हेपेटाइटिस सी के लिए रिबाविरिन ड्रग एंड ट्रीटमेंट

शक्तिशाली एंटीवायरल एजेंट

रिबाविरिन पुरानी हेपेटाइटिस सी संक्रमण के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली एक शक्तिशाली एंटीवायरल दवा है। यह पूरी तरह से समझ में नहीं आता है कि कैसे रिबाविरिन लेकिन, लेकिन सामान्य अवधि में, यह वायरस की प्रतिलिपि बनाने की क्षमता में हस्तक्षेप करता है। रिबाविरिन हेपेटाइटिस सी के इलाज के लिए खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित है और विश्व स्वास्थ्य संगठन की आवश्यक चिकित्सा सूची में है।

रिबाविरिन को कोपेगस, रेबेटोल, रिबास्फेयर और रिबापाक समेत कई ब्रांड नामों के तहत विपणन किया जाता है।

दवा दक्षता

2013 में प्रत्यक्ष-अभिनय एंटीवायरल (डीएए) की शुरूआत से पहले- जिसमें सोवाल्दी , हार्वोनी , डाक्लिनजा और विकीका पाक दवाएं शामिल हैं- हेपेटाइटिस सी का इलाज करने का सबसे प्रभावी तरीका रिबाविरिन और पेगिनरफेरॉन के संयोजन के साथ था। दोहरी थेरेपी उपचार के दुष्प्रभावों के उच्च स्तर के लिए जाना जाता है, जिनमें से कुछ गहरा हो सकता है। फिर भी, संयोजन थेरेपी लगभग 50% मामलों में निरंतर वायरोलॉजिक प्रतिक्रिया (इलाज की नैदानिक ​​परिभाषा) प्राप्त करने में सक्षम थी।

आज, नए वर्ग डीएए के साथ, रिबावायरिन का उपयोग कुछ हद तक कम हो गया है, हालांकि यह अभी भी कुछ संयोजन उपचारों में निर्धारित है, विशेष रूप से वायरस के कुछ आनुवांशिक उपभेदों ( जीनोटाइप ) और पहले विफल उपचार और / या उन्नत यकृत रोग वाले मरीजों में।

औषध प्रशासन

रिबाविरिन मौखिक रूप से लिया जाता है, आमतौर पर 12 घंटे अलग दो खुराक में। मानक खुराक प्रति दिन 800 मिलीग्राम से 1,400 मिलीग्राम तक है। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि आपके वायरस, वजन, और अन्य दवाओं के जीनोटाइप के आधार पर कितना रिबावायरिन निर्धारित किया जाएगा, जो चिकित्सा में सह-प्रशासित होंगे।

उपचार साइड इफेक्ट्स

रिबावायरिन के दुष्प्रभाव व्यक्ति से अलग-अलग होंगे, कुछ व्यक्तियों का प्रबंधन कम से कम बीमार घटनाओं के साथ होगा जबकि अन्य लक्षणों का अनुभव करेंगे जो वे असहिष्णु मानते हैं। Peginterferon उपयोग से जुड़े सबसे आम साइड इफेक्ट्स हैं:

• एनीमिया (मामलों का 10%)
• सरदर्द
• चिड़चिड़ाहट और चिंता
• डिप्रेशन
• बालों के झड़ने (alopecia)
• खुजली
• अनिद्रा
• संयुक्त दर्द (आर्थरग्लिया)
• मांसपेशियों में दर्द ( मायालगिया )
• एनोरेक्सिया
• न्यूट्रोपेनिया
• मतली और उल्टी
• बुखार
• ठंड लगना
• थकान

उपचार पर मरीज़ अक्सर रिबा रेज के बारे में बात करेंगे, जो सामान्य चिड़चिड़ाहट और अचानक भावनात्मक विस्फोटों द्वारा विशिष्ट होता है। हालांकि इस शब्द का सुझाव है कि कारण रिबाविरिन है, यह आमतौर पर peginterferon से जुड़ा हुआ है। एंटीड्रिप्रेसेंट्स को कभी-कभी इस स्थिति का इलाज करने के लिए निर्धारित किया जाता है, खासकर पूर्व-मौजूदा मनोवैज्ञानिक मुद्दों वाले मरीजों में।

उपचार लागत और पहुंच

रिबावायरिन उपचार का एक पूरा कोर्स महंगा हो सकता है लेकिन, सौभाग्य से, नए वर्ग डीएए के साथ, उपचार की अवधि पहले से कहीं कम है। अतीत में, यह एक पूर्ण पाठ्यक्रम के लिए $ 12,000 की सीमा में खर्च हो सकता है। आज, उम्मीद है कि इसे 12 सप्ताह के पाठ्यक्रम के लिए 2,500 डॉलर और 16 सप्ताह के पाठ्यक्रम के लिए $ 5,000 की रेंज में अधिक खर्च करना होगा।

हेपेटाइटिस सी उपचार को मंजूरी मिलने पर मेडिकेड, मेडिकेयर, और निजी बीमा आम तौर पर इंटरफेरॉन की लागत को कवर करेगा।

योग्य रोगियों के लिए दवा निर्माता के माध्यम से सह-वेतन सहायता मांगी जा सकती है, साथ ही बीमाकृत या कम आय वाले मरीजों के लिए एक रोगी सहायता कार्यक्रम (पीएपी) भी मांगे जा सकते हैं।

उपचार विरोधाभास

रिबाविरिन ज्यादातर लोगों के लिए सुरक्षित माना जाता है, लेकिन कुछ ऐसे व्यक्ति हैं जिनमें उपचार का उल्लंघन किया जाता है। निम्नलिखित परिस्थितियों में रिबाविरिन से बचा जाना चाहिए:

• यदि आप गर्भवती हैं। नैदानिक ​​शोध से पता चला है कि रिबावायरिन भ्रूण जन्म दोष पैदा कर सकता है । यदि पूर्व उपचार गर्भावस्था परीक्षण नकारात्मक है तो महिलाओं को केवल रिबावायरिन निर्धारित किया जाना चाहिए। इसके अतिरिक्त, चिकित्सा के दौरान महिला और उसके साथी दोनों के लिए गर्भनिरोधक के दो रूपों की सलाह दी जाती है और चिकित्सा के पूरा होने के छह महीने बाद।

• यदि आप स्तनपान कर रहे हैं।
• यदि आपके पास उन्नत किडनी रोग, तीव्र हृदय रोग या उन्नत जिगर की बीमारी है।
• यदि आपके पास ऑटोम्यून्यून हेपेटाइटिस है।

हमेशा यह सुनिश्चित करें कि आपके डॉक्टर के पास आपका पूरा चिकित्सा इतिहास है, जिसमें आपके पास होने वाले किसी अन्य पुराने संक्रमण (जैसे एचआईवी , मधुमेह) या किसी भी योजना के बारे में जानकारी शामिल हो सकती है।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{Genentech। "कोपेगस: जानकारी निर्धारित करने की मुख्य विशेषताएं।" 31 दिसंबर, 2015 को एक्सेस किया गया।}

_{मर्क। "Rebetol: जानकारी निर्धारित करने की मुख्य विशेषताएं।" 31 दिसंबर, 2015 को एक्सेस किया गया।}