फेफड़ों के बड़े सेल कार्सिनोमा

बड़े सेल फेफड़ों के कैंसर के लक्षण, उपचार, और निदान

फेफड़ों का बड़ा सेल कार्सिनोमा गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का एक रूप है । गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर 80 प्रतिशत फेफड़ों के कैंसर के लिए खाते हैं, और इनमें से लगभग 10 प्रतिशत फेफड़ों के बड़े सेल कार्सिनोमा हैं।

अवलोकन

बड़े सेल कार्सिनोमा को बड़े सेल फेफड़ों के कैंसर भी कहा जाता है। सूक्ष्मदर्शी के तहत जांच किए जाने पर उन्हें बड़े गोल कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए नामित किया जाता है, हालांकि निदान होने पर ट्यूमर स्वयं बड़े होते हैं।

बड़े सेल कार्सिनोमा अक्सर फेफड़ों के बाहरी क्षेत्रों में होते हैं, और तेजी से बढ़ते हैं और गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के कुछ अन्य रूपों से अधिक तेजी से फैलते हैं।

लक्षण

चूंकि बड़े सेल कार्सिनोमा अक्सर फेफड़ों के बाहरी हिस्सों में शुरू होते हैं, फेफड़ों के कैंसर के प्रसिद्ध लक्षण, जैसे पुरानी खांसी और खांसी खांसी , बाद में बीमारी में कम आम हो सकती है। बड़े सेल कार्सिनोमा के प्रारंभ में अनदेखा किया जा सकता है जिसमें थकान, श्वास की हल्की कमी , या आपकी पीठ , कंधे या छाती में चंचलता शामिल हो सकती है। बहुत से लोग ध्यान देते हैं कि इन प्रारंभिक लक्षण सूक्ष्म और अस्पष्ट हैं, उदाहरण के लिए, उनका मानना ​​है कि चढ़ाई सीढ़ियों के साथ सांस की तकलीफ के उनके लक्षण फेफड़ों के कैंसर के संकेत होने के बजाय कुछ पाउंड या कुछ साल पुराने होने से संबंधित हैं।

चूंकि फेफड़ों के बाहरी क्षेत्रों में अक्सर बड़े सेल कार्सिनोमा पाए जाते हैं, इसलिए वे फेफड़ों (फुफ्फुसीय effusions) लाइनों और छाती की दीवार पर आक्रमण करने वाले ऊतकों के बीच अंतरिक्ष में तरल पदार्थ विकसित कर सकते हैं।

इससे आपकी छाती या पक्ष में दर्द हो सकता है जो गहरी सांस से खराब हो जाता है।

बड़े सेल कार्सिनोमा हार्मोन-जैसी पदार्थों को भी छिद्रित कर सकते हैं जो पैरानेप्लास्टिक सिंड्रोम के रूप में संदर्भित लक्षण पैदा करते हैं । पुरुषों में, इन पदार्थों से स्तनों का विस्तार हो सकता है, जिसे ग्नोकोस्टिया के नाम से जाना जाता है।

निदान

फेफड़ों के बड़े सेल कार्सिनोमा को अक्सर पहली बार संदेह होता है जब एक्स-रे में असामान्यताएं देखी जाती हैं।

आगे के मूल्यांकन में शामिल हो सकते हैं:

• छाती सीटी स्कैन
• ब्रोंकोस्कोपी
• पीईटी स्कैन - सक्रिय रूप से बढ़ते ट्यूमर की तलाश करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक परीक्षण

परिणामों के आधार पर, आपका डॉक्टर आमतौर पर निदान की पुष्टि करने के लिए ऊतक का नमूना प्राप्त करना चाहता है और यह देखने के लिए आगे परीक्षण करेगा कि आपका कैंसर फैल गया है या नहीं। फेफड़ों के कैंसर का पता लगाने के लिए एक फेफड़ों की बायोप्सी एक सुई सुई बायोप्सी से लेकर कई प्रकारों में से एक में किया जा सकता है, जो एक ब्रोंकोस्कोपी के दौरान एक एंडोब्रोनचियल अल्ट्रासाउंड निर्देशित बायोप्सी तक खुली फेफड़ों की बायोप्सी तक हो सकती है।

चरणों

बड़े सेल कार्सिनोमा को 4 चरणों में विभाजित किया गया है:

• चरण 1 - कैंसर फेफड़ों के भीतर स्थानीयकृत होता है और किसी भी लिम्फ नोड्स में फैलता नहीं है।
• चरण 2 - कैंसर लिम्फ नोड्स या फेफड़ों की अस्तर में फैल गया है, या मुख्य ब्रोंचस के एक निश्चित क्षेत्र में है ।
• चरण 3 - फेफड़ों के पास कैंसर ऊतक में फैल गया है।
• चरण 4 - कैंसर शरीर के दूसरे हिस्से में फैल गया है (मेटास्टेसाइज्ड)।

कारण

फेफड़ों के बड़े सेल कार्सिनोमा कुछ अन्य प्रकार के गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर की तुलना में धूम्रपान से अधिक दृढ़ता से जुड़े होते हैं, लेकिन अन्य कारण पर्यावरण के कारणों, धूम्रपान , व्यावसायिक कारणों और आनुवांशिकी जैसे योगदान कर सकते हैं।

उपचार

मंच के आधार पर, फेफड़ों के बड़े सेल कार्सिनोमा के लिए उपचार में शल्य चिकित्सा, कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा, या इनमें से एक संयोजन शामिल हो सकता है।

फेफड़ों के कैंसर के इलाज के नए तरीकों की तलाश में कई नैदानिक ​​परीक्षण प्रगति पर हैं, और यह तय करने में सहायता के लिए कि कौन से उपचार सबसे प्रभावी हैं।

सर्जरी

जब शुरुआती चरणों में बड़े सेल कार्सिनोमा पकड़े जाते हैं, तो सर्जरी एक इलाज के लिए मौका दे सकती है।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी अकेले इस्तेमाल किया जा सकता है, विकिरण थेरेपी के साथ, या फेफड़ों के कैंसर के लिए सर्जरी के बाद। बड़े सेल कार्सिनोमा के साथ उपयोग की जाने वाली कीमोथेरेपी दवाओं के उदाहरणों में अल्टीमा (पेमेट्रेक्स्ड) और प्लेटिनोल (सीस्प्लाटिन) शामिल हैं।

लक्षित उपचार

लक्षित उपचार दवाएं हैं जिन्हें विशेष रूप से कैंसर पर हमला करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। चूंकि वे कैंसर की कोशिकाओं पर प्रोटीन को लक्षित करके काम करते हैं , या सामान्य कोशिकाओं को विकसित करने के प्रयास में ट्यूमर द्वारा "अपहरण" किया जाता है, इसलिए पारंपरिक कीमोथेरेपी की तुलना में उनके कम दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

उपयोग किए जा सकने वाले लक्षित उपचारों के उदाहरणों में टैर्सेवा (एर्लोटिनिब) और इरेसा (जिफिटिनिब) शामिल हैं।

विकिरण उपचार

रेडियेशन थेरेपी का प्रयोग फेफड़ों के कैंसर के इलाज या कैंसर के प्रसार से संबंधित लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए किया जा सकता है ।

immunotherapy

इम्यूनोथेरेपी फेफड़ों के कैंसर उपचार का एक रोमांचक नया क्षेत्र है जिसके परिणामस्वरूप कुछ लोगों के लिए बीमारी का दीर्घकालिक नियंत्रण हुआ है।

रोग का निदान

फेफड़ों के कैंसर के लिए कुल 5 साल की जीवित रहने की दर दुखद रूप से लगभग 18 प्रतिशत है। बीमारी के शुरुआती चरणों में निदान लोगों के लिए, निदान बहुत बेहतर है। बड़े सेल कार्सिनोमा, बड़े सेल न्यूरोन्डोक्राइन कार्सिनोमा का एक प्रकार, बड़े सेल कार्सिनोमा की तुलना में एक गरीब निदान है।

परछती

फेफड़ों के कैंसर का निदान भयभीत है और आप बहुत अकेले महसूस कर सकते हैं। अपने प्रियजनों को आपकी सहायता करने दें। बहुत से लोगों को पता नहीं है कि कैंसर से निदान होने वाले किसी व्यक्ति के प्रति प्रतिक्रिया कैसे करें। लोगों को विशिष्ट चीजों को जानने में मदद करने के लिए वे अपनी चिंता को कम कर सकते हैं, साथ ही साथ इस समय अतिरिक्त समर्थन की आवश्यकता को भर सकते हैं।

प्रश्न पूछें जितना हो सके उतना सीखें। अपने कैंसर केंद्र या ऑनलाइन के माध्यम से फेफड़ों के कैंसर सहायता समूह में शामिल होने पर विचार करें। और अपने आप को सच हो। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि दूसरों ने क्या अनुभव किया है या सिफारिश की है, केवल आप ही जानते हैं कि आपके लिए सबसे अच्छा क्या है।

> स्रोत:

> राष्ट्रीय कैंसर संस्थान। गैर-छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर उपचार (पीडीक्यू)। https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq

> शेथ, एस उन्नत गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के साथ मरीजों के लिए वर्तमान और उभरती चिकित्सा। अमेरिकन जर्नल ऑफ़ हेल्थ-सिस्टम फार्मेसी । 2010. 67 (1 प्रदायक 1): एस 9-14।