Celiac रोग और छोटे आंतों बैक्टीरिया overgrowth

क्या सेलियाक एसआईबीओ के लिए अपना जोखिम बढ़ाता है?

जब आपको पहले सेलेक रोग से निदान किया जाता है , तो आप उम्मीद करते हैं-और उम्मीद करते हैं कि लस मुक्त आहार आपके पाचन समस्याओं को हल करेगा। हालांकि, अध्ययन और अचूक सबूत बताते हैं कि यह हमेशा आसान नहीं होता है, वास्तव में, सेलेक रोग के लोगों का एक महत्वपूर्ण प्रतिशत ग्लूकन मुक्त होने के बावजूद भी लक्षणों का अनुभव करना जारी रखता है।

इन चल रहे पाचन लक्षणों के लिए कई संभावित कारण हैं, जिनमें से सभी आप सेलेक रोग के अलावा हो सकते हैं: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रिफ्लक्स बीमारी (जीईआरडी) , चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) , और सूजन आंत्र रोग (आईबीडी)

इसके अलावा, सेलियाक रोग वाले लोगों में पाए जाने वाले अन्य ज्यादातर गैर-पाचन स्थितियां, जैसे थायराइड रोग , पाचन लक्षण पैदा कर सकती हैं।

अपवर्तक सेलेक रोग (सेलेक रोग जो ग्लूकन मुक्त आहार के बावजूद सुधार नहीं करता है) भी निरंतर लक्षण पैदा कर सकता है, हालांकि यह बहुत दुर्लभ है। और निश्चित रूप से, गलती से लस के साथ-साथ ग्लूकन की छोटी मात्रा भी खाती है-इससे एक ग़लत प्रतिक्रिया हो सकती है । दुर्भाग्य से यह काफी आम है।

लेकिन लगातार लक्षणों के लिए एक संभावित स्पष्टीकरण जो कभी-कभी रडार के नीचे उड़ सकता है, छोटा आंत जीवाणु अतिप्रवाह (एसआईबीओ) होता है। एसआईबीओ दस्त, पेट दर्द, और मतली और अत्यधिक गैस के साथ सूजन का कारण बन सकता है। क्या यह आपके लक्षणों की तरह लगता है? यदि हां, तो पढ़ें।

एसआईबीओ वास्तव में क्या है?

हर किसी की पाचन तंत्र में बैक्टीरिया शामिल है ... बहुत सारे बैक्टीरिया। छोटे जीवों के इन ट्रिलियन, जिनमें से अधिकांश आपकी बड़ी आंत में पाए जाते हैं, आपको अपने भोजन को पचाने में मदद करते हैं और विटामिन के और बायोटिन जैसे विटामिन भी पैदा करते हैं।

आपकी छोटी आंत भी बैक्टीरिया, लेकिन विभिन्न किस्मों और आपकी बड़ी आंत की तुलना में बहुत कम मात्रा में होस्ट करती है। एसआईबीओ तब होता है जब बैक्टीरिया जो आम तौर पर आपकी बड़ी आंत में रहते हैं, आपकी छोटी आंत में ऊपर की ओर बढ़ते हैं और गुणा करते हैं।

जब उन बैक्टीरिया बढ़ते हैं जहां उन्हें नहीं जाना चाहिए, वे सभी प्रकार के पाचन लक्षण पैदा कर सकते हैं, और सबसे गंभीर मामलों में, एसआईबीओ के परिणामस्वरूप विटामिन और पोषक तत्वों की कमी हो सकती है।

एसआईबीओ को सही तरीके से निदान करना मुश्किल है, और लोगों के लक्षण हमेशा इलाज के लिए अच्छा जवाब नहीं देते हैं।

एसआईबीओ और सेलिअक: कनेक्शन क्या है?

जैसा कि आप शायद जानते हैं, सेलेक रोग तब होता है जब आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अनाज गेहूं, जौ और राई में पाए जाने वाले प्रोटीन ग्लूटेन के लिए गलती से प्रतिक्रिया करती है। जब सेलेकिया वाला कोई व्यक्ति ग्लूकन में प्रवेश करता है, तो उनके सफेद रक्त कोशिकाएं अपनी छोटी आंत की परत पर हमला करती हैं, जिससे विलासिता एट्रोफी कहा जाता है । यद्यपि सेलियाक रोग आपके पाचन तंत्र से उत्पन्न होता है, यह आपके पूरे शरीर को प्रभावित करता है, जिससे आपके पाचन तंत्र से हर जगह आपके मस्तिष्क और आपकी त्वचा में लक्षण पैदा होते हैं।

इस बीच, एसआईबीओ के लक्षण लगभग पूरी तरह से सेलियाक रोग के पाचन लक्षणों की नकल करते हैं। वास्तव में, एसआईबीओ वास्तव में विलायक एट्रोफी का कारण बन सकता है , आमतौर पर सेलेक रोग के साथ छोटे आंतों की क्षति देखी जाती है। विशेष रूप से गंभीर एसआईबीओ थकान और वजन घटाने का कारण बन सकता है, जो अनियंत्रित सेलेक रोग में भी देखा जाता है क्योंकि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली छोटी आंतों की परत को नष्ट कर देती है।

तो आप दो स्थितियों को अलग कैसे बता सकते हैं?

सेलियाक रोग का निदान करने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर विशिष्ट मार्करों को देखने के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग करते हैं जो आपके शरीर की ग्लूकन प्रोटीन पर प्रतिक्रिया दर्शाते हैं।

इन परीक्षणों के साथ-साथ एक एंडोस्कोपी नामक एक चिकित्सा प्रक्रिया जो आपके डॉक्टर को आपकी छोटी आंतों के अस्तर पर सीधे देखने की अनुमति देती है, निश्चित रूप से सेलियाक रोग की पहचान कर सकती है।

इस बीच, एसआईबीओ को सांस परीक्षण के माध्यम से निदान किया जाता है , हालांकि डॉक्टर एंडोस्कोपी का भी उपयोग कर सकते हैं। मामलों को और भी जटिल बनाने के लिए, कुछ सबूत हैं कि सांस परीक्षण सेलेक रोग वाले लोगों में एसआईबीओ का निदान करने के लिए अच्छी तरह से काम नहीं कर सकता है।

हाँ, आप दोनों हो सकते हैं

एक ही समय में सेलियाक रोग और एसआईबीओ दोनों होना संभव है, जो उनके लक्षणों को और भी मुश्किल बताते हैं। वास्तव में, कुछ शोध से पता चलता है कि सिलिक रोग वाले लोगों में एसआईबीओ औसत से अधिक आम हो सकता है, खासतौर पर उन लोगों में जिनके पाचन लक्षण ग्लूटेन मुक्त आहार में सुधार नहीं करते हैं।

हालांकि, अन्य शोधकर्ताओं ने उस निष्कर्ष पर संदेह डाला है।

एसआईबीओ और सेलेक रोग पर चिकित्सा साहित्य की एक समीक्षा, जिसमें 11 अलग-अलग अध्ययन शामिल थे, ने पाया कि सेलेक के लोगों में से पांचवें लोगों में भी एसआईबीओ था।

उस समीक्षा में पाया गया कि सेलेक रोग वाले 28 प्रतिशत लोगों ने ग्लूकन मुक्त आहार सावधानीपूर्वक पालन करने के बावजूद लक्षणों को जारी रखा है और एसआईबीओ के साथ भी निदान किया गया है। इस बीच, सेलेक के साथ केवल 10 प्रतिशत जिनके लक्षण ग्लूकन मुक्त आहार पर साफ हो गए थे, एसआईबीओ के साथ निदान किया गया था।

फिर भी, जैसा कि चिकित्सा शोधकर्ताओं ने पता लगाया है कि सेलेक के साथ कितने लोगों को एसआईबीओ भी हो सकता है, यह स्पष्ट नहीं है कि जोखिम अधिक क्यों हो सकता है। एक संभावित स्पष्टीकरण में आंतों की गतिशीलता शामिल है, जो आपके पाचन तंत्र के माध्यम से भोजन का आंदोलन है। सेलियाक रोग वाले लोगों में सामान्य या धीमी गति से सामान्य गतिशीलता हो सकती है, या कभी-कभी उनके पाचन तंत्र (उदाहरण के लिए, पेट में) की तुलना में धीमी गति से सामान्य गतिशीलता भी हो सकती है जो सामान्य से अधिक सामान्य होती है दूसरे भाग में गतिशीलता (उदाहरण के लिए, कोलन में)। आंतों की गतिशीलता के साथ समस्याएं जीवाणुओं को विकसित करने के लिए नेतृत्व कर सकती हैं जहां उन्हें नहीं करना चाहिए।

सिलीक रोग में एसआईबीओ का इलाज कैसे किया जाता है?

यदि आपको एसआईबीओ के साथ निदान किया गया है, तो आपका डॉक्टर सबसे अधिक संभावना है कि एक विशिष्ट प्रकार के एंटीबायोटिक जिसे रिफाक्सिमिन कहा जाता है। यह एंटीबायोटिक, जिसका उपयोग यात्री के दस्त के इलाज के लिए भी किया जाता है, शरीर द्वारा अच्छी तरह से अवशोषित नहीं होता है, जिसका अर्थ है कि यह लगभग आपके पाचन तंत्र में लगभग विशेष रूप से काम करता है।

हालांकि, हर कोई एंटीबायोटिक उपचार से राहत नहीं देखता है। एक अध्ययन में पाया गया कि सेलियाक रोग वाले लोगों को एसआईबीओ के साथ निदान किया गया था और फिर रिफाक्सिमिन के साथ इलाज किया गया था, उन्हें एंटीबायोटिक से अपने पाचन लक्षणों में कोई सुधार नहीं देखा गया था। उस अध्ययन में सेलेक के साथ 25 लोग शामिल थे जिन्होंने एंटीबायोटिक लिया, और उन्हें 25 लोगों के साथ तुलनात्मक रूप से लिया, जिन्होंने प्लेसबो लिया।

कुछ सबूत हैं कि प्रोबियोटिक एसआईबीओ में मदद कर सकते हैं (प्रोबियोटिक और सेलेक रोग से जुड़े कुछ प्रारंभिक शोध भी हैं )। तो अगर आपके डॉक्टर ने आपको एसआईबीओ के साथ निदान किया है लेकिन रिफाक्सिमिन के साथ इलाज में काफी मदद नहीं मिली है, तो आप प्रोबियोटिक कोशिश करने पर चर्चा करने पर विचार कर सकते हैं-बस एक ग्लूटेन मुक्त ब्रांड खरीदने के लिए निश्चित करें।

एसआईबीओ अभी तक अच्छी तरह से समझ में नहीं आया है, इसलिए लोगों को पहचानना और उनका इलाज करना मुश्किल है। समय बीतने के बाद, हमें एसआईबीओ में क्या काम करता है और क्या नहीं, इस बारे में अधिक जानकारी होनी चाहिए, जो उन सभी लोगों की मदद करेगी जिनमें एसआईबीओ और सेलेक रोग दोनों शामिल हैं।

> स्रोत:

> चांग एमएस एट अल। गरीब उत्तरदायी Celiac रोग में Rifaximin और बैक्टीरियल overgrowth की एक समीक्षा। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी में उपचारात्मक अग्रिम 2012 जनवरी; 5 (1): 31-6।

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> सेलिअक रोग में तुर्सी ए गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता में कमी। क्लिनिकल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी की जर्नल 2004 सितंबर; 38 (8): 642-5।