दिल और गुर्दे की बीमारी के बीच लिंक की जांच

एक हद तक या दूसरे तक, सभी शरीर के अंग एक दूसरे पर निर्भर होते हैं- एक अंग की सामान्य कार्यप्रणाली अन्य सभी की सामान्य कार्यप्रणाली पर कम से कम कुछ डिग्री निर्भर करती है। यह परस्पर निर्भरता विशेष रूप से दिल और गुर्दे के बीच हड़ताली है।

अंततः पुरानी गुर्दे की बीमारी विकसित करने के लिए महत्वपूर्ण हृदय रोग वाले लोगों के लिए यह मुश्किल है।

गुर्दे की बीमारी वाले लोगों के लिए हृदय रोग विकसित करना भी आम बात है। इसका मतलब यह है कि जिन लोगों को इन अंग प्रणालियों में से किसी एक के साथ समस्या है, उन्हें दूसरे के साथ समस्या विकसित करने की संभावना के लिए सतर्क होना चाहिए (और उनके डॉक्टरों के साथ), और इस घटना के जोखिम को कम करने के लिए उचित कदम उठाने के लिए।

हृदय रोग और गुर्दे की बीमारी के बीच संबंध

हृदय रोग और गुर्दे की बीमारी अक्सर एक साथ जाती है। विशेषज्ञों ने कम से कम पांच तरीकों को परिभाषित किया है जिनमें हृदय रोग और गुर्दे की बीमारी का संबंध है:

• दिल की विफलता के तीव्र एपिसोड तीव्र गुर्दे की क्षति का कारण बन सकते हैं।
• पुरानी हृदय विफलता अक्सर पुरानी गुर्दे की बीमारी की ओर ले जाती है ।
• तेजी से बिगड़ने वाले गुर्दे की क्रिया तीव्र हृदय विफलता का कारण बन सकती है।
• पुरानी गुर्दे की बीमारी कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) , दिल की विफलता, और हृदय संबंधी एराइथेमियास के उच्च प्रसार से जुड़ी है।
• कई चिकित्सीय समस्याएं जो मधुमेह या ल्यूपस जैसे कई अंग प्रणालियों को प्रभावित कर सकती हैं, अक्सर दिल और गुर्दे दोनों की बीमारी पैदा करती हैं।

इसलिए, यदि हृदय या गुर्दे किसी भी प्रकार के रोग से प्रभावित होते हैं, तो अपेक्षाकृत अधिक जोखिम होता है कि अन्य अंग चिकित्सा समस्याओं का विकास करेगा। उनके बीच इस सामान्य संबंध को कभी-कभी कार्डियोरनल सिंड्रोम कहा जाता है ।

यह आश्चर्य की बात नहीं है कि इन दोनों अंग प्रणालियों में बीमारी होने से बीमारी होने से भी बदतर है।

क्रोनिक दिल की विफलता वाले लोग जिनके पास गुर्दे की बीमारी भी होती है, वे शुरुआती मौत के काफी जोखिम में हैं। और पुराने गुर्दे की बीमारी वाले लोगों में, कार्डियोवैस्कुलर समस्याएं लगभग आधे में मौत का कारण बनती हैं।

यद्यपि हृदय रोग से गुर्दे की बीमारी हो सकती है, और इसके विपरीत, अभी तक पूरी तरह से समझ में नहीं आये हैं, हाल के वर्षों में इस संबंध की हमारी समझ ने काफी प्रगति की है, जिससे हमें इस घटना के जोखिम को कम करने के लिए उचित कदम विकसित करने में मदद मिल रही है।

हृदय रोग गुर्दे की समस्या का कारण बन सकता है

दिल की विफलता एक नैदानिक ​​स्थिति है जो लगभग किसी भी प्रकार की हृदय रोग से हो सकती है। आम तौर पर, जब हृदय रोग गुर्दे की बीमारी पैदा करता है, दिल की विफलता पहले से मौजूद है। ऐसे कई तरीके हैं जिनमें दिल की विफलता गुर्दे की बीमारी का कारण बन सकती है। मुख्य हैं:

कार्डियक आउटपुट में ड्रॉप करें। पुरानी हृदय विफलता में, दिल से पंप की मात्रा को कम किया जा सकता है। इससे गुर्दे द्वारा फ़िल्टर किए जाने वाले रक्त की मात्रा में कमी आ सकती है, जिससे गुर्दे का कार्य खराब हो जाता है।

न्यूरोहोमोरल परिवर्तन । कार्डियक आउटपुट में गिरावट की भरपाई करने के लिए जो अक्सर दिल की विफलता में होती है, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र में कई बदलाव होते हैं और हार्मोन में जो परिसंचरण में नमक और पानी की मात्रा को नियंत्रित करते हैं-अर्थात, रेनिन-एंजियोटेंसिन- एल्डोस्टेरोन प्रणाली ।

इन परिवर्तनों में नमक और जल प्रतिधारण में वृद्धि होती है, जो अल्प अवधि में महत्वपूर्ण अंगों तक पहुंचने वाले रक्त की मात्रा में सुधार कर सकती है। हालांकि, लंबी अवधि में, इन न्यूरोहोमोरल परिवर्तन से एडीमा (सूजन) और कार्डियक आउटपुट में और भी कमी आती है। तो, क्रोनिक रूप से, ये परिवर्तन गुर्दे में रक्त प्रवाह को कम करते हैं, और गुर्दे की क्रिया पीड़ित होती है।

गुर्दे नसों में बढ़ी हुई दबाव। दिल की विफलता में, कार्डियक दक्षता कम हो जाती है नसों के भीतर दबाव बढ़ जाती है। गुर्दे नसों में उच्च दबाव (गुर्दे से निकलने वाली नसों) गुर्दे के रक्त को फ़िल्टर करने में अधिक कठिन बनाता है।

फिर, गुर्दे का कार्य खराब हो जाता है।

इन और अन्य तंत्रों के परिणामस्वरूप, पुरानी हृदय विफलता गुर्दे पर कई तनाव डालती है जो उनके सामान्य कामकाज को रोकती है, और समय के साथ, गुर्दे को स्थायी नुकसान पहुंचा सकती है।

कैसे गुर्दे की बीमारी दिल की समस्या का कारण बनती है

दूसरी ओर, गुर्दे की बीमारी अक्सर हृदय संबंधी समस्याओं का कारण बनती है। यह दो प्रमुख तरीकों से करता है।

सबसे पहले, पुरानी गुर्दे की बीमारी आमतौर पर नमक और जल प्रतिधारण पैदा करती है, जो दिल पर महत्वपूर्ण तनाव डाल सकती है। यदि अंतर्निहित हृदय रोग की कोई डिग्री मौजूद है, चाहे वह सीएडी, हृदय वाल्व रोग या कार्डियोमायोपैथी (हृदय की मांसपेशियों की बीमारी) हो, शरीर की तरल पदार्थ मात्रा में यह वृद्धि कार्डियक फ़ंक्शन खराब हो सकती है और दिल की विफलता को खत्म कर सकती है।

दूसरा, पुरानी गुर्दे की बीमारी सीएडी के विकास के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है, और मौजूद किसी भी अंतर्निहित सीएडी को खराब करने के लिए। क्रोनिक किडनी बीमारी वाले लोग जिनके पास सीएडी भी है, उनमें गुर्दे की बीमारी के बिना सीएडी रखने वाले लोगों की तुलना में काफी खराब लक्षण होते हैं, और इससे भी बदतर परिणाम होते हैं।

क्रोनिक किडनी रोग अक्सर सीएडी की ओर जाता है

पुराने गुर्दे की बीमारी वाले लोगों को सीएडी विकसित करने का एक बड़ा खतरा है।

एक बात के लिए, जनसंख्या अध्ययनों से पता चला है कि पुराने गुर्दे की बीमारी वाले लोगों को सीएडी के लिए सामान्य जोखिम कारकों की उच्च घटनाएं होती हैं। इनमें धूम्रपान, मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल , उच्च रक्तचाप , आसन्न जीवनशैली, और बुढ़ापे शामिल हैं।

इसके अलावा, पुरानी गुर्दे की बीमारी स्वयं सीएडी के जोखिम को काफी बढ़ा देती है। गुर्दे की बीमारी कई तंत्रों से इस जोखिम को बढ़ाती है। उदाहरण के लिए, असामान्य किडनी फ़ंक्शन (तथाकथित यूरेमिक विषाक्त पदार्थ) के कारण रक्त में जमा विषाक्त पदार्थ सीएडी के लिए जोखिम को बढ़ाते हैं। पुरानी गुर्दे की बीमारी से जुड़े अन्य रक्त और चयापचय असामान्यताओं में जोखिम भी बढ़ता है। इनमें असामान्य कैल्शियम चयापचय, एनीमिया , एक पुरानी सूजन राज्य ( ऊंचा सीआरपी स्तर के साथ ), खराब पोषण, और उच्च रक्त प्रोटीन के स्तर शामिल हैं।

एक साथ लिया गया, ये कारक सामान्यीकृत एन्डोथेलियल डिसफंक्शन , सीएडी से जुड़े एक शर्त और उच्च रक्तचाप, डायस्टोलिक डिसफंक्शन , और कार्डियक सिंड्रोम एक्स सहित अन्य कार्डियोवैस्कुलर स्थितियों का उत्पादन करते हैं।

दोनों अंगों में रोगों को कैसे रोकें

चूंकि दिल की बीमारी और गुर्दे की बीमारी इतनी बार जाती है, किसी भी व्यक्ति को इन अंगों में से किसी एक के साथ समस्या होने पर बीमारी को दूसरे में होने से रोकने के लिए अपने डॉक्टरों के साथ काम करना चाहिए।

दिल की बीमारी। यदि आपके पास कार्डियक निदान है, तो गुर्दे की बीमारी के विकास से बचने का सबसे अच्छा तरीका यह सुनिश्चित करना है कि आप अपने दिल की स्थिति के लिए सभी उचित चिकित्सा प्राप्त कर रहे हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि आपको केवल अंतर्निहित हृदय की स्थिति के लिए आवश्यक सभी उपचार प्राप्त हो रहे हैं (चाहे वह सीएडी, हृदय वाल्व रोग, कार्डियोमायोपैथी, या कोई अन्य स्थिति हो), लेकिन आपके कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के इष्टतम स्वास्थ्य को प्राप्त करने और बनाए रखने के लिए आप जो कुछ भी कर सकते हैं सामान्य रूप में। इसका मतलब यह है कि आक्रामक रूप से उच्च रक्तचाप, मधुमेह, और ऊंचे लिपिड का इलाज, स्वस्थ वजन बनाए रखना, धूम्रपान नहीं करना, और व्यायाम का भरपूर होना।

गुर्दे की बीमारी। जैसा कि हमने देखा है, अब गुर्दे की बीमारी को सीएडी के विकास के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक माना जाता है। इसका मतलब है कि यदि आपके पास गुर्दे की बीमारी है, तो यह आपके अन्य कार्डियोवैस्कुलर जोखिम कारकों (जिसे हमने अभी उल्लेख किया है) पर नियंत्रण पाने के लिए महत्वपूर्ण रूप से महत्वपूर्ण हो जाता है। आक्रामक जोखिम कारक प्रबंधन आपके लिए मुख्य फोकस बनना चाहिए, और आपको अपने जोखिम को अनुकूलित करने के लिए आवश्यक कदम उठाने चाहिए।

इसके अलावा, अधिकांश विशेषज्ञों का सुझाव है कि क्रोनिक किडनी रोग वाले किसी भी व्यक्ति को एक स्टेटिन दवा पर रखा जाना चाहिए, और प्रोफेलेक्टिक एस्पिरिन को गंभीर विचार दिया जाना चाहिए। ये उपाय सीएडी के अधिक गंभीर परिणामों को रोकने में मदद कर सकते हैं।

तल - रेखा

गुर्दे की बीमारी होने से गंभीर हृदय रोग विकसित करने का जोखिम बढ़ सकता है, और इसके विपरीत। इन अंग प्रणालियों में से किसी एक को शामिल करने वाली चिकित्सा समस्या वाले किसी भी व्यक्ति को न केवल मौजूदा निदान के लिए चिकित्सा को अनुकूलित करने के लिए उपलब्ध हर उपाय को लेने की आवश्यकता है, बल्कि किसी अन्य महत्वपूर्ण अंग में एक नई चिकित्सा समस्या के विकास को रोकने के लिए।

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