इंटरफेलेन्जल संयुक्त दर्द और अधिक समझाया गया कारणों के कारण
हाथ गठिया दर्दनाक और कमजोर हो सकता है। आपके हाथ हड्डियों, जोड़ों , मांसपेशियों, अस्थिबंधन, टंडन , नसों और रक्त वाहिकाओं के जटिल नेटवर्क से बने होते हैं जो संरेखण, समन्वय और ताकत को एक साथ लाने के लिए जटिल और सामंजस्यपूर्ण तरीके से काम करते हैं ताकि आप ठीक मोटर कार्य करने की अनुमति दे सकें। यह आलेख हाथ गठिया के लक्षण, निदान, और उपचार को बताता है।
हाथ की शरीर रचना
कलाई और हाथ में 27 हड्डियां हैं। कलाई में आठ छोटी हड्डियों को कार्पल्स कहा जाता है। हाथ की हथेली में, कई कार्पल्स पांच मेटाकार्पल्स से जुड़ते हैं। प्रत्येक मेटाकार्पल अंगुलियों या अंगूठे में से एक से जोड़ता है। फालांग हड्डियां हैं जो प्रत्येक उंगली और अंगूठे (यानी, उंगली की हड्डियों) बनाने के लिए संरेखित होती हैं। नक्कल जोड़ों का रूप जहां फलांग मेटाकार्पल्स से जुड़ते हैं और उन्हें मेटाकार्पोफेलेंजल (एमसीपी) जोड़ों के रूप में जाना जाता है । एमसीपी जोड़ों को उंगलियों और अंगूठे को मोड़ने और सीधा करने के लिए हिंग जोड़ों के रूप में काम करते हैं।
प्रत्येक उंगली में तीन फ्लेंज होते हैं जो दो जोड़ों से अलग होते हैं, जिन्हें इंटरफेलेन्जल (आईपी) जोड़ों के रूप में जाना जाता है (इसका अपवाद अंगूठा है, जिसमें केवल दो फ्लेंजियां एक संयुक्त से अलग होती हैं।) आईपी संयुक्त जो आपके एमसीपी संयुक्त के सबसे नज़दीक बैठता है ( नक्कल) को समीपवर्ती इंटरफेलेन्जल (पीआईपी) संयुक्त के रूप में जाना जाता है। आईपी संयुक्त जो आपकी उंगली के अंत में सबसे नज़दीकी स्थित है, को दूरस्थ इंटरफेलेन्जल (डीआईपी) संयुक्त के रूप में जाना जाता है।
आपके हाथ, उंगलियों और अंगूठे के जोड़ों को कृत्रिम उपास्थि के साथ कवर किया जाता है जो सदमे को अवशोषित करता है और घर्षण मुक्त आंदोलन की अनुमति देता है। आर्टिकुलर उपास्थि हड्डियों के सिरों को कवर करती है जो जोड़ों को बनाने के लिए एक साथ आती हैं। यदि उपास्थि के नुकसान में उपास्थि का नुकसान होता है, तो आपको महत्वपूर्ण दर्द का अनुभव हो सकता है।
प्रारंभ में, हाथ दर्द का लक्षण अस्पष्ट है। आपको सबसे पहले चोट लगने पर संदेह हो सकता है, लेकिन हाथ दर्द भी बीमारी के कारण हो सकता है, जैसे गठिया।
हाथ गठिया के लक्षण
आम तौर पर, हाथ गठिया के पहले संकेत में दर्द होता है जो हाथ के व्यापक उपयोग के बाद विकसित होता है। हाथ के बढ़ते उपयोग से दर्द बढ़ सकता है जबकि बाकी इसे राहत दे सकते हैं, खासकर शुरुआती चरणों में। हाथ गठिया की प्रगति के रूप में, यहां तक कि सरल गतिविधियों, जैसे कि जार या दरवाजा खोलने से हाथ दर्द होता है। सुबह कठोरता अधिक स्पष्ट हो सकता है।
हाथ गठिया से जुड़े सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- सूजन
- सूजन के कारण गर्मजोशी
- चरचराहट
- फिंगर्स जो स्नैप या लॉक करते हैं
- उंगलियों पर छाती या नोड्यूल।
हाथ के संधिशोथ गठिया के लक्षण और लक्षणों में आमतौर पर शामिल हैं:
- उंगलियों के साथ फर्म नोड्यूल
- हाथ के पीछे एक मुलायम गांठ
- अंगूठे से दूर उंगलियों को बहाना (उलार विचलन)
- कंधे टूटने से उंगलियों को झुकाव या सीधा करने में अचानक अक्षमता होती है
- संयुक्त विकृति
- कभी-कभी, हाथ की धुंध या झुकाव होती है (यानी, कार्पल सुरंग सिंड्रोम )।
हाथ ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणों में शामिल हैं:
- बुचर्ड के नोड्स : पीआईपी संयुक्त में विकसित होने वाली बोनी नोड्यूल
- हेबेरडन के नोड्स : डीआईपी संयुक्त में विकसित होने वाली बोनी नोड्यूल
- अंगूठे के आधार पर दर्द।
अन्य लक्षणों में नाखून गुना कैशिलरी की लाली और टेलैंगिएक्टसिया (फैलाव) शामिल है जो अक्सर ल्यूपस जैसे संयोजी ऊतक रोगों से जुड़ा होता है। स्क्लेरोडैक्टली, या उंगलियों पर त्वचा को कसने, और डिजिटल अल्सर अक्सर स्क्लेरोडार्मा के लक्षण होते हैं। डैक्टिलिटिस, या पूरे अंक की सूजन, स्पोरिलियोथ्रोपैथीज, जैसे सोराटिक गठिया से जुड़ी है।
हाथ संधिशोथ का निदान
यह निर्धारित करने के लिए तीन मुख्य परीक्षण होते हैं कि किसी के पास हाथ गठिया है या नहीं:
- एक शारीरिक परीक्षा : आपके हाथों के साथ, आपका डॉक्टर आपकी उंगलियों के संरेखण की जांच कर सकता है, साथ ही साथ किसी भी असामान्य असामान्यताओं को देख सकता है। आपका डॉक्टर आपको ऑब्जेक्ट चुटकी या पकड़ कर अपने हाथ की फ़ंक्शन और ताकत का परीक्षण भी कर सकता है। आपका डॉक्टर यह भी निर्धारित करने के लिए आपका हाथ महसूस करेगा कि संयुक्त कोमलता है या नहीं।
- एक्स-रे संयुक्त अंतरिक्ष संकुचन , ऑस्टियोफाइट्स के विकास, और संयुक्त मार्जिन के साथ हड्डी की उपस्थिति के बारे में जानकारी इकट्ठा करते हैं।
- रक्त परीक्षण तब किया जाता है जब संधिशोथ संधिशोथ पर संदेह होता है: निदान की पुष्टि करने में सहायता के लिए रूमेटोइड कारक , अवसादन दर , सीआरपी , और विरोधी सीसीपी का आदेश दिया जा सकता है।
हाथ गठिया के लिए उपचार
हाथ गठिया के लिए उपचार का लक्ष्य दर्द से छुटकारा पाने और कार्य में सुधार करना है। उपचार में नॉनस्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (एनएसएड्स) या एनाल्जेसिक (दर्द) दवाओं का उपयोग शामिल हो सकता है । आराम, गर्मी, कोर्टिसोन इंजेक्शन , और स्प्लिंट का भी उपयोग किया जा सकता है।
व्यायाम हाथ के आंदोलन और कार्य को बनाए रखने में मदद करते हैं। एक हाथ चिकित्सक के साथ कुछ सत्र आपको उन अभ्यासों के बारे में जानने की अनुमति देंगे जो आपकी व्यक्तिगत स्थिति के लिए सबसे अच्छे हैं।
सर्जरी को केवल अंतिम उपाय माना जाता है जब अन्य सभी उपचार विकल्प विफल हो जाते हैं। हाथ सर्जरी आमतौर पर पूरी तरह से कॉस्मेटिक कारणों के लिए नहीं किया जाता है। हाथ सर्जरी के मुख्य उद्देश्य दर्द से राहत और कार्य को संरक्षित या बहाल करने के लिए हैं।
> स्रोत:
> एक रोगी की गाइड हाथ से शरीर रचना। ई-Orthopod।
> संधि रोगों पर प्राइमर। विशिष्ट संयुक्त क्षेत्रों की परीक्षा - हाथ और कलाई। Klippel जॉन, एमडी एट अल। तेरहवां संस्करण। आर्थराइटिस फाउंडेशन।
> हाथ संधिशोथ: रूमेटोइड गठिया। अमेरिकी सोसाइटी फॉर सर्जरी ऑफ द हाथ। 2008।
> हाथ संधिशोथ: ऑस्टियोआर्थराइटिस। अमेरिकी सोसाइटी फॉर सर्जरी ऑफ द हाथ। 2008।