एक लिस्प्रैंक फ्रैक्चर आपके पैर के एक विशिष्ट क्षेत्र में एक टूटी हुई हड्डी या हड्डियां है। यह तब होता है जहां मेटाटारल्स, लंबी हड्डियां जो आपके पैर को आपके पैर से जोड़ती हैं, आपके पैर की हड्डियों से जुड़ी होती हैं। कभी-कभी जब आप लिस्प्रैंक फ्रैक्चर पीड़ित होते हैं तो मेटाटारल हड्डियों को हटा दिया जाता है । यह एक दर्दनाक चोट है जो चलने और गतिशीलता के साथ एक महत्वपूर्ण कार्यात्मक सीमा का कारण बन सकती है।
एक लिस्फ्रैंक फ्रैक्चर के बाद शारीरिक उपचार में सामान्य चलने की क्षमता को बहाल करने में आपकी सहायता के लिए निचली चरम गतिशीलता और ताकत में सुधार शामिल है। आपका पीटी आपको पूरी तरह से ठीक होने में मदद कर सकता है और आपके पिछले स्तर के कार्य और गतिविधि पर वापस आ सकता है।
एक Lisfranc फ्रैक्चर के कारण
लिस्प्रैंक फ्रैक्चर का सबसे आम कारण आपके पैर के साथ असामान्य स्थिति में पड़ रहा है। घास में एक छोटे छेद में कदम उठाने की कल्पना करो, और फिर अपने पैर पर अचानक घुमाओ। यह घुमावदार गति आपके पैर में छोटी हड्डियों को तोड़ने का कारण बन सकती है, और लिस्फ्रैंक संयुक्त नामक संयुक्त संयुक्त रूप से विघटित हो सकता है। ये हड्डियां आमतौर पर गिरावट के दौरान एक तरफ विस्थापन और स्थानांतरित होती हैं, और हड्डियों का समर्थन करने वाले अस्थिबंधन अक्सर टूट जाते हैं।
एक Lisfranc फ्रैक्चर के लक्षण
एक लिस्फ्रैंक फ्रैक्चर के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं, लेकिन इन तक सीमित नहीं हैं:
- पैर की सूजन
- पैर में दर्द
- चलने में कठिनाई और अपने पैर पर दबाव डालना
- अपने पैर के चारों ओर मलिनकिरण या चोट लगाना, खासकर अपने पैर के नीचे
- आपके पैर में दृश्यमान विकृति
प्रारंभिक उपचार
अगर आपको संदेह है कि आपके पैर में लिस्प्रैंक फ्रैक्चर (या कोई अन्य गंभीर चोट) है, तो आपको तुरंत चिकित्सा ध्यान देना चाहिए। अपने पैर की जांच करने के लिए अपने डॉक्टर या स्थानीय आपातकालीन विभाग पर जाएं। एक एक्स-रे अक्सर एक लिस्फ्रैंक फ्रैक्चर की पुष्टि या नियम के लिए किया जाता है।
एक बार लिस्प्रैंक फ्रैक्चर की पुष्टि हो जाने के बाद, फ्रैक्चर को कम किया जाना चाहिए। इसका मतलब यह है कि उचित पैर होने की अनुमति देने के लिए आपके पैर की हड्डियों को सही स्थिति में रखा जाना चाहिए। कभी-कभी, एक खुली कमी आंतरिक निर्धारण (ओआरआईएफ) नामक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया को यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाना चाहिए कि आपके पैर और आपके जोड़ों की हड्डियों को सही स्थिति में रखा जाए। इसमें आपके फ्रैक्चर को स्थिर करने के लिए शिकंजा, तार या पिन का उपयोग करना शामिल है।
फ्रैक्चर की कमी के बाद, टूटी हुई हड्डियों को ठीक करने के लिए आपके पैर को अस्थिर करने की आवश्यकता होगी। इस समय के दौरान, आपको घूमने के लिए वॉकर , क्रश या अन्य सहायक उपकरणों का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है। आपका डॉक्टर ठीक होने पर आपके पैर पर रखे वजन की मात्रा को भी सीमित कर सकता है। अपने वजन से असर वाले प्रतिबंधों के बारे में अपने डॉक्टर से पूछना सुनिश्चित करें और इष्टतम उपचार के लिए अनुमति देने के लिए उन प्रतिबंधों का बारीकी से पालन करें।
शारीरिक थेरेपी से क्या अपेक्षा करें
प्रारंभ में, चोट के बाद आपको अपने वॉकर, क्रश या गन्ना के साथ ठीक से चलने के तरीके पर निर्देश की आवश्यकता हो सकती है। एक शारीरिक चिकित्सक आपको अपने सहायक डिवाइस के साथ कैसे चलना सीखने में मदद कर सकता है , और वह यह सुनिश्चित करने में सहायता कर सकता है कि यह आपके लिए सही ढंग से आकार में है ।
उपचार के छह से आठ सप्ताह बाद, आपके डॉक्टर को आपके पैर से कास्ट हटा दिया जाएगा और शारीरिक उपचार आपके पैर और टखने के पुनर्वास के लिए शुरू हो सकता है।
कुछ हफ्तों तक पहनने के लिए आपका डॉक्टर एक टखने या पैर ब्रेस लिख सकता है। यह आपके पैर और टखने में सामान्य गतिशीलता प्राप्त करते समय आपके एंकल संयुक्त को स्थिर करने में मदद करता है।
लिस्प्रैंक फ्रैक्चर के बाद शारीरिक चिकित्सा के लिए आपकी पहली यात्रा में आम तौर पर प्रारंभिक मूल्यांकन शामिल होगा जहां आपका भौतिक चिकित्सक आपकी चोट और वर्तमान स्थिति के बारे में जानकारी एकत्र करेगा। इस नियुक्ति के दौरान मापा जाने वाली आम हानि में शामिल हैं:
- गति की सीमा
- शक्ति
- दर्द
- चाल
- सूजन
आपकी हालत के बारे में जानकारी इकट्ठा करने के बाद, आपका शारीरिक चिकित्सक सामान्य गतिशीलता हासिल करने के लिए आपके लिए सही उपचार निर्धारित कर सकता है।
भौतिक चिकित्सा के दौरान आपको कुछ गतिविधियों और उपचारों का अनुभव हो सकता है, लेकिन ये इस तक सीमित नहीं हैं:
- उपचारात्मक रूप: आपके पैर में सूजन और दर्द मौजूद हो सकता है, खासतौर से शुरुआत में अपनी कास्ट हटाने और अपने पैर और टखने के लिए शुरू करना। आपका शारीरिक चिकित्सक अपने पैर और टखने में दर्द और सूजन को नियंत्रित करने में मदद के लिए व्हर्लपूल स्नान , बर्फ, गर्मी या विद्युत उत्तेजना का उपयोग करने का निर्णय ले सकता है। न्यूरोमस्क्यूलर विद्युत उत्तेजना नामक एक विशेष प्रकार के विद्युत उत्तेजना का उपयोग आपकी मांसपेशियों को ठीक से अनुबंध करने में मदद के लिए किया जा सकता है। भौतिक एजेंटों और विधियों के उपयोग के बारे में बहुत सारे प्रश्न पूछना सुनिश्चित करें। कई भौतिक एजेंट और पद्धति प्रकृति में निष्क्रिय हैं, और अधिकांश अध्ययनों से संकेत मिलता है कि सफल पुनर्वास के लिए आपको व्यायाम और आंदोलन में सक्रिय रूप से शामिल होना आवश्यक है।
- चाल प्रशिक्षण: चाल प्रशिक्षण आपके चलने की क्षमता में सुधार करने में मदद के लिए विशेष निर्देश और अभ्यास है। आपका भौतिक चिकित्सक सिफारिश कर सकता है जिस पर आपके पुनर्वास के दौरान उपयोग करने के लिए सहायक उपकरण सबसे अच्छा होगा। आप वॉकर से क्रश तक आगे बढ़ सकते हैं, और फिर एक ट्रैक्टर गन्ना या मानक गन्ना पर जा सकते हैं, और आपका भौतिक चिकित्सक यह सुनिश्चित कर सकता है कि आप अपने डिवाइस का सही तरीके से उपयोग कर रहे हैं।
- उपचारात्मक अभ्यास: एक लिस्फ्रैंक फ्रैक्चर के बाद चिकित्सकीय अभ्यास में आपके पैर और टखने में सामान्य गतिशीलता हासिल करने के लिए विशिष्ट अभ्यास शामिल होते हैं। गति अभ्यास और टखने के वर्णमाला अभ्यास की रेंज आपके टखने और पैर को बेहतर तरीके से स्थानांतरित करने में मदद कर सकती है। लचीलापन अभ्यास आपके पैर और टखने के आसपास की मांसपेशियों की लंबाई में सुधार करने पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए। विशिष्ट टखने के अभ्यास के साथ ताकत में सुधार किया जा सकता है। जैसे ही आप शारीरिक चिकित्सा के माध्यम से प्रगति करते हैं और अधिक गतिशीलता प्राप्त करते हैं, उन्नत संतुलन और प्रोप्रियोसेप्शन अभ्यास शुरू हो सकते हैं। यदि आप उच्च स्तरीय एथलेटिक्स पर वापस लौटना चाहते हैं, तो आपके शरीर को कूदने और अपने पैर पर लैंडिंग करने के आदी होने के लिए प्लाईमेट्रिक व्यायाम आवश्यक हो सकते हैं।
- मैनुअल थेरेपी: मैनुअल थेरेपी में आपके शारीरिक चिकित्सक को गतिशीलता में सुधार के लिए अपने पैरों को मैन्युअल रूप से विशिष्ट दिशाओं में स्थानांतरित करने के लिए अपने हाथों का उपयोग करना शामिल है। यदि आपके पास सर्जरी हुई है, तो आपके पैर पर सर्जिकल निशान ऊतक की गतिशीलता में सुधार करने के लिए निशान ऊतक आंदोलन आवश्यक हो सकता है। संयुक्त आंदोलन आपके पैर और टखने के जोड़ों के चारों ओर गति को बेहतर बनाने के लिए किया जा सकता है, हालांकि लस्प्रैंक संयुक्त या फ्रैक्चर साइट के नजदीक जोड़ों को एकत्रित करने के लिए देखभाल नहीं की जानी चाहिए।
आपकी चोट के कुछ महीने बाद, आपको सामान्य रूप से चलना चाहिए और आपके पैर में दर्द कम से कम होना चाहिए। कभी-कभी, आपका पैर कुछ महीनों तक चोट पहुंच सकता है, और जब आप चलते हैं तो आपके पास थोड़ी सी कमी हो सकती है, आपकी चोट की गंभीरता के आधार पर। अगर आपको अपनी कार्यात्मक गतिशीलता और लिस्प्रैंक फ्रैक्चर के बाद आपका नतीजा होने की कोई चिंता है तो अपने डॉक्टर और शारीरिक चिकित्सक से बात करना सुनिश्चित करें।
यदि आपके पास ओआरआईएफ है, तो कभी-कभी आपका डॉक्टर उस हार्डवेयर को हटाना चाहता है जिसका उपयोग आपकी हड्डियों को स्थिर करने के लिए किया गया था। पैर में फिर से सामान्य गति होने की अनुमति देना आवश्यक हो सकता है। यह देखने के लिए कि क्या यह लिस्प्रैंक फ्रैक्चर के बाद आपके लिए एक विकल्प है, अपने डॉक्टर से बात करें। इसके अलावा, लिस्प्रैंक फ्रैक्चर के बाद बाद में आपके जीवन में मध्य-पैर गठिया हो सकता है, खासकर यदि आपके पैरों में संयुक्त सतह क्षतिग्रस्त हो।
से एक शब्द
एक लिस्फ्रैंक फ्रैक्चर एक दर्दनाक चोट हो सकती है जो एथलेटिक या मनोरंजक गतिविधि में चलने, काम करने, या संलग्न होने की आपकी क्षमता को सीमित कर सकती है। एक शारीरिक चिकित्सा कार्यक्रम में सक्रिय रूप से शामिल होने से, आप सामान्य कार्य और गतिविधि पर जल्दी और सुरक्षित रूप से वापस आ सकते हैं।
स्रोत:
ऑर्थोपेडिक्स की व्हीलेस 'पाठ्यपुस्तक।