किडनी कैंसर के लक्षण

गुर्दे के कैंसर के संकेत और लक्षण जो लोगों और उनके डॉक्टरों को अपनी उपस्थिति में सतर्क करते हैं हाल के वर्षों में नाटकीय रूप से बदल गए हैं। अतीत में, झुकाव दर्द, मूत्र में रक्त, और झुंड में एक द्रव्यमान का क्लासिक त्रिभुज सबसे आम था। आज, सबसे आम लक्षण एनीमिया, थकान, वजन घटाने, भूख की कमी, और बुखार हैं।

इसके अलावा, शरीर के अन्य हिस्सों में मूत्रपिंड कैंसर का फैलाव (मेटास्टैटिक बीमारी) बीमारी के पहले चेतावनी संकेत (जैसे खांसी या हड्डी का दर्द) 20 प्रतिशत से 30 प्रतिशत लोगों को देता है।

अक्सर लक्षण

गुर्दे के कैंसर के शुरुआती चरणों में, आमतौर पर कुछ लक्षण होते हैं, और लक्षण होने से पहले प्रयोगशाला और इमेजिंग अध्ययनों के आधार पर कई निदान किए जाते हैं।

रक्ताल्पता

एनीमिया वर्तमान में गुर्दे के कैंसर का सबसे आम प्रस्तुति लक्षण है, और निदान 20 से 40 प्रतिशत लोगों में मौजूद है। गुर्दे एरिथ्रोपोइटीन नामक प्रोटीन बनाते हैं, जो अस्थि मज्जा (एरिथ्रोपोइसिस ​​नामक प्रक्रिया में) में लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को उत्तेजित करता है। गुर्दे के कैंसर के साथ, इस प्रोटीन के उत्पादन में कमी के कारण लाल रक्त कोशिकाओं (एनीमिया) की कम संख्या में परिणाम होता है।

इसके विपरीत, कुछ लोगों को इसके बजाय गुर्दे के कैंसर कोशिकाओं द्वारा एरिथ्रोपोइटीन के उत्पादन में वृद्धि के कारण एक स्पष्ट रूप से उन्नत लाल रक्त कोशिका गिनती (एरिथ्रोसाइटोसिस) हो सकती है। इसे एक पैरानोप्लास्टिक सिंड्रोम-लक्षण के रूप में जाना जाता है जो कैंसर कोशिकाओं द्वारा उत्पादित पदार्थों या हार्मोन के कारण होता है (नीचे चर्चा की गई)।

मूत्र में रक्त

मूत्र में रक्त (हेमेटुरिया) गुर्दे के कैंसर का एक आम लक्षण है, जो कम से कम आधे लोगों में होता है जिन्हें कुछ समय में निदान किया जाता है। उस ने कहा, केवल 10 प्रतिशत लोगों के पास मूत्र, रक्त दर्द, और निदान के समय एक झुकाव द्रव्यमान में रक्त का क्लासिक त्रिभुज लक्षण होता है, और जब ये मौजूद होते हैं, तो ट्यूमर आमतौर पर पहले ही फैलता है (मेटास्टेसाइज्ड)।

मूत्र स्पष्ट रूप से खूनी हो सकता है (जिसे "सकल हेमेटुरिया" कहा जाता है), मध्यम, और केवल मूत्र के लिए एक गुलाबी टिंग का कारण बनता है, या सूक्ष्मदर्शी हो सकता है ताकि यह केवल मूत्रमार्ग पर देखा जा सके।

तीव्र दर्द

दर्द पीठ, तरफ या पेट में हो सकता है, और एक सूक्ष्म दर्द से तेज, छिड़काव दर्द में भिन्न हो सकता है। स्पष्ट चोट के बिना होने वाली झुंड में दर्द हमेशा जांच की जानी चाहिए। गुर्दे के कैंसर वाले लगभग 40 प्रतिशत लोगों को अपनी बीमारी के दौरान कुछ समय में दर्द होता है, लेकिन बीमारी के वर्तमान लक्षण के रूप में झटके का दर्द कम आम हो रहा है।

झुकाव मास (पीछे, साइड, या पेट)

कुछ अध्ययनों में गुर्दे के कैंसर वाले 45 प्रतिशत लोगों में एक झुका हुआ द्रव्यमान (पक्ष, पीठ या पेट में एक गांठ) उल्लेख किया गया है, हालांकि यह अतीत की तुलना में प्रारंभिक लक्षण के रूप में अक्सर कम पाया जाता है। इस क्षेत्र में कोई भी गांठ, भले ही आप मानते हैं कि उम्र के साथ उत्पन्न होने वाली आम फैटी ट्यूमर में से एक है, अपने चिकित्सक द्वारा देखा जाना चाहिए।

अनजाने वजन घटाने

अनजाने वजन घटाने गुर्दे के कैंसर का एक आम लक्षण है, जो निदान के समय लगभग एक तिहाई लोगों में होता है। इसे 6 महीने से 12 महीने की अवधि में शरीर के वजन के 5 प्रतिशत या उससे अधिक के नुकसान के रूप में परिभाषित किया जाता है।

उदाहरण के लिए, 6 महीने की अवधि में 200 पौंड आदमी में 10 पाउंड का नुकसान, जो आहार या व्यायाम में बदलाव के बिना होता है, को अप्रत्याशित या अनजाने वजन घटाने के रूप में माना जाएगा।

गुर्दे के कैंसर के अलावा, इस लक्षण से जुड़े कई गंभीर स्थितियां हैं, और अगर लोग कोशिश किए बिना वजन कम करते हैं तो लोगों को हमेशा अपने डॉक्टर को देखना चाहिए।

थकान

गुर्दे के कैंसर से निदान लगभग तीसरे लोगों में थकान भी होती है। सामान्य थकावट के विपरीत, कैंसर की थकान , गहरा हो सकती है, और आमतौर पर समय के साथ खराब हो जाती है। यह ऐसी थकान नहीं है जो नींद की अच्छी रात या कॉफी का एक अच्छा कप में सुधार करे।

कैचेक्सिया

कैशेक्सिया वजन घटाने, भूख की कमी, और मांसपेशी द्रव्यमान के नुकसान से विशेषता एक सिंड्रोम है। ऐसा माना जाता है कि गुर्दे के कैंसर से निदान लगभग 30 प्रतिशत लोगों में कैशेक्सिया मौजूद है। एक प्रस्तुतिकरण लक्षण होने के अलावा, यह कैंसर वाले लगभग 20 प्रतिशत लोगों में मौत का सीधा कारण माना जाता है और वर्तमान में यदि आपके डॉक्टरों का ध्यान देने योग्य है।

भूख में कमी

कैशक्सिया या वजन घटाने के साथ या बिना भूख की कमी, गुर्दे के कैंसर का एक आम लक्षण है। लोग ध्यान दे सकते हैं कि वे भूखे नहीं हैं, या इसके बजाय, खाने के दौरान पूरी तरह से महसूस कर सकते हैं।

बुखार

बुखार (100.4 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान) गुर्दे के कैंसर का एक आम लक्षण है, जो निदान के समय लगभग एक तिहाई लोगों में होता है। बुखार निरंतर हो सकता है, या इसके बजाय, यह आ सकता है और जा सकता है, लेकिन संक्रमण के किसी भी स्पष्ट संकेत के बिना होता है। एक बुखार जिसमें स्पष्टीकरण नहीं होता है ( अज्ञात उत्पत्ति का बुखार ) हमेशा आपके डॉक्टर की यात्रा के लिए पात्र होता है।

उच्च रक्त चाप

गुर्दे हार्मोन उत्पन्न करते हैं जो रक्तचाप को विनियमित करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। लगातार उच्च रक्तचाप गुर्दे के कैंसर का लक्षण हो सकता है। बदले में, लगातार उच्च रक्तचाप से गुर्दे की क्षति हो सकती है।

एंकल्स और पैर में सूजन

गुर्दे शरीर में द्रव संतुलन (और इलेक्ट्रोलाइट्स) को विनियमित करने में एक बहुत ही महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। गुर्दा कैंसर (और अन्य गुर्दे की बीमारियां) इस विनियमन में हस्तक्षेप कर सकती हैं, जिससे द्रव प्रतिधारण होता है जो पैर, एड़ियों और पैरों में सूजन के रूप में देखा जाता है।

फ्लशिंग

फ्लशिंग, या एपिसोड जिसमें त्वचा लाल हो जाती है, चेहरे, गर्दन या चरमपंथियों की गर्मी (या यहां तक ​​कि जलती हुई) की भावना के साथ, एक संभावित लक्षण है। कटनीस फ्लशिंग के कई संभावित कैंसर (घातक) कारण हैं, जिनमें से एक गुर्दे का कैंसर है। ध्यान दें कि यह लक्षण दूसरों के अतिरिक्त होता है।

मेटास्टेस के लक्षण

गुर्दे के कैंसर के संभावित लक्षणों का जिक्र करना बहुत महत्वपूर्ण है जो शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैला हुआ है ( मेटास्टेसाइज्ड ), क्योंकि इन मेटास्टेस से संबंधित लक्षण बीमारी से निदान 20 से 30 प्रतिशत लोगों के लिए मौजूद लक्षण हैं।

निदान के समय 30 प्रतिशत से अधिक लोगों को मेटास्टेस होता है। गुर्दे का कैंसर अक्सर फेफड़ों, हड्डियों और मस्तिष्क में फैलता है, और निम्नलिखित लक्षणों का कारण बन सकता है।

खांसी

एक लगातार खांसी फेफड़ों में फैले कैंसर का सबसे आम लक्षण है। अन्य लक्षण जो हो सकते हैं उनमें घरघराहट, रक्त खांसी , या छाती, कंधे, या पीठ में दर्द शामिल हैं।

साँसों की कमी

सांस की तकलीफ , कैंसर के कैंसर का एक आम लक्षण है, दोनों फेफड़ों में फैले हुए कैंसर के लक्षण और एनीमिया के कारण। प्रारंभ में, सांस की तकलीफ केवल गतिविधि के साथ हो सकती है, और आसानी से आकार, वजन बढ़ाने या उम्र बढ़ने के कारण इसे खारिज कर दिया जा सकता है।

हड्डी में दर्द

हड्डियों में किडनी कैंसर मेटास्टेस (फेफड़ों के बाद) की दूसरी सबसे आम साइट है। मेटास्टेस से हड्डी का दर्द गंभीर हो सकता है, और आमतौर पर किसी भी प्रकार की चोट से जुड़ा नहीं होता है। कभी-कभी कैंसर का पहला संकेत कमजोर हड्डी के क्षेत्र में एक फ्रैक्चर होता है।

दुर्लभ लक्षण

गुर्दे के कैंसर से जुड़े कुछ असामान्य लेकिन अद्वितीय लक्षण हैं।

वृषण-शिरापस्फीति

एक varicocele एक विस्तारित नस (वैरिकाज़ नस) है जो स्क्रोटम या टेस्टिकल में होता है। लक्षणों में सूजन, दर्द और टेस्टिकल का संकोचन शामिल हो सकता है। अक्सर दाएं तरफ होने पर, गुर्दे के कैंसर से संबंधित एक वैरिकोसेल तब नहीं जाता जब कोई व्यक्ति झूठ बोलता है।

पैरानोप्लास्टिक लक्षण

पैरानेप्लास्टिक सिंड्रोम ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा हार्मोन या अन्य पदार्थों के उत्पादन के कारण होने वाले लक्षणों के क्लस्टर होते हैं। गुर्दे के कैंसर के साथ, इन सिंड्रोम से रक्त में उच्च कैल्शियम स्तर हो सकता है जिसमें मतली और उल्टी, कमजोरी, और भ्रम, एक उन्नत लाल रक्त कोशिका गिनती (एरिथ्रोसाइटोसिस), और ट्यूमर समारोह परीक्षण में वृद्धि जैसे ट्यूमर यकृत (स्टॉफर सिंड्रोम) में फैल नहीं है।

जटिलताओं

गुर्दे के कैंसर के कारण कई जटिलताएं हो सकती हैं। कभी-कभी, ये निदान से पहले भी हो सकते हैं, लेकिन ट्यूमर उन्नत होने पर अक्सर पाए जाते हैं। ट्यूमर के इलाज के कारण, या मेटास्टैटिक बीमारी के कारण वे ट्यूमर के कारण हो सकते हैं।

ध्यान रखें कि ज्यादातर लोगों को इन सभी जटिलताओं का अनुभव नहीं होता है, और कई लोगों को इनमें से कोई भी अनुभव नहीं होता है। उन पर चर्चा की जाती है ताकि लोगों को उनकी स्वास्थ्य देखभाल में और संभावित चिंताओं के बारे में जानकारी दी जा सके।

पूर्ण रक्तमेह

मूत्र जो खूनी खूनी है, अक्सर गुर्दे के कैंसर के पहले लक्षण के रूप में कम होता है, लेकिन अंततः लगभग आधा लोगों के लिए होता है। अचानक रक्त की बड़ी मात्रा में पेशाब करने के लिए यह बहुत डरावना हो सकता है, लेकिन तत्काल उपचार रक्तस्राव को नियंत्रित कर सकता है।

फुफ्फुस बहाव

जब गुर्दे का कैंसर फेफड़ों या फेफड़ों की अस्तर में फैलता है, तो यह फेफड़ों ( फुफ्फुस ) को अस्तर वाली झिल्ली के बीच तरल पदार्थ का निर्माण कर सकता है। जब कैंसर कोशिकाएं मौजूद होती हैं, तो इसे घातक फुफ्फुसीय प्रकोप के रूप में जाना जाता है। कभी-कभी तरल पदार्थ की एक बड़ी मात्रा (कई लीटर) जमा होती है, जिससे सांस की महत्वपूर्ण कमी होती है।

थोरैसेन्टिसिस नामक एक प्रक्रिया में छाती की दीवार पर त्वचा के माध्यम से और द्रव को वापस लेने के लिए फुफ्फुसीय गुहा में एक सुई सुई रखनी शामिल है। Pleural effusions अक्सर दोबारा शुरू होता है और या तो एक अपरिपक्व फुफ्फुसीय कैथेटर (एक शंट जो तरल पदार्थ की निरंतर जल निकासी के लिए अनुमति देता है) या एक प्रक्रिया जिसमें झिल्ली के बीच एक परेशान पदार्थ (तालक) रखा जाता है, जिससे उन्हें एक साथ डरने के लिए इलाज किया जा सकता है ताकि तरल पदार्थ अब जमा नहीं कर सकते ( pleurodesis )।

पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर

मेटास्टेस मौजूद होने पर हड्डी का दर्द गुर्दे के कैंसर का प्रारंभिक लक्षण हो सकता है। जब कैंसर हड्डी में घुसपैठ करता है, तो यह हड्डी को कमजोर करता है और परिणामस्वरूप कम से कम या कोई आघात नहीं हो सकता है। इन्हें पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर के रूप में जाना जाता है।

जब गुर्दे का कैंसर निचले रीढ़ की हड्डी में फैलता है, रीढ़ की हड्डी में सूक्ष्मदर्शी कशेरुक के पतन का कारण बन सकती है और तंत्रिका जड़ों पर दबा सकती है, जिससे रीढ़ की हड्डी संपीड़न होती है। इससे मूत्राशय और आंत्र नियंत्रण के साथ पैरों की कमजोरी हो सकती है, और यह एक चिकित्सा आपात स्थिति है।

गुर्दे के कैंसर से हड्डी मेटास्टेस बहुत विनाशकारी होते हैं, दर्द, संभावित फ्रैक्चर और तंत्रिका संपीड़न, हाइपरक्लेसेमिया (हड्डी के टूटने के कारण उच्च रक्त कैल्शियम) पर सावधानीपूर्वक ध्यान देने की आवश्यकता होती है। सौभाग्य से, आज विभिन्न प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं जो इन जटिलताओं को कम कर सकते हैं।

उच्च रक्त चाप

जैसा कि पहले चर्चा की गई थी, गुर्दे रक्तचाप को विनियमित करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। गुर्दे के कैंसर के परिणामस्वरूप लगातार उच्च रक्तचाप हो सकता है, और कभी-कभी रक्तचाप को नियंत्रित करना बहुत मुश्किल होता है ( घातक उच्च रक्तचाप )।

अतिकैल्शियमरक्तता

रक्त में कैल्शियम का एक उच्च स्तर हो सकता है, दोनों पेरिनोप्लास्टिक सिंड्रोम के कारण और हड्डी मेटास्टेस के साथ हड्डी के टूटने के कारण। कैंसर ( हाइपरक्लेसेमिया ) के साथ एक उच्च रक्त कैल्शियम स्तर न केवल मतली जैसे लक्षणों का कारण बन सकता है, बल्कि गंभीर मांसपेशी कमजोरी, भ्रम, कोमा और यहां तक ​​कि मौत भी हो सकती है। उस ने कहा, यह तब तक इलाज योग्य है जब तक इसका निदान किया जाता है।

एक उच्च लाल रक्त कोशिका गणना

एक उच्च लाल रक्त कोशिका गिनती ( एरिथ्रोसाइटोसिस ) हो सकती है, भले ही एनीमिया किडनी कैंसर के साथ आम हो। ऐसा प्रोटीन की कैंसर कोशिकाओं के उत्पादन के कारण होता है जो लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने के लिए अस्थि मज्जा को उत्तेजित करता है। रक्त में "मोटा" (अधिक चिपचिपा) होने के कारण, बदले में अतिरिक्त लाल रक्त कोशिकाएं रक्त के थक्के, दिल के दौरे और स्ट्रोक का खतरा बढ़ सकती हैं।

लिवर अपर्याप्तता

गुर्दा कैंसर कैंसर के फैलाव के साथ-साथ पेरिनोप्लास्टिक सिंड्रोम के हिस्से के माध्यम से यकृत को प्रभावित कर सकता है। चूंकि यकृत रक्त को फ़िल्टर करता है, जैसे कि गुर्दे, यकृत और गुर्दे की समस्या का संयोजन रक्त में विषाक्त पदार्थों का संचय हो सकता है, जिससे भ्रम, व्यक्तित्व में परिवर्तन, मनोदशा में परिवर्तन और बहुत कुछ हो सकता है।

उपचार जटिलताओं

गुर्दे के कैंसर के उपचार में भाग या सभी गुर्दे को हटाने में शामिल हो सकता है। यह एक प्रमुख शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है और इसके परिणामस्वरूप हृदय की घटनाएं, एक स्ट्रोक, फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म (पैर में टूटने और फेफड़ों की यात्रा करने के लिए एक क्लॉट), निमोनिया, या सर्जरी के दौरान चोट लग सकती है, जैसे जिगर, प्लीहा, पैनक्रिया, या आंत्र। पेट और रक्तस्राव में संक्रमण भी हो सकता है।

अगर ट्यूमर गुर्दे नस के अंदर फैलता है तो सर्जरी अधिक चुनौतीपूर्ण होती है, और अक्सर एक सर्जन की आवश्यकता होती है जो कैंसर को हटाने के लिए संवहनी रोग (जैसे हृदय सर्जन) में माहिर हैं। सर्जरी में सुधार हुआ है, और अतीत की तुलना में जटिलताएं बहुत कम हैं, खासतौर पर कम आक्रामक शल्य चिकित्सा विकल्पों के साथ, जैसे लैप्रोस्कोपिक नेफेक्टोमी (पेट और छोटे उपकरणों में छोटी चीजों के माध्यम से गुर्दे को हटाने)। यदि आप इस सर्जरी से गुज़र रहे हैं, तो अपनी हेल्थकेयर टीम पर भरोसा करें और अपनी चिंताओं को सुनें।

वृक्कीय विफलता

चूंकि शल्य चिकित्सा में अक्सर गुर्दे को हटाने, या कम से कम एक गुर्दे का हिस्सा होता है, इससे पीछे केवल एक काम करने वाली गुर्दा होती है। इसके अलावा, गुर्दे के कैंसर के साथ-साथ दवाओं के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ उपचार, शेष गुर्दे पर तनाव डाल सकते हैं, जिससे गुर्दे की विफलता हो सकती है । अगर गुर्दे की विफलता होती है, तो डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है (या एक गुर्दा प्रत्यारोपण अगर यह प्रारंभिक चरण किडनी कैंसर है)।

अपने डॉक्टर को कब देखना है

यदि आपके ऊपर उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी है, तो अपने डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है। गुर्दे के कैंसर के अधिकांश लक्षणों में कई संभावित कारण हैं, लेकिन इन लक्षणों के साथ-साथ अन्य गंभीर कारण भी हो सकते हैं।

लक्षण हमारे शरीर के सिग्नलिंग का तरीका हैं कि कुछ गलत है। उन्हें डरने और अनदेखा करने के बजाय, यह पता लगाने के लिए कार्रवाई करें कि वे क्यों हो रहे हैं ताकि आप उचित और समय पर इलाज प्राप्त कर सकें। अपने डॉक्टर से बात करें और प्रश्न पूछें। यदि आपके पास अभी भी जवाब नहीं हैं, तो दूसरी राय प्राप्त करने पर विचार करें।

> स्रोत:

> अमेरिकन सोसायटी ऑफ क्लीनिकल ओन्कोलॉजी। Cancer.Net। गुर्दा कैंसर: लक्षण और लक्षण। 08/2017 अपडेट किया गया। https://www.cancer.net/cancer-types/kidney-cancer/symptoms-and-signs

> लारा, प्राइमो एन, और एरिक जोनास। गुर्दा कैंसर सिद्धांत और अभ्यास । स्प्रिंगर इंटरनेशनल पब्लिशिंग, 2015।

> सादेघियन, ए, रूहाना, एच।, ओसवाल्ड-स्टम्प, बी, और ई बोह। कटियस फ्लुसिंग का ईटीओलॉजीज एंड मैनेजमेंट: मालिग्नेंट कॉज़। अमेरिकन एकेडमी ऑफ डार्मेटोलॉजी की जर्नल । 2017. 77 (3): 405-414।

> उमर, एम।, मोहिब, वाई।, आतिफ, एम।, और एम। नाज़ीम। रेनल सेल कार्सिनोमा में कंकाल मेटास्टेसिस: एक समीक्षा। मेडिसिन एंड सर्जरी (लंदन) के इतिहास । 2018. 27: 9-16।