घुटने के दर्द का एक आम कारण
पेटेलोफेमोरल तनाव सिंड्रोम, या पीएफएसएस संक्षिप्त के लिए, एक ऐसी स्थिति है जहां घुटने (पेटीला) के असामान्य रगड़ जांघ (मादा) के अंत में होती है। घुटने के दर्द का यह एक आम कारण है और यह एक आम चल रही चोट है।
दर्द का स्थान
अगर आपको अपने घुटने के सामने दर्द होता है, तो आप पीएफएसएस का अनुभव कर रहे हैं। कभी-कभी दर्द घुटने के किनारों के चारों ओर महसूस किया जाता है।
दर्द आमतौर पर एक तेज जलती हुई सनसनी होती है और चलने, कूदने, स्क्वैटिंग या सीढ़ियों पर चढ़ने जैसी गतिविधियों से भी बदतर होती है। यदि आपकी हालत गंभीर है, तो कुर्सी से चलना या बढ़ना भी दर्दनाक हो सकता है और यह संकेत दे सकता है कि आपके पास पीएफएसएस है।
Patellofemoral संयुक्त की एनाटॉमी
पेटेलोफेमोरल संयुक्त घुटने में स्थित है जहां पेटीला मादा के अंत में चमकती है। मादा के अंत में एक छोटा नाली है जहां पेटेला बैठे और टेंडन और अस्थिबंधकों द्वारा जगह पर आयोजित किया जाता है। जब पेट्रोला इस नाली में अनुचित रूप से ग्लाइड करता है, दर्द और सूजन का परिणाम हो सकता है, और पीएफएसएस का निदान संदेह हो सकता है।
कारण
पीएफएसएस के कई कारण हैं। घुटने और कूल्हे के आसपास की मांसपेशियों में कठोरता घुटने टेकने पर असामान्य रूप से खींच सकती है, इसे इष्टतम स्थिति से बाहर खींचती है। घुटने और कूल्हे के आसपास की मांसपेशियों में कमजोरी भी समस्या में योगदान दे सकती है। कभी-कभी, चलने या चलने के दौरान अनुचित पैर की स्थिति घुटने को अंदर की तरफ घुमा सकती है, जिससे पीएफएसएस होता है।
चूंकि ऐसे कई कारक हैं जो पीएफएसएस में योगदान दे सकते हैं, इसलिए समस्या का कारण निर्धारित करने में मदद के लिए अपने डॉक्टर और शारीरिक चिकित्सक से जांच करना महत्वपूर्ण है।
निदान
यदि आपको अपने घुटने के सामने या अपने घुटने के आस-पास दर्द का सामना करना पड़ रहा है, तो आपके पास पीएफएसएस हो सकता है। आपके डॉक्टर की एक यात्रा आवश्यक हो सकती है।
वह यह देखने के लिए एक्स-रे लेने का विकल्प चुन सकता है कि क्या गठिया या कोई अन्य स्थिति आपके दर्द का कारण बन रही है। आपकी समस्या का सबसे अच्छा समाधान खोजने में सहायता के लिए एक शारीरिक चिकित्सा मूल्यांकन और उपचार योजना आवश्यक हो सकती है।
आपकी शारीरिक चिकित्सा देखभाल पूरी तरह से मूल्यांकन के साथ शुरू होनी चाहिए। इसमें आपकी समस्या के इतिहास की विस्तृत चर्चा शामिल होनी चाहिए। आपके शारीरिक चिकित्सक से आपको यह पूछना चाहिए कि आपका दर्द कब शुरू हुआ, यह कैसे शुरू हुआ, और कौन सी गतिविधियां आपकी हालत को बेहतर या बदतर बनाती हैं। एक विस्तृत इतिहास आपके भौतिक चिकित्सक को यह तय करने में मदद कर सकता है कि मूल्यांकन का ध्यान कहां होना चाहिए या यदि कोई समस्या आपके दर्द का कारण बन सकती है। अपने शारीरिक चिकित्सा सत्रों में आरामदायक कपड़े पहनना सुनिश्चित करें ताकि आपके घुटने आसानी से पहुंच सकें।
आपकी शारीरिक चिकित्सक आपकी समस्या का कारण निर्धारित करने में सहायता के लिए विभिन्न माप ले सकता है। वह आपके कूल्हे, जांघ, या पैर की मांसपेशियों की ताकत को माप सकता है। आपके घुटनों की गति की सीमा भी मापा जा सकता है। आपके घुटने के आंदोलन को विभिन्न दिशाओं और विभिन्न गतिविधियों के दौरान मापा जा सकता है, जैसे स्क्वैटिंग या सीढ़ी चढ़ाई । आपके कूल्हे, जांघ या पैर की मांसपेशियों की लचीलापन का आकलन भी किया जा सकता है। पैदल चलने या चलाने के दौरान पैर और घुटने की स्थिति का मूल्यांकन एक चाल मूल्यांकन के दौरान किया जा सकता है।
इलाज
पीएफएसएस के लिए प्रारंभिक उपचार में दर्द कम करने और घुटने के चारों ओर सूजन सीमित करने में मदद करने के लिए तीन से पांच दिनों के लिए चावल विधि का उपयोग करके सूजन को नियंत्रित करना शामिल है। प्रति दिन 15 से 20 मिनट के लिए घुटने पर बर्फ लगाया जाना चाहिए। ऊतक क्षति या फ्रोस्टबाइट से बचने के लिए अपने बर्फ पैक को एक तौलिया में रखना सुनिश्चित करें। दर्द से होने वाली गतिविधि से बचने का भी एक अच्छा विचार है।
आराम और बर्फ आवेदन के पांच से सात दिनों के बाद, पीएफएसएस के लिए अभ्यास हिप, घुटने और टखने के चारों ओर लचीलापन और ताकत को बेहतर बनाने में मदद के लिए शुरू किया जा सकता है। घुटने की सामान्य ट्रैकिंग सुनिश्चित करने के लिए सरल अभ्यास किया जा सकता है।
यह पता लगाने के लिए कि क्या व्यायाम आपके लिए उपयुक्त है और यह जानने के लिए कि कौन से अभ्यास किए जाने चाहिए, अपने डॉक्टर और शारीरिक चिकित्सक से जांच कर लें।
आपका शारीरिक चिकित्सक भी दर्द कम करने और गतिशीलता में सुधार करने के लिए अन्य भौतिक एजेंटों या विधियों का उपयोग करना चुन सकता है। कुछ आम उपचारों में अल्ट्रासाउंड , विद्युत उत्तेजना , या आयनटॉपहोरेसिस शामिल हैं । आपके द्वारा प्राप्त किए जा रहे उपचार के बारे में अपने शारीरिक चिकित्सक प्रश्न पूछना सुनिश्चित करें।
तीन से चार हफ्तों के बाद कोमल खींचने और व्यायाम को मजबूत करने के बाद , यह सामान्य गतिविधि पर लौटने के लिए तैयार होने का समय हो सकता है। आपके घुटने के चारों ओर दर्द कम होना चाहिए, और आप दर्द के बिना सीढ़ियों तक ऊपर और नीचे कदम उठाने में सक्षम होना चाहिए।
यह देखने के लिए एक सरल परीक्षण है कि क्या आपका घुटने ठीक से ट्रैक कर रहा है वह सिंगल लेग स्क्वाट टेस्ट है। ऐसा करने के लिए, एक पैर पर खड़े हो जाओ, कुछ स्थिर पर पकड़ो, और धीरे-धीरे नीचे बैठ जाओ। यदि यह प्रक्रिया घुटने के दर्द को दूर करती है, तो सौम्य अभ्यास के एक से दो सप्ताह तक संकेत दिया जा सकता है। यदि यह प्रक्रिया दर्द रहित है, तो आपको खेल में वापस आने के लिए प्रशिक्षण शुरू करने के लिए तैयार होना चाहिए।
यह सुनिश्चित करने में सहायता के लिए उन्नत मजबूती अभ्यास आवश्यक हो सकते हैं कि आपकी कोर और निचली चरमपंथी मांसपेशियां घुटने के लिए पर्याप्त समर्थन प्रदान कर रही हों। दोबारा, यह सुनिश्चित करने में सहायता के लिए अपने डॉक्टर और शारीरिक चिकित्सक से जांच कर लें कि आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए कौन से अभ्यास सर्वोत्तम हैं।
पीएफएसएस को रोकने की उम्मीद में आपके घुटनों से दबाव बनाए रखने के लिए आपका पीटी आपके चलने वाली चाल को बदलने के लिए भी आपके साथ काम कर सकता है। शोध इंगित करता है कि चलने के दौरान थोड़ा आगे झुकने से धावक के घुटने और पीएफएसएस से दर्द को सीमित करने के लिए आपके घुटनों पर तनाव कम हो सकता है। आपका पीटी आपको दिखा सकता है कि अपने घुटनों के लिए अपने चलने वाली चाल को कैसे समायोजित करें।
से एक शब्द
पीएफएसएस के अधिकांश एपिसोड लगभग छः से आठ सप्ताह में काफी बेहतर होते हैं। यदि आपकी विशिष्ट स्थिति अधिक गंभीर है, तो दर्द रहित फ़ंक्शन प्राप्त करने में थोड़ा समय लग सकता है। यदि आपके लक्षण आठ सप्ताह के बाद बने रहते हैं, तो आपको यह देखने के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए कि इंजेक्शन या सर्जरी जैसी अधिक आक्रामक उपचार आपकी मदद करेंगे या नहीं।
> स्रोत:
> हर्टलिंग, डी। (2006)। सामान्य musculoskeletal विकारों का प्रबंधन। (चौथा संस्करण।)। फिलाडेल्फिया: लिपिंकॉट विलियम्स एंड विल्किन्स।
> टेंग, एच, शक्तियां, सी चलने के दौरान निचले चरम ऊर्जा पर ट्रंक मुद्रा का प्रभाव। मेड विज्ञान Posrt और अधिक। 47 (3) मार्च 2015. 625-630