आम तौर पर, आपके डॉक्टर आपको कार्डियक एरिथिमिया के लिए दवा पर रखने के दो कारण हैं। सबसे पहले, एराइथेमिया आपको लक्षणों का कारण बन सकता है, जैसे कि पल्पपिटेशन या लाइटहेडनेस , और उपचार उन लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है। या, दूसरा, एरिथिमिया नुकसान पहुंचा सकता है या ऐसा करने की धमकी दे सकता है। कई एराइथेमिया इन दो चीजों में से कोई भी नहीं कर रहे हैं और विशेष रूप से एर्थिथमिया के उद्देश्य से इलाज की आवश्यकता नहीं है।
यदि आपके पास एक एरिथिमिया है जिसके लिए चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है, तो आपके पास एर्थिथमिया के प्रकार के आधार पर दवाओं के तीन सामान्य वर्ग उपयोगी हो सकते हैं। पहले समूह में एंटीरियथमिक ड्रग्स-ड्रग्स शामिल हैं, विशेष रूप से असामान्य हृदय ताल को दबाने के उद्देश्य से। दूसरे में ऐसी दवाएं होती हैं जो एवी नोड को प्रभावित करती हैं, जिनका मुख्य रूप से सुपरवेन्ट्रिकुलर टैचिर्डियास (एसवीटी) के लिए उपयोग किया जाता है। तीसरे समूह में विविध दवाएं होती हैं जिन्हें कार्डियाक एराइथेमियास से अचानक मौत के खतरे को कम करने के लिए दिखाया गया है।
एंटीरियथमिक ड्रग्स
एंटीरियथमिक दवाएं दवाएं हैं जो कार्डियक ऊतक के विद्युत गुणों को बदलती हैं, और ऐसा करके, दिल के विद्युत संकेत दिल में फैलते हैं । चूंकि tachycardias (arrhythmias जो तेजी से दिल की दर का कारण बनता है) आमतौर पर विद्युत सिग्नल में असामान्यताओं से संबंधित होते हैं, दवाएं जो दिल के विद्युत सिग्नल को बदलती हैं अक्सर उन एर्थिथमिया में सुधार कर सकती हैं।
टचकार्डियास की अधिकांश किस्मों के इलाज में एंटीरियथमिक दवाएं अक्सर प्रभावी होती हैं, या कम से कम आंशिक रूप से प्रभावी होती हैं।
दुर्भाग्य से, एक समूह के रूप में एंटीरियथमिक दवाएं एक प्रकार या किसी अन्य की उचित मात्रा में विषाक्तता पैदा करती हैं, और नतीजतन, उन्हें लेना मुश्किल हो सकता है। प्रत्येक एंटीरियथमिक दवा की अपनी अनूठी विषाक्तता प्रोफ़ाइल होती है, और इन दवाओं में से किसी एक को निर्धारित करने से पहले, यह महत्वपूर्ण है कि आपका डॉक्टर सावधानीपूर्वक चयनित दवाओं के साथ होने वाली संभावित समस्याओं को समझाए।
हालांकि, एक दुर्भाग्यपूर्ण समस्या है जो लगभग सभी एंटीरियथमिक दवाओं के लिए आम है: कभी-कभी ये दवाएं बेहतर के बजाय एराइथेमिया को बदतर बनाती हैं।
एंटीरियथमिक दवाओं की यह विशेषता जिसे "प्रोरिएथिमिया" कहा जाता है- दवाओं की अंतर्निहित संपत्ति होने के लिए बाहर निकलता है जो दिल के विद्युत संकेत को बदलता है। सीधे शब्दों में कहें, जब आप दिल में विद्युत संकेत फैलाने के तरीके को बदलने के लिए कुछ भी करते हैं, तो यह संभव है कि परिवर्तन एक tachycardia बेहतर, या बदतर हो जाएगा।
आम तौर पर प्रयुक्त एंटीरियथैमिक दवाओं में एमीओडारोन (कॉर्डारोन, पसरोन), सोटलोल (बीटापस), प्रोपेफेनोन (रिदमोल), और ड्रोनारोनोन ( मल्टीक ) शामिल हैं।
एमीओडारोन अब तक की सबसे प्रभावी एंटीरियथमिक दवा है और अन्य दवाओं की तुलना में प्रोयोरिथमिया होने की भी संभावना कम है। दुर्भाग्यवश, एमीओडारोन के साथ देखी जाने वाली अन्य प्रकार की विषाक्तताएं विशेष रूप से गंदा हो सकती हैं, और पूरी तरह से आवश्यक होने पर इस दवा का उपयोग केवल (सभी एंटीरिथमिक दवाओं की तरह) किया जाना चाहिए।
निचली पंक्ति यह है कि डॉक्टर हैं-और एंटीरियथमिक दवाओं को निर्धारित करने के लिए अनिच्छुक होना चाहिए। इन दवाओं का उपयोग तभी किया जाना चाहिए जब एक एरिथिमिया महत्वपूर्ण लक्षण पैदा कर रहा हो या कार्डियोवैस्कुलर स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा कर रहा हो।
एवी नोडल ब्लॉकिंग ड्रग्स
एवी नोडल अवरुद्ध दवाओं के रूप में जाने वाली दवाएं- बीटा ब्लॉकर्स , कैल्शियम चैनल अवरोधक , और दिल के विद्युत सिग्नल को धीमा कर डिगॉक्सिन-काम, क्योंकि यह एवी नोड से एट्रिया से वेंट्रिकल्स तक निकलती है।
यह एवी नोडल अवरुद्ध दवाओं को एसवीटी के इलाज में उपयोगी बनाता है। एसवीटी के कुछ रूप (विशेष रूप से, एवी नोडल पुनर्वित्तक टैचिर्डिया और बाईपास ट्रैक्ट्स के कारण टैचिकार्डिया), एवी नोड को विद्युत सिग्नल को कुशलता से संचालित करने की आवश्यकता होती है, और अगर एवी नोड विद्युत संकेत को धीरे-धीरे संचालित करने के लिए बनाया जा सकता है, तो एसवीटी बस बंद हो जाता है।
एसवीटी के लिए एट्रियल फाइब्रिलेशन के रूप में जाना जाता है, एवी नोडल अवरुद्ध दवाएं एरिथिमिया को नहीं रोकती हैं, लेकिन वे लक्षणों को खत्म करने में मदद करने के लिए हृदय गति को धीमा करते हैं। वास्तव में, एवी नोडल अवरुद्ध दवाओं के साथ हृदय गति को नियंत्रित करना अक्सर एट्रियल फाइब्रिलेशन का प्रबंधन करने का सबसे अच्छा तरीका होता है ।
ऐसी दवाएं जो अचानक मौत के जोखिम को कम करती हैं
कुछ दवाओं को अचानक मौत के खतरे को कम करने के लिए सोचा जाता है, संभवतः वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया या वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के जोखिम को कम करके, कार्डियक गिरफ्तारी उत्पन्न करने वाले एरिथमिया।
शोध से पता चलता है कि बीटा ब्लॉकर्स शायद दिल की मांसपेशियों पर एड्रेनालाईन के प्रभाव को अवरुद्ध करके अचानक मौत का खतरा कम कर देता है, इस प्रकार घातक एराइथेमिया विकसित करने की संभावनाओं को कम करता है। सभी मरीज़ जो दिल के दौरे से बच गए हैं या जिनके दिल की विफलता है, उन्हें बीटा ब्लॉकर्स लेना चाहिए।
व्याख्या करने में कम आसान है कि मरीजों को स्टेटिन लेने वाले मरीजों में अचानक मौत की कमी, या ओमेगा -3 फैटी एसिड का उपभोग करने वाले लोगों की कमी है, लेकिन ये उपचार भी मदद करते हैं।
> स्रोत:
> अनुदान एओ। कार्डियाक आयन चैनल। सर्क Arrythm Electrophysiol 200 9; 2: 185।
> सिसिलियन गैंबिट। एंथिरिथमिक दवाओं के वर्गीकरण के लिए एक नया दृष्टिकोण Arrhythmogenic तंत्र पर उनकी क्रियाओं पर आधारित। यूरोपीय समाज की कार्डियोलॉजी के एरिथमियास पर कार्यकारी समूह की टास्क फोर्स। परिसंचरण 1 99 1; 84: 1831।