इसे एक साथ चिपकाएं
जब आपके पास एक कमजोर बीमारी है जो आपके जीवन के सभी पहलुओं को प्रभावित करती है, तो पूछना सामान्य है "क्यों?" जब फाइब्रोमाल्जिया (एफएमएस) की बात आती है, तो हम लगातार पहेली में अधिक से अधिक टुकड़े जोड़ रहे हैं। जबकि हमारे पास अभी तक एक पूर्ण तस्वीर नहीं है, हम करीब आ रहे हैं।
विशेषज्ञ एफएमएस की ओर जाने के बारे में बहुत कुछ सीख रहे हैं, लेकिन वे अभी भी स्पष्ट नहीं हैं कि इन चीजों में कुछ चीजें क्यों हैं और दूसरों में नहीं।
कई विशेषज्ञों का मानना है कि स्थिति आनुवांशिक पूर्वाग्रह से जुड़ी हुई है, जो उस प्रश्न को साफ़ कर सकती है।
फाइब्रोमाल्जिया को दो श्रेणियों में बांटा गया है: प्राथमिक और माध्यमिक। प्राथमिक एफएमएस सबसे आम है और इसे "आइडियोपैथिक" एफएमएस भी कहा जाता है, जिसका अर्थ है कि इसका अज्ञात कारण है। माध्यमिक एफएमएस पुरानी पीड़ा के अन्य कारणों से जुड़ा हुआ है।
# 1 - प्राथमिक (इडियोपैथिक) फाइब्रोमाल्जिया
प्राथमिक एफएमएस के संदिग्ध कारणों में मस्तिष्क और हार्मोन, पुरानी नींद में अशांति, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक प्रभाव, और मांसपेशियों की असामान्यताओं में असामान्यताएं शामिल हैं। अनुसंधान विभिन्न सफलता के साथ कई अन्य दिशाओं में भी देख रहा है।
मस्तिष्क और हार्मोनल असामान्यताएं
अध्ययन एफएमएस के साथ दिखाते हैं, आपके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों में दर्द संकेतों से निपटने वाले अन्य लोगों के अलग-अलग काम करते हैं। इसे केंद्रीय संवेदीकरण कहा जाता है।
शोधकर्ताओं को पता है कि एफएमएस के लोगों को उनके हार्मोनल, चयापचय और मस्तिष्क-रासायनिक गतिविधि में कई असामान्यताएं हो सकती हैं, लेकिन वे निश्चित नहीं हैं कि ये फाइब्रोमाल्जिया या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर दर्द और तनाव के प्रभाव हैं या नहीं।
मस्तिष्क में कुछ शारीरिक परिवर्तन भी खोजे गए हैं।
एफएमएस वाले लोगों में निम्न में से किसी एक में असामान्यता हो सकती है:
- सेरोटोनिन : कम स्तर
सेरोटोनिन आपके नींद चक्र, दर्द स्तर और कल्याण की भावनाओं को प्रभावित करता है। निम्न स्तर अवसाद , माइग्रेन , और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम से जुड़े होते हैं, जिनमें से सभी एफएमएस के साथ अक्सर होते हैं।
- मेलाटोनिन : कम स्तर
कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि मेलाटोनिन की खुराक लेने से दर्द का स्तर कम हो सकता है, नींद में सुधार हो सकता है और एफएमएस के साथ लोगों में अवसाद के लक्षणों को कम करने में मदद मिलती है। हालांकि, अन्य अध्ययनों में बहुत कम या कोई सुधार नहीं हुआ है। - नोरेपीनेफ्राइन और डोपामाइन : निम्न स्तर
नोरेपीनेफ्राइन के निम्न स्तर से सतर्कता, मानसिक धुंध , अवसाद और उदासीनता का नुकसान हो सकता है। आपका शरीर डोपामाइन बनाने के लिए नोरेपीनेफ्राइन का उपयोग करता है, और कम डोपामाइन मांसपेशी दर्द, आगे संज्ञानात्मक अक्षमता, और आंदोलन से संबंधित समस्याओं (यानी, कंपकंपी, खराब संतुलन, गड़बड़ी) में परिणाम देता है। - ग्लूटामेट और गैबा : संतुलन से बाहर
ग्लूटामेट का काम आपके दिमाग की कोशिकाओं को उबालने के लिए है। सीखने और अन्य स्थितियों के लिए यह महत्वपूर्ण है जिसके लिए त्वरित विचार की आवश्यकता है। गैबा का काम ग्लूटामेट का मुकाबला करना और अपने मस्तिष्क को शांत करना है। एफएमएस में, शोध से पता चलता है कि ग्लैटामेट स्तर जीएबीए के संबंध में बहुत अधिक हैं, जो मस्तिष्क कोशिकाओं की अतिसंवेदनशीलता और यहां तक कि मौत का कारण बन सकता है। - तनाव हार्मोन: कम स्तर
तनाव हार्मोन कोर्टिसोल और नोरेपीनेफ्राइन में कमीएं आपके शरीर को मनोवैज्ञानिक या शारीरिक तनाव से निपटने में कम सक्षम बनाती हैं। (शारीरिक तनाव में संक्रमण या सख्त गतिविधि शामिल है।) - आईजीएफ -1 विकास हार्मोन: निम्न स्तर
यह हार्मोन हड्डी और मांसपेशी वृद्धि को बढ़ावा देता है। कम स्तर सोच, कम ऊर्जा, मांसपेशी कमजोरी के साथ समस्याओं से संबंधित हैं ठंड के लिए असहिष्णुता। यह स्तर किसी कारण के बजाय एफएमएस का मार्कर हो सकता है।
- पदार्थ पी : उच्च स्तर
पदार्थ पी दर्द धारणा से जुड़े तंत्रिका तंत्र में एक रासायनिक संदेशवाहक है। यदि आपके पास बहुत अधिक है, तो आपके दिमाग में बहुत अधिक दर्द संकेत होते हैं। एफएमएस वाले लोगों को अपने रीढ़ की हड्डी में सामान्य मात्रा में तीन गुना अधिक हो सकता है। - असामान्य दर्द धारणा: उच्च गतिविधि के स्तर
कुछ अध्ययन और मस्तिष्क स्कैन सुझाव देते हैं कि फाइब्रोमाल्जिया रोगियों के मस्तिष्क के हिस्सों में बहुत अधिक गतिविधि होती है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र जो दर्द को संसाधित करता है।
शोधकर्ता यह समझने के लिए काम कर रहे हैं कि इन असामान्यताओं का क्या अर्थ है और यह ज्ञान उपचार के कारण कैसे हो सकता है।
पुरानी नींद में परेशानी
नींद में गड़बड़ी और फाइब्रोमाल्जिया हाथ और हाथ जाते हैं, और कुछ विशेषज्ञों का मानना है कि सोने की गड़बड़ी पहले आती है।
एफएमएस वाले लोग अस्वस्थ पैर सिंड्रोम , आवधिक अंग आंदोलन विकार (पीएलएमडी) की औसत दर और नींद से संबंधित श्वास संबंधी विकार जैसे नींद एपेना से अधिक हैं ।
एफएमएस की कुछ नींद की समस्याएं तंत्रिका-तंत्र रसायनों सेरोटोनिन और मेलाटोनिन के स्तर से जुड़ी हो सकती हैं, जो नींद और जागने के चक्रों को नियंत्रित करने में मदद करती हैं।
मनोवैज्ञानिक और सामाजिक प्रभाव
अध्ययनों के अनुसार, एफएमएस वाले लोग गंभीर भावनात्मक और शारीरिक दुर्व्यवहार का अनुभव करने वाले लोगों की तुलना में अधिक संभावना रखते हैं। इससे पता चलता है कि पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकार (PTSD) या पुरानी तनाव कुछ लोगों में एफएमएस के विकास में एक मजबूत भूमिका निभा सकती है।
साक्ष्य से पता चलता है कि तनाव और PTSD वास्तव में मस्तिष्क में परिवर्तन का कारण बनती है, संभवतः लंबे समय तक ओवर एक्सपोजर से तनाव हार्मोन तक।
मांसपेशी असामान्यताएं
यद्यपि इन चीजों का परीक्षण आपके डॉक्टर के कार्यालय या क्लिनिक में नहीं किया जा सकता है, कुछ शोधों से पता चला है कि एफएमएस वाले लोगों में तीन प्रकार की मांसपेशियों की असामान्यताएं होती हैं:
- बायोकेमिकल
कुछ एफएमएस रोगियों में मांसपेशी-कोशिका रसायनों के निम्न स्तर होते हैं जो सुनिश्चित करते हैं कि आपके मांसपेशियों में पर्याप्त कैल्शियम है। जब स्तर कम होते हैं, तो मांसपेशियों को आराम करने के बजाय अनुबंधित रहना पड़ता है। - संरचनात्मक और रक्त प्रवाह
शोधकर्ताओं ने एफएमएस के साथ लोगों को विशेष रूप से मोटी केशिकाएं (छोटे रक्त वाहिकाओं) पाया है। इसका मतलब यह हो सकता है कि आपकी मांसपेशियों को उचित मांसपेशी समारोह के लिए पर्याप्त ऑक्सीजन युक्त रक्त या अन्य यौगिकों की आवश्यकता नहीं होती है। - कार्यात्मक
विशेषज्ञों को यह नहीं पता कि यह क्यों है लेकिन यह अनुमान लगाता है कि बीमारी का दर्द और तनाव मांसपेशियों के कार्य को नुकसान पहुंचा सकता है।
# 2 - माध्यमिक फाइब्रोमाल्जिया
माध्यमिक फाइब्रोमाल्जिया या तो अन्य चिकित्सीय समस्याओं के साथ या बाद में प्रकट होता है, आमतौर पर निम्न में से एक:
- शारीरिक चोट, खासकर गर्दन के लिए
- एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस (गठिया जो रीढ़ को प्रभावित करता है)
- सर्जरी
- लाइम रोग (लाइम के इलाज के बाद भी एफएमएस को ट्रिगर कर सकते हैं)
- हेपेटाइटिस सी (इस अध्ययन में कुछ अध्ययन संकेत)
- endometriosis
- केंद्रीय संवेदनशीलता से जुड़ी अन्य स्थितियां
- पुराने दर्द के अन्य कारण
जब काम पर एक और शर्त होती है, तो यह माध्यमिक एफएमएस का निदान करने के लिए डॉक्टरों को एक वास्तविक चुनौती दे सकता है। सबसे पहले, यह पता लगाना मुश्किल हो सकता है कि किस स्थिति में लक्षण हैं। दूसरा, एफएमएस को बहिष्कार का निदान माना जाता है क्योंकि डॉक्टर के निदान से पहले कुछ भी उलट करने योग्य इलाज किया जाना चाहिए।
अगर आपको संदेह है कि आपके पास दूसरी स्थिति के शीर्ष पर एफएमएस है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। अच्छा संचार अक्सर एक सफल निदान की कुंजी है।
> स्रोत:
> डी जेनेट एसए, एट अल। बीएमसी फार्माकोलॉजी और विषाक्त विज्ञान। 2014 जुलाई 23; 15: 40। मेलाटोनिन एनाल्जेसिया फाइब्रोमाल्जिया में अवरोही अंतर्जात दर्द-मॉडुलटिंग सिस्टम के सुधार से जुड़ा हुआ है: एक चरण II, यादृच्छिक, डबल-डमी, नियंत्रित परीक्षण।