चेकलिस्ट: हार्ट अटैक के बाद स्वस्थ रहना

दिल के दौरे से बचने के बाद ( मायोकार्डियल इंफार्क्शन ), आपको इसके बारे में बहुत कुछ सीखना है और इसके बारे में सोचना बहुत कुछ है । अच्छे पुराने दिनों में आपको चीजों में समायोजित करने के लिए अस्पताल में भर्ती का एक या दो सप्ताह हो सकता था-सभी परीक्षण, जोखिम मूल्यांकन, शिक्षा, और आपके दीर्घकालिक पूर्वानुमान को अनुकूलित करने के लिए आवश्यक चिकित्सा की शुरुआत।

आज, हालांकि, जो कुछ भी करने जा रहा है, वह पहले तीन (या शायद चार, यदि आपके पास उदार स्वास्थ्य योजना है) दिनों में होना चाहिए।

एक तीव्र म्योकॉर्डियल इंफार्क्शन के साथ दिखने वाले व्यक्ति के लिए पर्याप्त तीव्र देखभाल प्रदान करने के लिए डॉक्टरों और अस्पतालों ने अच्छी तरह से संगठित किया है। लेकिन कभी-कभी वे गेंद को छोड़ देते हैं जब उन पहले महत्वपूर्ण घंटों के बाद उचित देखभाल करने की बात आती है। अधिकांश देखभाल करने वाले हर चीज को पूरा करने के लिए बहुत मेहनत करते हैं जिन्हें दिल के दौरे के कुछ दिनों बाद पूरा किया जाना चाहिए। कभी-कभी, हालांकि, "जो कुछ भी पूरा करने की आवश्यकता है" उनके लिए और उनके मरीजों के लिए बस जबरदस्त है। नतीजतन, दिल के दौरे वाले सभी लोग अक्सर सभी आकलन, शिक्षा और उपचार प्राप्त नहीं करते हैं जिन्हें उन्हें इष्टतम दीर्घकालिक परिणाम आश्वस्त करने की आवश्यकता होती है।

दिल के दौरे के बाद लंबे, स्वस्थ जीवन में सफलतापूर्वक नेविगेट करने की कुंजी आप हैं । आपको यह जानने की जरूरत है कि किस प्रकार का परीक्षण किया जाना चाहिए, किस प्रकार के रेफरल किए जाने चाहिए, और किस तरह की दवाएं (और अन्य उपचार) शुरू की जानी चाहिए, या कम से कम दृढ़ता से विचार किया जाना चाहिए।

यदि कुछ भी दरारों से गिरता है, तो आपको इसे अपने डॉक्टर के ध्यान में लाया जाना चाहिए।

डॉक्टर वास्तव में सही काम करना चाहते हैं। यह सिर्फ इतना है कि, वे बीमा कंपनियों और सरकार दोनों के तहत चल रहे सभी दबाव और बाधाओं को देखते हैं, कभी-कभी आपको उन्हें याद दिलाना होगा कि वे वास्तव में किसके लिए बाध्य हैं, और इस संबंध में आपकी अपेक्षाएं क्या हैं।

और इसलिए, आपको सही उम्मीदों की आवश्यकता है।

इस अंत में, यहां उन चीजों की एक सुविधाजनक चेकलिस्ट है जो किया जाना चाहिए-आदर्श रूप से आप अस्पताल छोड़ने से पहले-आपके दिल के दौरे के बाद भी। यह सुनिश्चित करने के लिए इस चेकलिस्ट का उपयोग करें कि सभी महत्वपूर्ण आधार शामिल हैं और आप और आपका डॉक्टर दोनों दीर्घकालिक अस्तित्व और दीर्घकालिक अच्छे स्वास्थ्य की संभावनाओं को बेहतर बनाने के लिए सभी सही चीजें कर रहे हैं।

और पढो:

• एक और हार्ट अटैक रोकना
• दिल की विफलता को रोकना
• अचानक मौत को रोकना

एक पोस्ट हार्ट अटैक चेकलिस्ट

1) जीवन शैली में बदलाव और अन्य शिक्षा:

• मुझे दिल के दौरे के चेतावनी संकेतों और लक्षणों पर पूरी तरह से निर्देश दिया गया है और अगर मुझे इन संकेतों या लक्षणों का अनुभव होता है तो क्या करने के लिए कदम उठाए जाते हैं। (Y n)
• अगर मैं धूम्रपान करने वाला हूं, तो मुझे रोकने के लिए सलाह दी गई है, और एक या अधिक धूम्रपान समाप्ति कार्यक्रमों को संदर्भित किया गया है। (Y n)
• मुझे दिल-स्वस्थ आहार पर पूरी तरह से निर्देश दिया गया है । (Y n)
• मेरे डॉक्टर ने मुझसे बात की है कि मुझे वजन कम करने की ज़रूरत है, और मुझे कितना वजन कम करना चाहिए। (Y n)
• मुझे अगले चार से छह सप्ताह के लिए विस्तृत गतिविधि निर्देश प्राप्त हुए हैं और उन्हें कार्डियक पुनर्वास कार्यक्रम में संदर्भित किया गया है। (Y n)
• दीर्घकालिक अभ्यास का महत्व मुझे समझाया गया है। (Y n)
• जब मैं यौन गतिविधि फिर से शुरू कर सकता हूं तो मेरे डॉक्टर ने मुझसे बात की है। (Y n)

• जब मैं ड्राइविंग फिर से शुरू कर सकता हूं तो मेरे डॉक्टर ने मुझसे बात की है। (Y n)

2) निकट भविष्य में एक और दिल के दौरे के जोखिम का आकलन:

• मेरे कोरोनरी धमनियों की स्थिति का मूल्यांकन तनाव / थैलियम अध्ययन (वाई / एन) या कार्डियक कैथीटेराइजेशन द्वारा किया गया है । (Y n)
• मेरे कोरोनरी धमनियों की स्थिति मुझे निम्नानुसार समझाई गई है:
• समय के साथ मेरे कोरोनरी धमनियों की स्थिति का पालन करने की योजना है:

3) मेरे दिल को किए गए नुकसान की मात्रा का आकलन किया गया है:

• तनाव / थैलियम अध्ययन (वाई / एन)
• कार्डियक कैथीटेराइजेशन (वाई / एन)
• एमयूजीए स्कैन (वाई / एन)
• इकोकार्डियोग्राम (वाई / एन)

(नोट: इंजेक्शन अंश को मापने के लिए इन चार परीक्षणों में से कम से कम एक परीक्षण किया जाना चाहिए।)

• मैं ( दिल में विफलता ) कुछ हद तक दिल की विफलता करता हूं।

4) महत्वपूर्ण संख्या मुझे जानने की जरूरत है:

• मेरा लिपिड प्रोफाइल मापा गया है, और परिणाम हैं:
  • कुल कोलेस्ट्रॉल:
  • निम्न घनत्व वसा कोलेस्ट्रौल:
  • एच डी एल कोलेस्ट्रॉल:
  • ट्राइग्लिसराइड्स:
• मेरा रक्तचाप है:
• मेरा उपवास रक्त ग्लूकोज है:
• मेरा निकास अंश है:

(नोट: यदि निकास अंश 35 प्रतिशत या उससे कम है, तो नीचे # 6 देखें।)

5) मेरे लिए निर्धारित दवाओं के नाम और खुराक:

• एस्पिरिन :
• एंटी-प्लेटलेट दवा (जैसे प्लाविक्स, ब्रिलिंटा, या एफ़िएंट):
• बीटा अवरोधक :
• एसीई अवरोधक :
• स्पिरोनोलैक्टोन (यदि मेरा इंजेक्शन अंश 40 प्रतिशत या उससे कम है):
• स्टेटिन :

नोट: इन सभी दवाओं को दिल के दौरे को रोकने और मृत्यु के जोखिम को कम करने में मदद के लिए दिखाया गया है। अगर मुझे इनमें से एक या अधिक दवाओं के लिए पर्चे नहीं मिला है, तो कारण यह है:

• मैंने अपने डॉक्टर से चर्चा की है कि मुझे उच्च रक्तचाप के लिए इलाज करने की आवश्यकता है या नहीं। (Y n)
• मैंने अपने डॉक्टर से चर्चा की है कि क्या मुझे मधुमेह या पूर्व मधुमेह के इलाज के लिए इलाज की आवश्यकता है। (Y n)

6) अचानक मौत को रोकना

• अगर मेरा इंजेक्शन अंश 30 प्रतिशत या उससे कम है (या यदि मुझे दिल की विफलता है और मेरा इंजेक्शन अंश 35 प्रतिशत या उससे कम है), तो मुझे एक इम्प्लांटेबल डिफिब्रिलेटर की संभावना पर चर्चा करने के लिए इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट को संदर्भित किया गया है। (Y n)
• मेरे परिवार के सदस्यों को सीपीआर में प्रशिक्षित किया गया है। (Y n)

_{सूत्रों का कहना है:}

_{स्मिथ, एससी जूनियर, एलन, जे, ब्लेयर, एसएन, एट अल। कोरोनरी और अन्य एथेरोस्क्लेरोोटिक संवहनी रोग वाले मरीजों के लिए द्वितीयक रोकथाम के लिए एएचए / एसीसी दिशानिर्देश: 2006 अपडेट नेशनल हार्ट, फेफड़े और ब्लड इंस्टीट्यूट द्वारा अनुमोदित। जे एम कॉल कार्डियोल 2006; 47: 2130।}

_{O'Gara पीटी, कुशनर एफजी, Ascheim डीडी, et al। 2013 एसटी-एलिवेशन मायोकार्डियल इंफार्क्शन के प्रबंधन के लिए एसीसीएफ / एएचए दिशानिर्देश: कार्यकारी सारांश: अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी फाउंडेशन / अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन टास्क फोर्स प्रैक्टिस दिशानिर्देशों की एक रिपोर्ट। परिसंचरण 2013; 127: 529।}