, और यह पहले से कहीं अधिक महत्वपूर्ण है। फेफड़ों के कैंसर के लिए हमारे हर उपचार को एक बार अनुमोदित होने से पहले नैदानिक ​​परीक्षण के हिस्से के रूप में पढ़ाया जाता था। इन परीक्षणों के महत्व पर जोर देने के लिए, यह उल्लेख करने में मदद कर सकता है कि 2011 से 2015 के बीच, चार दशक पहले की अवधि के दौरान फेफड़ों के कैंसर के लिए नए उपचार को मंजूरी दे दी गई थी।

नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और फैसला करें कि यह ऐसा कुछ है जिसे आप एक्सप्लोर करना चाहते हैं। फेफड़ों के कैंसर संगठनों में से कई ने एक मुफ्त फेफड़ों के कैंसर नैदानिक ​​परीक्षण मिलान सेवा को एक साथ रखा है जिसमें स्वास्थ्य पेशेवर दुनिया में कहीं भी प्रगति में नैदानिक ​​परीक्षणों के साथ अपने कैंसर की विशेष विशेषताओं से मेल खाते हैं।

आपके लिए सर्वश्रेष्ठ फेफड़ों के कैंसर उपचार विकल्पों का चयन करना

जैसा ऊपर बताया गया है, आपके फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए कई अलग-अलग विकल्प उपलब्ध हो सकते हैं। हालांकि यह चुनौतीपूर्ण प्रतीत हो सकता है, निर्णय लेने की प्रक्रिया को आसान बनाने के लिए आप कुछ चीजें कर सकते हैं।

अगर आपने हाल ही में सीखा है कि आपके पास फेफड़ों का कैंसर है, तो नए निदान के लिए इन पहले कदमों को देखने के लिए एक पल लें । अध्ययनों से पता चलता है कि जितना आप कैंसर के बारे में सीख सकते हैं, चिंता कम करने में मदद मिलती है और परिणाम भी प्रभावित हो सकती है। जानें कि अपने कैंसर का शोध कैसे करें और विश्वसनीय जानकारी कैसे प्राप्त करें। आप यहां पर शुरू कर सकते हैं।

सबसे अच्छा इलाज पाने के लिए आप सबसे अच्छी चीजों में से एक यह है कि आप जिस कैंसर केंद्र पर भरोसा करते हैं उसे ढूंढना है। फेफड़ों के कैंसर उपचार केंद्र के साथ- साथ फेफड़ों के कैंसर के साथ दूसरी राय प्राप्त करने के महत्व पर इन सुझावों की समीक्षा करें। अपने परिवार और दोस्तों से बात करने के लिए समय निकालें। आप अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से भी पूछना चाहेंगे कि अगर वह फेफड़ों के कैंसर से निदान हो तो वह इलाज की तलाश करेगी।

यह इतना जोर नहीं दिया जा सकता है कि यह आपका निर्णय है। हम सभी के पास अलग-अलग विचार हैं कि हम अपने लिए कैंसर के उपचार को कैसे संबोधित करेंगे, और भावनाएं इस समय मजबूत हो सकती हैं। अपने प्रियजनों से इनपुट का स्वागत करते हैं, लेकिन यह सुनिश्चित करें कि आप किस चीज के साथ सहज हैं और आप जो महसूस करते हैं उसके आधार पर निर्णय लेना सुनिश्चित करें।

से एक शब्द

उपचार के रूप में आप सबसे महत्वपूर्ण बात कर सकते हैं , यह आपके कैंसर देखभाल में अपना वकील बनना है । भले ही आप "सोशल तितली" या "इंटरनेट गीक" न हों, यहां तक ​​कि ऑनलाइन फेफड़ों के कैंसर सहायता समूहों और फेफड़ों के कैंसर समुदायों के साथ शामिल होना अमूल्य है। न केवल उन लोगों से समर्थन प्राप्त करने के इन तरीकों से हैं जो "वहां रहे हैं" और समझ सकते हैं, लेकिन ये समूह फेफड़ों के कैंसर में नवीनतम विकास के बारे में जानने और समझने में आपकी सहायता कर सकते हैं। इन समुदायों को ढूंढने में आपकी मदद करने के लिए हैशटैग # एलसीएसएम है, जो सोशल मीडिया दुनिया में फेफड़ों के कैंसर का खड़ा है।

फेफड़ों के कैंसर या आपके धूम्रपान की स्थिति के बारे में आपको जो प्रश्न मिल सकते हैं, उन्हें नाराज न करें। कोई भी जो फेफड़ों को फेफड़ों का कैंसर प्राप्त कर सकता है। इस विचार को न दें कि फेफड़ों का कैंसर अप्रत्याशित है या तो हस्तक्षेप करता है। आपको अपने दोस्तों को याद दिलाना पड़ सकता है कि 10 साल पहले रिश्तेदारों के साथ उन्होंने जो अनुभव किया था, वह आज फेफड़ों के कैंसर के इलाज से काफी अलग है। और भले ही आप गुलाबी स्तन कैंसर रिबन की तुलना में कम सफेद फेफड़ों के कैंसर रिबन देख सकते हैं, मूर्ख मत बनो। फेफड़ों के कैंसर समुदाय में संख्याओं की कमी क्या है जो गहराई से बनती है। इस बीमारी का सामना करने वाले कई लोगों तक पहुंचें जिनके पास आपकी पीठ होगी।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{मास्टर्स, जी। फेफड़ों के कैंसर उपचार में इम्यूनोथेरेपी: वर्तमान स्थिति और भविष्य की दिशाएं। अमेरिकन सोसायटी ऑफ क्लीनिकल ओन्कोलॉजी: एएससीओ न्यूज़ । https://am.asco.org/immunotherapy-lung-cancer-treatment-current-status-and-future-directions}

_{राष्ट्रीय कैंसर संस्थान। गैर-छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर उपचार (पीडीक्यू) - स्वास्थ्य पेशेवर संस्करण। http://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq}

_{राष्ट्रीय कैंसर संस्थान। छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर उपचार (पीडीक्यू) - स्वास्थ्य पेशेवर संस्करण। 07/07/16 अपडेट किया गया। http://www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq}

_{पास, जे।, कार्बन, डी।, जॉनसन, डी। एट अल। फेफड़ों के कैंसर के सिद्धांत और अभ्यास । चौथा संस्करण विलियम्स और विल्किन्स: 2010।}

_{रोक्को, जी।, मोराबीटो, ए, लियोन, ए।, मटो, पी।, फिओर, एफ।, और ए बुडिलन। व्यक्तिगत चिकित्सा के युग में गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का प्रबंधन। इंटरनेशनल जर्नल ऑफ बायोकैमिस्ट्री एंड सेल बायोलॉजी । 2016. 78: 173-179।}