स्तन कैंसर मस्तिष्क में फैल गया

स्तन कैंसर से मस्तिष्क मेटास्टेस का उपचार

क्या होता है यदि आपका स्तन कैंसर आपके दिमाग में फैलता है? कभी-कभी, मस्तिष्क मेटास्टेस पाए जाते हैं जब स्तन कैंसर का पहला निदान होता है, लेकिन अधिकांश समय, मस्तिष्क मेटास्टेस प्रारंभिक चरण के स्तन कैंसर के दूरस्थ पुनरावृत्ति के रूप में होता है जिसका अतीत में इलाज किया गया था। क्या लक्षण हो सकते हैं, और यदि आपका स्तन कैंसर आपके दिमाग में फैलता है तो कौन से उपचार विकल्प उपलब्ध हैं?

कुल मिलाकर, मस्तिष्क मेटास्टेस मेटास्टैटिक स्तन कैंसर वाले 15 से 24 प्रतिशत महिलाओं में होता है। जैसे ही अस्तित्व में सुधार होता है, हालांकि, इस संख्या में वृद्धि होने की उम्मीद है।

परिभाषा और अवलोकन

मस्तिष्क हड्डियों , फेफड़ों और यकृत के साथ स्तन कैंसर फैलाने वाली अधिक आम साइटों में से एक है। जब स्तन कैंसर मस्तिष्क में फैलता है तो इसे चरण 4 या मेटास्टैटिक स्तन कैंसर माना जाता है। हालांकि यह इस चरण में अब इलाज योग्य नहीं है, यह इलाज योग्य है, और उपचार लक्षणों में सुधार कर सकते हैं, जीवन की गुणवत्ता में मदद कर सकते हैं, और कभी-कभी अस्तित्व का विस्तार कर सकते हैं।

जब स्तन कैंसर मस्तिष्क को मेटास्टेसाइज करता है तो यह अभी भी स्तन कैंसर है। यदि आप मस्तिष्क में द्रव्यमान या द्रव्यमान का नमूना लेना चाहते थे, तो उनमें मस्तिष्क कोशिकाएं नहीं होतीं, मस्तिष्क कोशिकाएं नहीं होतीं। मस्तिष्क मेटास्टेस को "मस्तिष्क कैंसर" नहीं कहा जाता है बल्कि "मस्तिष्क के लिए स्तन कैंसर मेटास्टैटिक" या "मस्तिष्क मेटास्टेस के साथ स्तन कैंसर" कहा जाता है। इसलिए, उपचार वे हैं जो उन्नत स्तन कैंसर के लिए उपयोग किए जाते हैं, न कि मस्तिष्क के कैंसर के लिए उपयोग किए जाते हैं।

अतीत में, मस्तिष्क मेटास्टेस को हमेशा एक गरीब व्यावहारिक संकेत माना जाता था और उपचार का लक्ष्य "उपद्रव" था, जिसका अर्थ है लक्षणों को नियंत्रित करना, लेकिन ट्यूमर को ठीक करने का प्रयास नहीं करना। हाल के वर्षों में, "oligometastases" की अवधारणा को संबोधित किया गया है। यही है, जब किसी व्यक्ति के पास केवल एक या कुछ मेटास्टेस होते हैं, और शरीर के अन्य क्षेत्रों में कोई महत्वपूर्ण मेटास्टेस नहीं होता है, तो मेटास्टेस को खत्म करने के लिए एक उपचारात्मक दृष्टिकोण की कोशिश की जा सकती है।

दूसरे शब्दों में, जबकि उपचार अक्सर हानिकारक रहता है, खासतौर पर उन लोगों के लिए जो कई या व्यापक मेटास्टेस के लिए हैं, कुछ लोगों के लिए संभावित रूप से उपचारात्मक थेरेपी एक विकल्प हो सकता है।

लक्षण

ऐसे कई अलग-अलग लक्षण हैं जो मस्तिष्क मेटास्टेस की उपस्थिति को जन्म दे सकते हैं। कभी-कभी कोई लक्षण नहीं होते हैं, और इन मेटास्टेस केवल तभी पाए जाते हैं जब एक इमेजिंग परीक्षण, जैसे कि पीईटी स्कैन या मस्तिष्क एमआरआई किया जाता है। जब लक्षण मौजूद होते हैं तो उनमें निम्न शामिल हो सकते हैं:

• सिरदर्द: मस्तिष्क मेटास्टेस के कारण सिरदर्द तनाव सिरदर्द या माइग्रेन सिरदर्द के समान हो सकता है, लेकिन साथ ही अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षण भी हो सकते हैं (नीचे देखें)। एक अध्ययन में, मस्तिष्क मेटास्टेस की खोज के दौरान 35 प्रतिशत लोगों में सिरदर्द मौजूद थे। मस्तिष्क मेटास्टेस से संबंधित सिरदर्द झूठ बोलने, सुबह में या झपकी के बाद, और खांसी, छींकने या आंत्र आंदोलन के लिए असर के साथ बदतर होने से भी बदतर होते हैं। उस ने कहा, "सामान्य" सिरदर्द और इमेजिंग अध्ययन के बिना मेटास्टेस के कारण अंतर करना मुश्किल हो सकता है।
• उल्टी: उल्टी (बिना मतली के या बिना) एक अध्ययन में मस्तिष्क मेटास्टेस का दूसरा सबसे आम लक्षण था। यह किसी भी पूर्ववर्ती मतली के बिना अचानक हो सकता है और आमतौर पर झूठ बोलने के बाद और सुबह में सबसे खराब होता है। मस्तिष्क मेटास्टेस के कारण उल्टी खराब हो जाती है और समय के साथ अधिक बार होती है।

• शरीर के एक तरफ की कमजोरी, धुंध, या चरम सीमा में झुकाव: शरीर के एक तरफ हेमीपारेसिस, कमजोरी या पक्षाघात, एक अध्ययन में मस्तिष्क मेटास्टेस का तीसरा सबसे आम न्यूरोलॉजिकल लक्षण था।
• दृष्टि में परिवर्तन : डबल दृष्टि, धुंधली दृष्टि, प्रकाश की चमक देखने, या दृष्टि के नुकसान जैसी समस्याएं हो सकती हैं।
• दौरे: दौरे टॉनिक-क्लोनिक (ग्रैंड मैल) हो सकते हैं जिसमें पूरा शरीर हिलाता है और एक व्यक्ति चेतना, आंशिक दौरे को खो देता है, जिसमें एक अंग, जैसे बांह हिलाता है, या अन्य प्रकार के दौरे, उदाहरण के लिए, जिनमें एक व्यक्ति अंतरिक्ष unseeing में देखने के लिए प्रतीत होता है।

• संतुलन का नुकसान : बैलेंस का नुकसान पहली बार काउंटर या फेंडर बेंडर्स में लक्षणों के रूप में चलने के साथ मिलनसार दिखाई दे सकता है।
• मनोवैज्ञानिक परिवर्तन: व्यक्तित्व में परिवर्तन, व्यवहार में परिवर्तन, मनोदशा में परिवर्तन, या खराब निर्णय हो सकता है।

जोखिम कारक / कारण

कोई भी निश्चित नहीं है कि क्यों कुछ लोग मस्तिष्क मेटास्टेस विकसित करते हैं और अन्य नहीं करते हैं। हम कुछ जोखिम कारकों के बारे में जानते हैं, हालांकि, भविष्यवाणी करते हैं कि कौन से लोग और कौन से ट्यूमर मस्तिष्क में फैल सकते हैं। स्तन कैंसर वाली युवा महिलाओं में मस्तिष्क मेटास्टेस अधिक संभावना है , और 35 वर्ष से पहले निदान किए गए लोगों में घटनाएं असाधारण रूप से अधिक होती हैं। मस्तिष्क में फैलने की अधिक संभावना वाले ट्यूमर में उच्च ट्यूमर ग्रेड वाले होते हैं, जो एचईआर 2 पॉजिटिव होते हैं और एस्ट्रोजन रिसेप्टर नकारात्मक, और जो तीन गुना नकारात्मक हैं।

बड़े ट्यूमर (व्यास में 2 सेमी से अधिक) वाले लोगों के लिए मस्तिष्क मेटास्टेस अधिक होने की संभावना है, साथ ही साथ उन लोगों के लिए जिनके प्रारंभिक निदान के समय सकारात्मक लिम्फ नोड्स होते हैं। मूल प्रारंभिक चरण कैंसर और पुनरावृत्ति के बीच एक छोटा सा समय मस्तिष्क मेटास्टेस के अधिक जोखिम से भी जुड़ा हुआ है।

निदान

इमेजिंग अध्ययन जो अक्सर मस्तिष्क मेटास्टेस का पता लगाते हैं उनमें मस्तिष्क एमआरआई और पीईटी स्कैन शामिल हैं। सिर के सीटी स्कैन उन लोगों के लिए उपयोग किए जा सकते हैं जो एमआरआई प्रदर्शन करने में असमर्थ हैं (उदाहरण के लिए, पेसमेकर वाले लोग), लेकिन मस्तिष्क मेटास्टेस की उपस्थिति को निर्धारित करने में सीटी स्कैन कम प्रभावी होते हैं। निदान आम तौर पर इमेजिंग निष्कर्षों और स्तन कैंसर के इतिहास के आधार पर किया जाता है, लेकिन बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है। चूंकि रिसेप्टर की स्थिति मेटास्टेस के साथ बदल सकती है (चाहे ट्यूमर एस्ट्रोजेन रिसेप्टर, प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर, या एचईआर 2 पॉजिटिव है), सबसे उचित उपचार विकल्पों को चुनने के लिए बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है।

मस्तिष्क मेटास्टेस के सबसे आम स्थान cerebellum (मस्तिष्क का हिस्सा जो संतुलन को नियंत्रित करता है) और सामने वाले लोब हैं । स्तन कैंसर से मस्तिष्क मेटास्टेस के निदान से कम से कम आधे लोगों में कई मेटास्टेस मौजूद होंगे।

इलाज

मस्तिष्क मेटास्टेस के लिए उपचार विकल्प सिस्टमिक उपचार में विभाजित किए जा सकते हैं, जो शरीर में कहीं भी कैंसर का इलाज करते हैं, और स्थानीय उपचार, जो विशेष रूप से मस्तिष्क मेटास्टेस को संबोधित करते हैं। कैंसर को स्वयं संबोधित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले उपचारों के अतिरिक्त, स्टेरॉयड अक्सर मस्तिष्क की सूजन को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है, और कभी-कभी साइड इफेक्ट्स को कम कर सकता है।

मस्तिष्क मेटास्टेस के इलाज में एक महत्वपूर्ण समस्या यह है कि कई दवाएं रक्त-मस्तिष्क बाधा में प्रवेश करने में असमर्थ हैं। रक्त-मस्तिष्क बाधा कैशिलरी का एक तंग नेटवर्क है जिसे मस्तिष्क से विषाक्त पदार्थों को दूर रखने के लिए डिज़ाइन किया गया है। दुर्भाग्य से, यह कीमोथेरेपी दवाओं और मस्तिष्क से बाहर कुछ अन्य दवाओं को रखने में भी बहुत प्रभावी है। अध्ययन वर्तमान में रक्त-मस्तिष्क बाधा की पारगम्यता बढ़ाने के तरीकों को देख रहे हैं।

मस्तिष्क मेटास्टेस के लिए स्टेरॉयड और सिस्टमिक या स्थानीय उपचार के अलावा, मेटास्टैटिक कैंसर, ऐसी थकान, भूख की कमी, अवसाद और अन्य से संबंधित अन्य लक्षणों को संबोधित करना महत्वपूर्ण है। आपका ऑन्कोलॉजिस्ट एक उपद्रव देखभाल परामर्श की सिफारिश कर सकता है, और यदि आप इस क्षेत्र से परिचित नहीं हैं तो यह डरावना हो सकता है। उपद्रव देखभाल धर्मशाला के समान नहीं है, लेकिन यह एक उपचार दृष्टिकोण है जो शारीरिक, भावनात्मक और आध्यात्मिक लक्षणों के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है जो कैंसर के निदान के साथ जाते हैं। अत्यधिक इलाज योग्य ट्यूमर के साथ भी उपद्रव देखभाल सहायक हो सकती है।

सिस्टमिक विकल्प

सिस्टमिक उपचार विकल्प वे हैं जो आपके स्तन कैंसर को संबोधित करने के लिए उपयोग किए जाते हैं चाहे वह आपके शरीर में स्थित न हो। चाहे आपके मस्तिष्क मेटास्टेस के लिए स्थानीय उपचार हों या नहीं, उपचार का मुख्य आधार आमतौर पर इन उपचारों का होता है। मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के लिए सिस्टमिक उपचार में निम्न शामिल हो सकते हैं:

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी अक्सर मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के लिए प्रयोग की जाती है, आमतौर पर आपके पास कीमोथेरेपी होने की तुलना में अलग-अलग दवाओं का उपयोग करती है। थेरेपी के कई अलग-अलग विकल्प या "रेखाएं" जिनका उपयोग किया जा सकता है। जैसा कि ध्यान दिया गया है, कई केमोथेरेपी एजेंट रक्त-मस्तिष्क बाधा में प्रवेश नहीं करते हैं, लेकिन अन्य क्षेत्रों में अक्सर मेटास्टेस मस्तिष्क मेटास्टेस के साथ मौजूद होते हैं। यह मस्तिष्क को और मेटास्टेस के जोखिम को कम करने में भी मदद कर सकता है।

हार्मोनल थेरेपी

अगर आपका ट्यूमर एस्ट्रोजेन रिसेप्टर पॉजिटिव है तो मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के लिए हार्मोनल थेरेपी की सिफारिश की जा सकती है। इन दवाओं का उपयोग इस बात पर निर्भर करता है कि क्या आप पहले हार्मोनल थेरेपी पर थे, और यदि हां, तो आप कौन सी दवा ले रहे थे। जब स्तन कैंसर मेटास्टेसाइज करता है तो रिसेप्टर की स्थिति बदलने के लिए यह असामान्य नहीं है, उदाहरण के लिए, पहले एस्ट्रोजेन रिसेप्टर पॉजिटिव ट्यूमर एस्ट्रोजेन रिसेप्टर नकारात्मक और इसके विपरीत हो सकता है। आमतौर पर यह माना जाता है कि यदि आप अपने कैंसर से मेटास्टेसाइज्ड होने पर एक विशेष हार्मोनल थेरेपी पर थे, तो ट्यूमर उस दवा के प्रतिरोधी है। कई उपचार विकल्पों के विपरीत, टैमॉक्सिफेन और एरोमैटस अवरोधक रक्त-मस्तिष्क बाधा को पार करने के लिए प्रकट होते हैं

लक्षित उपचार

मेटास्टैटिक एचईआर 2 पॉजिटिव स्तन कैंसर के लिए उपचार विकल्प इस बात पर निर्भर करते हैं कि यदि आपका ट्यूमर मेटास्टेसाइज्ड होता है तो आप किस दवा पर थे। एस्ट्रोजन रिसेप्टर की स्थिति की तरह, एचईआर 2 स्थिति बदल सकती है, ताकि ट्यूमर जो पहले एचईआर 2 पॉजिटिव था, वह एचईआर 2 नकारात्मक हो सकता है जब यह मस्तिष्क में फैलता है और इसके विपरीत। उन लोगों के लिए जिन्होंने पहले एचईआर 2 लक्षित थेरेपी प्राप्त नहीं की है, हेरसेप्टिन (ट्रास्टज़ुमाब) या पेरेजेरा (पेर्टज़ुमाब) के साथ उपचार जीवित रहने में सुधार कर सकते हैं। यदि मस्तिष्क मेटास्टेस विकसित होता है, जबकि कोई हेरसेप्टिन ले रहा है (या दवा को रोकने के 12 महीनों के भीतर), दवा टी-डीएम 1 (ट्रास्टज़ुमाब एम्टासाइन) जीवित रहने में काफी सुधार करने के लिए पाया गया था। दुर्भाग्य से, एचईआर 2 लक्षित थेरेपी आमतौर पर रक्त-मस्तिष्क बाधा पार नहीं करते हैं।

Tykerb (लैपेटिनिब) और ज़ेलोडा (केपसिटाबाइन) का संयोजन भी इस्तेमाल किया जा सकता है, लेकिन ऐसा लगता है कि काफी विषाक्तता के साथ केवल मामूली सुधार होता है (भले ही ये दवाएं रक्त-मस्तिष्क बाधा को पार करने लगती हैं)। ऐसा लगता है कि जब अकेले इस्तेमाल किया गया था तो ज़ेलोडा के साथ संयुक्त होने पर टायकरब बेहतर काम कर सकता है।

क्लिनिकल परीक्षण

उपरोक्त उपचार के संयोजन, साथ ही इम्यूनोथेरेपी दवाओं और पीआरपी अवरोधकों जैसी दवाओं की नई श्रेणियों का अध्ययन चरण 4 स्तन कैंसर के लिए नैदानिक ​​परीक्षणों में किया जा रहा है

स्थानीय विकल्प

स्थानीय उपचार मस्तिष्क मेटास्टेस का विशेष रूप से इलाज करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं और अक्सर मस्तिष्क मेटास्टेस महत्वपूर्ण लक्षण पैदा कर रहे हैं या मेटास्टेस को खत्म करने के लक्ष्य के साथ केवल कुछ मेटास्टेस मौजूद हैं। जब कई मेटास्टेस मौजूद होते हैं, तो लक्ष्य लक्षणों को कम करना है (उपद्रव)। केवल कुछ मेटास्टेस के साथ, मेटास्टेस का उन्मूलन जीवित रहने में सुधार के लक्ष्य के साथ प्रयास किया जा सकता है (एक अभ्यर्थी उद्देश्य के साथ)। आम तौर पर, यह महसूस किया जाता है कि अधिक गहन स्थानीय उपचार (जैसे कि एसबीआरटी और मेटास्टेसेक्टोमी) को मुख्य रूप से उन लोगों के लिए माना जाना चाहिए जिन्हें 6 से 12 महीने तक जीवित रहने की उम्मीद है।

पूरे मस्तिष्क रेडियोथेरेपी (डब्लूबीआरटी)

दुष्प्रभावों के कारण हाल के वर्षों में पूरे मस्तिष्क रेडियोथेरेपी पक्ष से बाहर हो गई है। यह अक्सर उन लोगों के लिए अनुशंसित किया जाता है जिनके पास व्यापक मस्तिष्क मेटास्टेस होते हैं जो महत्वपूर्ण लक्षण पैदा कर रहे हैं। संज्ञानात्मक परिवर्तन, जैसे स्मृति, तत्काल याद, और मौखिक प्रवाह के साथ समस्याएं बहुत आम हैं, और उन लोगों के लिए निराशाजनक है जिन्हें इन लक्षणों का सामना करना पड़ता है। चूंकि मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के इलाज में जीवन की अच्छी गुणवत्ता अक्सर सबसे महत्वपूर्ण लक्ष्य होती है, इसलिए डब्लूबीआरटी के उपयोग को लाभ और जोखिमों के संबंध में सावधानी से वजन करने की आवश्यकता होती है। हाल ही में, डब्लूबीआरटी के साथ नमेंडा (मेमांटिन) का उपयोग अक्सर संज्ञानात्मक गिरावट को कम करने के लिए पाया गया है।

सर्जरी (मेटास्टेसेक्टॉमी)

हाल के वर्षों में एक या केवल कुछ मेटास्टेस (जिसे मेटास्टेसेक्टॉमी कहा जाता है) को हटाने के लिए सर्जरी का उपयोग किया गया है और प्रक्रिया के लिए अच्छे उम्मीदवारों के लिए उपयोग किए जाने पर अस्तित्व में सुधार हो सकता है (केवल कुछ मेटास्टेस हैं और अन्यथा अच्छे स्वास्थ्य में हैं)। बड़ी मेटास्टेस (व्यास में 3 सेमी से अधिक) के लिए सर्जरी एक बेहतर विकल्प (नीचे एसबीआरटी से) हो सकती है। एसबीआरटी के विपरीत, सर्जरी के तत्काल परिणाम होते हैं जो मस्तिष्क की सूजन को कम कर सकते हैं। हालांकि, सर्जरी के साथ, तंत्रिका संबंधी क्षति का एक बड़ा जोखिम, साथ ही "ट्यूमर स्पिल" (मस्तिष्क के माध्यम से कैंसर कोशिकाओं को फैलाने) का जोखिम भी है।

स्टीरियोटैक्टिक बॉडी रेडियोथेरेपी (एसबीआरटी)

इसे "साइबरनाइफ" या "गामा चाकू" के रूप में भी जाना जाता है, स्टीरियोटैक्टिक बॉडी रेडियोथेरेपी या एसबीआरटी मेटास्टेस को खत्म करने के प्रयास में ऊतक के एक छोटे से क्षेत्र में विकिरण की उच्च खुराक का उपयोग करता है। आमतौर पर इसका उपयोग तब किया जाता है जब केवल कुछ मेटास्टेस मौजूद होते हैं, लेकिन कुछ केंद्रों ने लोगों को एक समय में 10 मेटास्टेस के साथ इलाज किया है। अतिरिक्त मेटास्टेस का इलाज करने के लिए प्रक्रिया को भी दोहराया जा सकता है जो समय के साथ होता है या जो समय के साथ होता है। एसबीआरटी मेटास्टेस के लिए सर्जरी से बेहतर विकल्प हो सकता है जो मस्तिष्क में गहरे हैं, या संवेदनशील क्षेत्रों में जहां सर्जरी से स्वस्थ मस्तिष्क ऊतक को बहुत अधिक नुकसान होता है। यह छोटे मेटास्टेस के साथ सबसे प्रभावी है, और सर्जरी 3 सेमी से अधिक व्यास के मेटास्टेस के लिए बेहतर विकल्प हो सकती है। पूरे मस्तिष्क रेडियोथेरेपी के मुकाबले एसबीआरटी के साथ कम संज्ञानात्मक गिरावट देखी गई है, हालांकि विकिरण नेक्रोसिस जैसे कुछ साइड इफेक्ट्स हो सकते हैं।

अन्य संभावित विकल्प

मस्तिष्क मेटास्टेस के लिए अन्य संभावित उपचार जिन्हें अच्छी तरह से स्थापित नहीं किया गया है उनमें रेडियोफ्रीक्वेंसी ablation (आरएफए) और हाइपरथेरिया शामिल हैं।

एक से अधिक क्षेत्र में मेटास्टेस

अतीत में, मस्तिष्क मेटास्टेस के स्थानीय उपचार को अक्सर माना जाता था कि मेटास्टेसिस की अन्य साइटें नहीं थीं, कुछ का मानना ​​है कि एक से अधिक साइटों में ओलिगोमेटास्टिस के उपचार से भी बेहतर जीवन में सुधार हो सकता है। इस तरह के उपचार, जिसे ओलिगोमास्टास्टिक स्तन कैंसर के लिए "कट्टरपंथी विकिरण" थेरेपी कहा जाता है, अब नैदानिक ​​परीक्षणों में मूल्यांकन किया जा रहा है। इस प्रकार, ऐसा माना जाता है कि, उचित रूप से चुने गए लोगों के लिए, मस्तिष्क, फेफड़ों, हड्डियों और यकृत सहित विभिन्न साइटों पर केवल कुछ मेटास्टेस वाले कुछ लोगों के लिए न्यूनतम विषाक्तता के साथ दीर्घकालिक प्रगति मुक्त अस्तित्व संभव हो सकता है।

रोग का निदान

चरण 4 स्तन कैंसर के लिए पूर्वानुमान जो मस्तिष्क में फैल गया है वह वही नहीं है जो हम चाहते हैं, खासकर यदि व्यापक मेटास्टेस मौजूद हैं। उस ने कहा, स्तन कैंसर के कारण मस्तिष्क मेटास्टेस कई अन्य ठोस कैंसर के कारण मस्तिष्क मेटास्टेस की तुलना में बेहतर पूर्वानुमान है।

ऐतिहासिक रूप से, मस्तिष्क मेटास्टेस के साथ अस्तित्व केवल 6 महीने था लेकिन यह बदल रहा है। एक 2017 के अध्ययन में पाया गया कि मस्तिष्क मेटास्टेस (सभी प्रकार के संयुक्त) के साथ स्तन कैंसर के लिए समग्र अस्तित्व 2 साल से थोड़ा अधिक था, जिसमें एचईआर 2 पॉजिटिव ट्यूमर वाले लोगों के लिए 3 साल की जीवन प्रत्याशा थी। यह जानना बहुत जल्द है कि यह एसबीआरटी और मेटास्टेसेक्टोमी जैसे उपचारों के साथ कैसे बदल जाएगा, लेकिन शुरुआती अध्ययन वादा कर रहे हैं। यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि दीर्घकालिक बचे हुए लोग हैं, और लगभग 15 प्रतिशत मेटास्टैटिक स्तन कैंसर वाले कम से कम 10 साल रहते हैं।

परछती

मस्तिष्क मेटास्टेस के साथ मुकाबला मेटास्टैटिक स्तन कैंसर होने के दृष्टिकोण से चुनौतीपूर्ण हो सकता है, और लक्षण जो वे पैदा कर सकते हैं। ऑन्कोलॉजी तेजी से बदल रहा है, और यह आपकी बीमारी के बारे में सब कुछ सीखना सहायक है ताकि आप अपनी देखभाल में सक्रिय भूमिका निभा सकें। अज्यादा प्रश्न पूछना। अपने कैंसर का शोध कैसे करें सीखने के लिए एक पल लें। उपलब्ध किसी भी नैदानिक ​​परीक्षण के बारे में पूछें। नैदानिक ​​परीक्षण मिलान सेवाएं भी उपलब्ध हैं जिनमें नर्स नेविगेटर आपको (मुफ्त) निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं यदि दुनिया में कहीं भी नैदानिक ​​परीक्षण हो जो आपके विशेष कैंसर पर लागू हो। जैसा कि ऊपर बताया गया है, कुछ अध्ययनों को पता चल रहा है कि मेटास्टेस के साथ भी दीर्घकालिक अस्तित्व संभव हो सकता है, लेकिन कई नए दृष्टिकोण अभी भी प्रयोगात्मक माना जाता है। अपने कैंसर देखभाल में अपना खुद का वकील होना महत्वपूर्ण है।

अपने आप को भावनात्मक रूप से भी ख्याल रखना महत्वपूर्ण है। मदद के लिए पूछें, और लोगों को आपकी मदद करने दें। अकेले मेटास्टैटिक कैंसर का सामना नहीं कर सकता। एक समर्थन समूह में भाग लेने पर विचार करें या ऑनलाइन मेटास्टैटिक स्तन कैंसर उत्तरजीवी समुदायों में से एक में शामिल हों। मेटास्टैटिक स्तन कैंसर वाले कई लोगों को विशेष रूप से मेटास्टैटिक कैंसर पर केंद्रित समूहों का पता लगाने में मदद मिलती है, जिनमें स्तन कैंसर के सभी चरणों वाले लोगों को शामिल किया जाता है। युवा बच्चों के साथ मेटास्टैटिक स्तन कैंसर का सामना करने वाले लोगों के लिए, ध्यान रखें कि उन बच्चों के लिए समर्थन समूह (और शिविर और पीछे हटना) हैं जिनके माता-पिता कैंसर से पीड़ित हैं।

कभी-कभी मस्तिष्क मेटास्टेस व्यापक होते हैं या अन्य स्थानों में व्यापक मेटास्टेस होते हैं। यहां तक ​​कि यदि आपके स्तन कैंसर का इलाज करने से अब आपके लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए भावनात्मक देखभाल नहीं होती है और आपके द्वारा छोड़े गए समय के साथ आपको जीवन की सर्वोत्तम गुणवत्ता मिलती है, फिर भी यह महत्वपूर्ण है। हमने सीखा है कि मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के साथ जीवन की चिंताओं के अंत में बातचीत के लिए बातचीत बहुत कम होती है। दुर्भाग्यवश, उन्नत कैंसर वाले लोगों और उनके परिवार देखभाल करने वालों को अक्सर इन चर्चाओं को शुरू करना होता है।

उपचार रोकने का चयन करने का मतलब यह नहीं है कि आप हार मान रहे हैं। इसके बजाए, इसका मतलब है कि आप अपनी यात्रा के अंत में जीवन की सर्वोत्तम गुणवत्ता का चयन कर रहे हैं। यदि यह आपका प्रियजन है जिसने स्तन कैंसर है, मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के साथ किसी प्रियजन की देखभाल करने के लिए पढ़ने के लिए एक पल लेना, दिन आगे बढ़ने के लिए थोड़ा आसान हो सकता है।

से एक शब्द

यदि आपको मस्तिष्क मेटास्टेस का निदान किया गया है, तो आप शायद भयभीत और उलझन में महसूस कर रहे हैं। पहले के चरण के स्तन कैंसर के बाद मस्तिष्क मेटास्टेस अक्सर दूर-दराज के पुनरावृत्ति के रूप में होते हैं। यह सुनकर कि आपका कैंसर वापस आया और अब इलाज योग्य नहीं है।

मस्तिष्क मेटास्टेस के इलाज के लिए दोनों व्यवस्थित और स्थानीय उपचार उपलब्ध हैं। जब केवल कुछ मेटास्टेस मौजूद होते हैं और यदि आपका सामान्य स्वास्थ्य अच्छा है, तो एसबीआरटी या सर्जरी जैसी प्रक्रियाओं के साथ मेटास्टेस का इलाज जीवित रहने में सुधार कर सकता है। यदि आपके मेटास्टेस व्यापक हैं, तो अभी भी कई चीजें हैं जो आपके जीवन की गुणवत्ता को बेहतर बनाने के लिए की जा सकती हैं, जो भी आपने छोड़ी है।

प्रत्येक व्यक्ति की यात्रा अलग होती है, और आपके लिए क्या सही है, वह दूसरा विकल्प नहीं बन सकता है। अपने द्वारा किए गए निर्णयों में अपनी इच्छाओं का सम्मान करना सुनिश्चित करें। दूसरों से इनपुट का स्वागत है, लेकिन याद रखें कि यह आपकी यात्रा है।

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