फेफड़ों के कैंसर जीवन रक्षा, उपचार, और जोखिम पर स्टेटिन का प्रभाव

कैसे स्टेटिन फेफड़ों के कैंसर से प्रभावित हो सकता है?

स्टेटिन ड्रग्स और फेफड़ों का कैंसर

आपने सुना होगा कि स्टेटिन दवाएं फेफड़ों के कैंसर के अस्तित्व में सुधार कर सकती हैं, उपचार में सहायता कर सकती हैं, या फेफड़ों के कैंसर के खतरे को कम कर सकती हैं। इस सब प्रचार के बीच, अध्ययन क्या दिखाते हैं? क्या वे शुरू होने से पहले फेफड़ों के कैंसर को रोकने के बारे में बात कर रहे हैं, या फेफड़ों के कैंसर का इलाज पहले से ही मौजूद हैं? क्या फेफड़ों के कैंसर का प्रकार मायने रखता है और क्या इससे कोई फर्क पड़ता है कि आप किस अन्य उपचार का उपयोग कर रहे हैं?

वैज्ञानिकों को कभी-कभी आश्चर्य होता है जब एक शर्त के लिए इलाज एक असंबंधित स्थिति में मदद करता है। स्टेटिन दवाएं इन उपचारों में से एक हो सकती हैं। ये दवाएं जो अन्य कार्यों के बीच कोलेस्ट्रॉल को कम करती हैं, वे दुनिया भर में सबसे अधिक निर्धारित दवाओं में से कुछ हैं। इन दवाओं और कैंसर के अस्तित्व के उपयोग के बीच संबंधों को देखने के बाद हाल के वर्षों में शोधकर्ताओं ने इन दवाओं में और रुचि ली है।

स्टेटिन क्या हैं?

स्टेटिन दवाओं की एक श्रेणी है जिसे एचएमजी-कोए रेडक्टेज इनहिबिटर के नाम से जाना जाता है। जबकि जनता अक्सर इन दवाओं को "कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं" के रूप में देखती है, उनका प्राथमिक उद्देश्य दिल के दौरे के जोखिम को कम करना है। कोलेस्ट्रॉल को कम करने के अलावा, ये दवाएं कोरोनरी धमनियों में प्लेक को स्थिर करती हैं , कोरोनरी धमनियों में प्लेक के आकार को कम करती हैं, और कोरोनरी धमनियों में रक्त के थक्के के गठन को कम करती हैं। इस प्रकार, सामान्य कोलेस्ट्रॉल के साथ भी स्टेटिन दिल का जोखिम कम कर सकता है।

समीकरण के दूसरी तरफ, अकेले उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर का इलाज - जब तक यह स्वास्थ्य और अस्तित्व में कोई फर्क नहीं पड़ता - यह स्टेटिन थेरेपी का लक्ष्य नहीं है।

कैसे कैंटी जोखिम कैंसर जोखिम प्रभावित हो सकता है?

पशु अध्ययन और सेल अध्ययन (एक पकवान में उगाए जाने वाले कैंसर कोशिकाओं को देखते हुए) ने सुझाव दिया है कि स्टेटिन में कैंसर विरोधी गुण हैं।

ऐसा माना जाता है कि वे ट्यूमर सेल विकास, आक्रमण, और कैंसर की कोशिकाओं को प्रसारित करने की क्षमता को अवरुद्ध कर सकते हैं (मेटास्टेसाइज।)

जांचकर्ताओं के एक समूह के मुताबिक, अधिक लिपोफिलिक (वसा-प्यार) वाले स्टेटिन सबसे प्रभावी होंगे। अधिक लिपोफिलिक स्टेटिन में लिपिटर (एटोरवास्टैटिन), ज़ोकोर (सिमवास्टैटिन), और मेवाकोर (लवस्टैटिन) शामिल हैं। कम लिपोफिलिक (अधिक हाइड्रोफिलिक या "पानी से प्यार करने वाला") स्टेटिन में प्रवाचोल (प्रावस्ततिन), क्रेस्टोर (रोसुवास्टैटिन), और लेस्कोल (फ्लुवास्टैटिन) शामिल हैं।

स्टेटिन और फेफड़ों के कैंसर जीवन रक्षा

एक हालिया अध्ययन से पता चलता है कि फेफड़ों के कैंसर के निदान से पहले या बाद में जो लोग दवाएं लेते हैं, उनमें जीवित रहने की दर में वृद्धि हो सकती है।

1 99 8 से 200 9 के बीच ब्रिटेन में फेफड़ों के कैंसर के लगभग 14,000 लोगों के इस अध्ययन में, जो लोग अपने निदान से पहले स्टेटिन दवाओं का उपयोग कर रहे थे, उनमें फेफड़ों के कैंसर से संबंधित मौतों में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण 12 प्रतिशत की कमी थी।

उन लोगों के लिए जिन्होंने निदान के बाद एक स्टेटिन दवा का उपयोग किया, और कम से कम 6 महीने तक जीवित रहे, फेफड़ों के कैंसर-विशिष्ट मौतों में 11 प्रतिशत की गैर-सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी आई थी। उन लोगों के लिए जिन्होंने कम से कम 12 बार (एक साल या उससे अधिक के लिए उपयोग किया), अपने फेफड़ों के कैंसर-विशिष्ट मौतों में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी दर्ज की थी।

यह अध्ययन गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर और छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर वाले लोगों से संबंधित है और फेफड़ों के कैंसर-विशिष्ट मृत्यु दर में कुछ कमी आई है, जो 3,638 फेफड़ों के कैंसर रोगियों का अनुवाद करता है। यदि इन नंबरों को फेफड़ों के कैंसर वाले लोगों की आम जनसंख्या पर लागू करना था, तो यह एक छोटी संख्या नहीं होगी, क्योंकि यह उम्मीद है कि 158.040 लोग अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में फेफड़ों के कैंसर से मर जाएंगे। एक त्वरित तुलना के रूप में, हर साल संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 3,000 लोग घर से संबंधित आग में मर जाते हैं।

यह ध्यान रखना बहुत महत्वपूर्ण है कि यह शोध शुरुआती है , और हम निश्चित नहीं हो सकते हैं कि यह स्टेटिन दवाएं हैं जो मृत्यु में कमी का कारण बनती हैं ।

उदाहरण के लिए, उन लोगों में कुछ अन्य कारक (एक और चर) हो सकता है जो स्टेटिन दवाओं का उपयोग करते हैं जो इसके बजाय बेहतर अस्तित्व के साथ जुड़ा हुआ है।

स्टेटिन और फेफड़ों का कैंसर मृत्यु दर

कुल कैंसर मृत्यु दर पर स्टेटिन के प्रभाव को देखते हुए अप्रैल 2015 (41 अध्ययन) के माध्यम से प्रकाशित अध्ययनों की समीक्षा, इस विचार का समर्थन करती है कि स्टेटिन कैंसर के अस्तित्व को प्रभावित कर सकता है। इन अध्ययनों में, लगभग दस लाख लोगों को पूरी तरह से शामिल करने का सुझाव है कि कैंसर के निदान के बाद स्टेटिन का उपयोग सभी कारणों में मृत्यु दर में 1 9 प्रतिशत की कटौती और कैंसर-विशिष्ट मृत्यु दर में 23 प्रतिशत की कमी से जुड़ा हुआ है। इन अध्ययनों को देखते हुए शोधकर्ताओं का निष्कर्ष यह है कि "निदान से पहले और बाद में दोनों का उपयोग समग्र अस्तित्व और कैंसर-विशिष्ट अस्तित्व के लिए फायदेमंद है।" हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इन अध्ययनों में से कुछ में फेफड़ों का कैंसर पीछे है, स्तन कैंसर, कोलोरेक्टल कैंसर, और प्रोस्टेट कैंसर को देखते हुए अधिक अध्ययनों के साथ।

फेफड़ों के कैंसर उपचार पर स्टेटिन का प्रभाव

कैंसर के लिए व्यक्तिगत उपचार को कैसे प्रभावित करते हैं, इस बारे में बहुत कुछ नहीं पता है, लेकिन एक छोटे से अध्ययन में पाया गया कि टैर्सेवा जैसी दवाओं में एक स्टेटिन जोड़ने से गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर पॉजिटिव वाले लोगों में प्रगति मुक्त अस्तित्व में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण सुधार हुआ है। एक केआरएएस उत्परिवर्तन के लिए। यह लेख फेफड़ों के कैंसर वाले लोगों में जीन उत्परिवर्तन के परीक्षण की चर्चा करता है ।

परंपरागत रूप से, जो लोग केआरएएस उत्परिवर्तन के लिए सकारात्मक परीक्षण करते हैं, वे एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर टायरोसिन किनेस इंहिबिटर ( ईजीएफआर-टीकेआई ) नामक दवाओं के साथ-साथ प्रतिक्रिया नहीं देते हैं। फेफड़ों के कैंसर में उपयोग की जाने वाली इस श्रेणी (लक्षित थेरेपी) में दवाओं में टैर्सेवा (एर्लोटिनिब) और इरेसा (गेफिटिनिब) शामिल हैं। चरण 3 बी और चरण 4 वाले लोगों में केआरएएस उत्परिवर्तन के लिए गैर-छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर सकारात्मक होता है, एक स्टेटिन के अतिरिक्त प्रगति मुक्त जीवित रहने की लंबाई दोगुनी हो जाती है।

मानव फेफड़ों के कैंसर कोशिकाओं पर पहले के अध्ययनों में यह भी पाया गया था कि एक स्टेटिन अवरुद्ध फेफड़ों के कैंसर कोशिकाओं को जोड़ना। सरलता से, ऐसा माना जाता है कि स्टेटिन के परिणामस्वरूप आइसोप्रेनोइड्स में कमी आती है जिसका आरएएस पर असर पड़ता है - इसके परिणामस्वरूप यह केआरएएस उत्परिवर्तन के साथ फेफड़ों के कैंसर कोशिकाओं पर स्पष्ट प्रभाव पड़ता है।

स्टेटिन और फेफड़ों के कैंसर की रोकथाम

जबकि एक छोटे से पुराने अध्ययन को स्टेटिन और फेफड़ों के कैंसर की रोकथाम के बीच कोई लिंक नहीं मिला, ताइवान में हालिया एक अध्ययन ने कम से कम महिलाओं के लिए एक संभावित भूमिका निभाई, विशेष रूप से अन्य श्वसन परिस्थितियों जैसे सीओपीडी और फुफ्फुसीय तपेदिक के साथ । शोधकर्ताओं ने फेफड़ों के कैंसर के बिना 17,000 से अधिक महिलाओं की तुलना में 2005 से 2010 के बीच फेफड़ों के कैंसर का निदान किया था। ज़ोकोर (सिमवस्तैटिन) का दीर्घकालिक उपयोग फेफड़ों के कैंसर के 20 प्रतिशत कम जोखिम से संबंधित था, जो महिलाओं का इस्तेमाल नहीं करते थे दवा मेवाकोर (लवस्टैटिन) का दीर्घकालिक उपयोग , हालांकि, बीमारी के कम जोखिम से जुड़ा हुआ नहीं था।

महिलाओं में स्टेटिन के उपयोग के बारे में हालिया विवाद के बारे में जानें।

इस जानकारी के साथ आपको क्या करना चाहिए?

जैसा ऊपर बताया गया है, यह शोध अभी भी अपने बचपन में है, और विशेष रूप से कैंसर के लिए स्टेटिन उपयोग के संबंध में सिफारिशें नहीं की गई हैं। फेफड़ों के कैंसर उपचार के दौरान ऊंचे कोलेस्ट्रॉल के लिए स्टेटिन दवाओं का उपयोग करने वाले लोगों के लिए, ये अध्ययन प्रोत्साहन का स्रोत हो सकते हैं। आप अपने ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ अपनी लिपिड प्रोफाइल सहित अपनी विशिष्ट स्थिति पर भी चर्चा करना चाहेंगे और उससे पूछें कि वह इस जानकारी के बारे में क्या सोचती है।

यह जानकारी उस समय भी आती है जब कोलेस्ट्रॉल पर पिछले दिशानिर्देशों को प्रश्न में बुलाया जा रहा है। दिसंबर 2014 में, आहार दिशानिर्देश सलाहकार समिति के एक मसौदे दस्तावेज ने कहा कि आहार कोलेस्ट्रॉल को अब अतिसंवेदनशीलता के लिए चिंता का पोषक तत्व नहीं माना जाता है। यह स्पष्ट रूप से एक विषय है जिस पर आप और आपके ऑन्कोलॉजिस्ट के बीच चर्चा और व्यक्तिगतकरण की आवश्यकता होगी।

अगला कदम

फेफड़ों के कैंसर के साथ जीवित रहने में सुधार करने के लिए लोग कुछ सरल चीजें कर सकते हैं । इन 10 चीजों को देखें जो फेफड़ों के कैंसर से आपके अस्तित्व में सुधार कर सकते हैं ।

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