आर्थराइटिस के अन्य प्रकारों से ऑस्टियोआर्थराइटिस को अलग करना
ऑस्टियोआर्थराइटिस का अंतर निदान उन विशेषताओं पर केंद्रित है जो इसे अन्य प्रकार के गठिया से अलग करते हैं। जबकि ज्यादातर लोगों को पता है कि ऑस्टियोआर्थराइटिस गठिया का सबसे आम प्रकार है, जो इसे अन्य प्रकारों से अलग करता है?
ऑस्टियोआर्थराइटिस के सामान्य लक्षण, लक्षण, और लक्षण
ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण और लक्षण पहले माना जाता है।
प्राथमिक लक्षणों और लक्षणों में संयुक्त दर्द , संयुक्त कठोरता , और प्रभावित संयुक्त या जोड़ों की गति की सीमित सीमा शामिल है। ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ, आमतौर पर, एक ( मोनोआर्थराइटिस ) या केवल कुछ जोड़ प्रभावित होते हैं। अधिकांश नव-निदान ऑस्टियोआर्थराइटिस रोगी मध्यम आयु या पुराने होते हैं। ऑस्टियोआर्थराइटिस से जुड़े अन्य सामान्य विशेषताओं में शामिल हैं:
- ऑस्टियोआर्थराइटिस दर्द आमतौर पर गतिविधि या संयुक्त उपयोग से खराब होता है, और बाकी के साथ सुधार करता है।
- तदनुसार, ऑस्टियोआर्थराइटिस दर्द आमतौर पर देर दोपहर या शाम को खराब होता है। कुछ लोगों में, हालांकि, सुबह में कठोरता और दर्द खराब हो सकता है।
- गंभीर ऑस्टियोआर्थराइटिस रात के दर्द और नींद में व्यवधान से जुड़ा हो सकता है।
- आमतौर पर, ऑस्टियोआर्थराइटिस दर्द संयुक्त पर सबसे अधिक तीव्र होता है। कुछ जोड़ों के साथ-साथ पेरीआर्टिक्युलर मुलायम ऊतक घाव, संयुक्त रेखा से दर्द दूर कर सकते हैं। उस ने कहा, संयुक्त रेखा के साथ कोमलता संयुक्त मुद्दों की विशेषता है, जबकि संयुक्त रेखा से दूर कोमलता पेरीआर्टिक्युलर मुलायम ऊतक रोग की अधिक विशिष्ट है।
- गठिया से जुड़ी गति की सीमित सीमा आम तौर पर ऑस्टियोफाइट गठन, संयुक्त कैप्सूल की मोटाई, संयुक्त प्रलोभन , और सिनोविअल मोटाई से जुड़ी होती है। यह गति की सक्रिय और निष्क्रिय श्रृंखला दोनों से संबंधित है।
- बोनी सूजन हो सकती है और प्रभावित संयुक्त के दोनों ओर हड्डी और उपास्थि remodeling का संकेत है।
- संयुक्त विकृति उन्नत ऑस्टियोआर्थराइटिस का संकेत है।
- संयुक्त अस्थिरता, जैसे लॉकिंग , देने या बकलिंग, घुटने ऑस्टियोआर्थराइटिस का एक आम संकेत है।
- विशिष्ट संयुक्त भागीदारी ऑस्टियोआर्थराइटिस को इंगित कर सकती है। आमतौर पर ऑस्टियोआर्थराइटिस से प्रभावित होने वाले जोड़ों में घुटनों, कूल्हों, हाथ के इंटरफेलेन्जल जोड़, पहला कार्पोमेटाकार्पल जोड़, पहला मेटाटारोफैलेन्जल जोड़, और निचले गर्भाशय ग्रीवा और निचले कंबल रीढ़ की पहलू जोड़ शामिल हैं। ऑस्टियोआर्थराइटिस से कम प्रभावित होने वाले जोड़ों में कोहनी, कलाई, कंधे और टखने शामिल होते हैं।
अन्य स्थितियों से ऑस्टियोआर्थराइटिस को अलग करना
जबकि हमने ऑस्टियोआर्थराइटिस की सामान्य विशेषताओं को हाइलाइट किया है, वहां अन्य प्रकार के गठिया के साथ स्पष्ट ओवरलैप है। एक निश्चित निदान उन अन्य प्रकार के गठिया से ऑस्टियोआर्थराइटिस को अलग करने पर निर्भर करता है। विशिष्ट जोड़ों के साथ-साथ उपस्थिति या कुछ प्रणालीगत लक्षणों की कमी ( थकान , वजन घटाने, भूख की कमी, बुखार, मलिनता ) की कमी, मुख्य रूप से ऑस्टियोआर्थराइटिस को अलग करने या अलग करने के लिए माना जाता है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस बनाम रूमेटोइड गठिया
हाथ में शामिल होने पर, ऑस्टियोआर्थराइटिस शुरू में रूमेटोइड गठिया से भ्रमित हो सकता है।
उंगली संयुक्त भागीदारी के बहुत ही अलग पैटर्न अपेक्षाकृत आसानी से दो प्रकार के गठिया के बीच अंतर कर सकते हैं। हाथ की ऑस्टियोआर्थराइटिस आमतौर पर दूरस्थ इंटरफेलेन्जल जोड़ों को प्रभावित करती है।
हेबरडन के नोड्स की उपस्थिति ऑस्टियोआर्थराइटिस की विशेषता है, लेकिन रूमेटोइड गठिया की नहीं है। दूरस्थ इंटरफेलेन्जल भागीदारी के बजाय, रूमेटोइड गठिया के साथ समीपवर्ती इंटरफेलेन्जल संयुक्त भागीदारी होती है। सूजन विशेष रूप से अलग है: ऑस्टियोआर्थराइटिस बनाम बोनी और फर्म नरम और रूमेटोइड गठिया के साथ निविदा। कठोरता भी विशेष रूप से भिन्न होती है: सुबह की कठोरता गतिविधि के एक दिन के बाद शाम की कठोरता बनाम रूमेटोइड गठिया की मुख्य विशेषता है जो ऑस्टियोआर्थराइटिस की अधिक विशेषता है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए एक्स-रे निष्कर्ष विशिष्ट हैं क्योंकि उपास्थि हानि और ऑस्टियोफाइट गठन से संकीर्ण संयुक्त स्थान संयुक्त है। रक्त परीक्षणों के संबंध में, एक सकारात्मक रूमेटोइड कारक परीक्षण , ऊंचा सिर दर , और एंटी-सीसीपी की उपस्थिति सभी ऑस्टियोआर्थराइटिस बनाम रूमेटोइड गठिया को इंगित करती है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस बनाम सोओरेटिक गठिया
ऑस्टियोआर्थराइटिस और सोराटिक गठिया दोनों में अक्सर हाथ के दूरस्थ इंटरफेलेजल जोड़ शामिल होते हैं। विशिष्ट विशेषता यह है कि, इन जोड़ों को प्रभावित करने वाले सोराटिक गठिया के साथ, आमतौर पर नाजुक असामान्यताएं होती हैं (उदाहरण के लिए, गड्ढे, छत)। इसके अलावा, सोराटिक गठिया के साथ, डक्टिलिटिस (प्रभावित उंगलियों की सॉसेज जैसी उपस्थिति) होती है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस बनाम गौट या स्यूडोगाउट
ऑस्टियोआर्थराइटिस की तरह, गठिया या स्यूडोगाउट मोनोआर्थराइटिस के रूप में शुरू हो सकता है और पॉलीआर्टिक्यूलर गठिया में विकसित हो सकता है। गठिया या छद्म योग की विशिष्ट विशेषता तीव्र सूजन और एक या कुछ जोड़ों के दर्द का एपिसोड है। संयुक्त में क्रिस्टल की उपस्थिति भी गठिया या छद्म योग को अलग करती है। ऑस्टियोआर्थराइटिस से जुड़े कोई क्रिस्टल नहीं हैं। गठिया विशेष रूप से यूरिक एसिड क्रिस्टल से जुड़ा हुआ है, जबकि स्यूडोगआउट कैल्शियम पायरोफॉस्फेट क्रिस्टल से जुड़ा हुआ है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस बनाम हेमोक्रोमैटोसिस
प्रारंभ में, लौह अधिभार के कारण संयुक्त दर्द को ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए गलत किया जा सकता है। हेमोच्रोमैटोसिस ज्यादातर मेटाकार्पोफेलेंजल जोड़ों और कलाई को प्रभावित करता है, हालांकि। बहुत विशिष्ट एक्स-रे निष्कर्ष हेमोक्रोमैटोसिस की विशेषता भी हैं, जो दोनों स्थितियों को अलग करने में मदद करते हैं।
ऑस्टियोआर्थराइटिस बनाम संक्रामक गठिया
यदि ऑस्टियोआर्थराइटिस की शुरुआती शुरुआत एक संयुक्त में सिनोवाइटिस के एक गंभीर दर्दनाक एपिसोड के रूप में होती है, इसकी सामान्य गैर-भड़काऊ शुरुआत की बजाय, इसे गलती से संक्रमण के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। संक्रमण की पहचान या निषेध के लिए विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग किया जाएगा।
ऑस्टियोआर्थराइटिस बनाम विभिन्न नरम ऊतक रोग
कई नरम ऊतक असामान्यताएं हैं जो एक संयुक्त के आसपास विकसित हो सकती हैं, और क्योंकि शुरुआत में यह एक संयुक्त से संबंधित प्रतीत होता है, ऑस्टियोआर्थराइटिस पर संदेह हो सकता है। इसमें टेंडोनिटिस , बर्साइटिस , एंथेसिसिटिस , मांसपेशी तनाव, या विभिन्न संबंधित सिंड्रोम शामिल हो सकते हैं। एमआरआई इमेजिंग का उपयोग समस्या के वास्तविक स्रोत की पहचान के लिए किया जा सकता है।
से एक शब्द
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, 30 मिलियन से अधिक अमेरिकी वयस्कों में ऑस्टियोआर्थराइटिस है। हालांकि यह गठिया का सबसे आम प्रकार है, ऑस्टियोआर्थराइटिस कभी-कभी अन्य प्रकार के गठिया से भ्रमित होता है-खासकर शुरुआती और विशेष रूप से ऐसे प्रकार जो एक संयुक्त (मोनोआर्थराइटिस) या कुछ जोड़ों को प्रभावित करते हैं। डॉक्टरों के लिए एक निदान निदान करने और रोग का सही निदान करने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। उचित उपचार एक सटीक निदान पर निर्भर करता है। यही कारण है कि अंतर निदान महत्वपूर्ण है और आपको यह जानने की आवश्यकता क्यों है कि आपके पास किस तरह के गठिया हैं ।
> स्रोत:
> डोहेर्टी, माइकल एट अल। ऑस्टियोआर्थराइटिस की नैदानिक अभिव्यक्तियां और निदान। आधुनिक। 31 जनवरी, 2017 को अपडेट किया गया।
> हूपर, मिशेल एम। और मोस्कोविट्ज़, रोलैंड। ऑस्टियोआर्थराइटिस: नैदानिक प्रस्तुतियां। पृष्ठ 144 - नैदानिक विभेदक निदान। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस। चौथा संस्करण। लिपिंकॉट विलियम्स एंड विल्किन्स।
> ऑस्टियोआर्थराइटिस फैक्ट शीट। सीडीसी। 2 फरवरी, 2017 को अपडेट किया गया।